Учени от САЩ разработват хапчета, пълни с фекален материал, които могат да се използват за лечение на бактериални инфекции или хронични заболявания на червата

Въпреки че все още не е добре известна, трансплантацията на изпражнения е животоспасяващо медицинско лечение. Пример е случаят с агресивни чревни инфекции като тази, причинена от бактерията Clostridium difficile, която се оценява като причина за около 7000 случая на диария годишно в Испания. Обикновено те се лекуват с антибиотици, но те действат по подобен начин на безразборната бомбардировка, която убива всички бактерии, добри или лоши. Понякога нахлуващите бактерии развиват резистентност към антибиотици, които вече не са ефективни срещу инфекция и влошават здравето на пациента, като унищожават останалата част от чревната флора.

трансплантация

В тези екстремни случаи трансплантацията на изпражнения е изключително ефективна. Изпражненията съдържат много сложен коктейл от микроорганизми, наречен микробиом. Доказано е, че в 94% от случаите на Clostridium difficile, лекувани с трансплантация на фекални вещества, микробиомът от изпражненията на здрав донор е способен да реколонизира червата на болния, да възстанови баланса на чревната екосистема и да елиминира инфекцията.

Но за да може да се депозира здравословно фекално вещество в червата на пациента, единствените налични до момента методи са колоноскопия, клизма или назогастрална сонда - пластмасова тръба, която влиза през носа и достига до стомаха или тънките черва - всички те са инвазивни и болезнени процедури, които са досадни за пациента и също включват определен риск.

Това може да се промени скоро благодарение на капсули, разработени от организация с нестопанска цел, наречена Open Biome, базирана в Масачузетс (САЩ). Те са отговорни за това, че са създали през 2012 г. първата банка за изпражнения в страната, която доставя фекални материали, вече подготвени за трансплантация, в болници, които се нуждаят от това. За да получат суровината, те се обръщат към донори, които са подложени на строг здравен контрол, с цел намаляване на риска от предаване на инфекциозни заболявания.

Изпражненията съдържат много сложен коктейл от микроорганизми, наречен микробиом

"Въпреки че колоноскопията продължава да бъде най-ефективният метод за извършване на трансплантация на изпражнения, капсулите ще осигурят по-малко инвазивен път." Зайн Касам, главен медицински директор на Open Biome, обясни. "Надяваме се да достигнем точка, при която пациентите с Clostridium difficile могат да бъдат лекувани, без да се налага да се подлагат на болезнени процедури.".

Учените от Open Biome трябваше да разработят метод, така че фекалните вещества вътре да не влизат в контакт със стените на капсулата, докато достигнат червата, тъй като материалът, от който са направени, се разтваря в контакт с изпражненията. Този материал трябва да се разтвори, когато достигне тънките черва на пациента, като отложи своя товар там. Когато се напълнят с донорни фекални вещества, капсулите се разтварят отвътре навън, като се разпадат преждевременно.

За да разрешат проблема, те са измислили метод, чрез който фекалните вещества се суспендират в специална мазнина, образувайки малки капки, така че да не влиза в контакт със стените. Резултатът е, че капсулите поддържат целостта си при стайна температура и не отделят съдържанието си, докато достигнат тънките черва.

За да получат суровината, те се обръщат към донори, които са подложени на строг санитарен контрол

Този нов начин за извършване на трансплантация ще бъде особено полезен за дългосрочни клинични изпитвания. Смята се, че трансплантацията на изпражнения може да бъде ефективна терапия за лечение на някои хронични чревни заболявания - като синдром на раздразнените черва или болест на Crohn - което ще изисква продължително лечение. В тези случаи подлагането на пациента на ежедневна колоноскопия не би било осъществимо, така че тези нови капсули отварят възможността за изследване на нови терапевтични възможности.