Кистата е колекция или торбичка с течно съдържание, която е заобиколена от капсула.
Диагнозата на кистозните лезии на панкреаса е все по-честа поради комбинацията от по-дълготрайно население, използването на техники за образна диагностика на корема с по-висока разделителна способност и по-голямо познаване на тях от медицински специалисти.
По-долу е интересна информация за причините, симптомите, диагнозата, лечението и препоръките за кистозните лезии на
Панкреас:
Коремен орган, разположен зад стомаха, който има двойна функция: ендокринни (отговорен за секрецията на хормони в кръвта като инсулин и глюкагон) и екзокринни (Отговаря за секрецията на храносмилателни ензими в тънките черва). Неговите части са опашката, тялото, шията, главата и нецинираният процес.
ХИСТИЧНИ НАРЕДИ НА
Панкреас:
Коремен орган, разположен зад стомаха, който има двойна функция: ендокринни (отговорен за секрецията на хормони в кръвта като инсулин и глюкагон) и екзокринни (Отговаря за секрецията на храносмилателни ензими в тънките черва). Неговите части са опашката, тялото, шията, главата и нецинираният процес.
КОНЦЕПЦИЯ И ПРИЧИНИ
Какво представляват кистозните лезии на панкреаса?
Кистата е колекция или торбичка с течно съдържание, която е заобиколена от капсула.
Диагнозата на кистозните лезии на панкреаса е все по-честа поради комбинацията от по-дълго живееща популация, използването на абдоминални техники за образна диагностика с по-висока разделителна способност и по-голямо познаване на тях от медицински специалисти.
Изчислена е честота между 3 и 19% от пациентите, които се подлагат на тестове за образна диагностика на коремната кухина (като ядрено-магнитен резонанс, абдоминална ехография или КТ), която се увеличава с възрастта.
Причината за тези кисти на панкреаса може да бъде възпалителна, туморна, инфекциозна или вродена (вече налична при раждането).
80-85% от тези кистозни лезии на
Панкреас:
Коремен орган, разположен зад стомаха, който има двойна функция: ендокринни (отговорен за секрецията на хормони в кръвта като инсулин и глюкагон) и екзокринни (Отговаря за секрецията на храносмилателни ензими в тънките черва). Неговите части са опашката, тялото, шията, главата и нецинираният процес.
Остър панкреатит:
Остро възпаление на панкреаса, което може да варира от леко до животозастрашаващо. В Испания най-честите причини са консумацията на алкохол и камъни в жлъчката (камъни в жлъчката).
Свързани връзки:
ВЪЗПАЛИТЕЛНО:
Поведенчески тип болест на Crohn, при който клиничните му прояви се дължат на възпаление на болното черво с увеличаване на дебелината на чревната стена и наличие на язви и ерозии в лигавицата на червата.
Свързани връзки:
Панкреас:
Коремен орган, разположен зад стомаха, който има двойна функция: ендокринни (отговорен за секрецията на хормони в кръвта като инсулин и глюкагон) и екзокринни (Отговаря за секрецията на храносмилателни ензими в тънките черва). Неговите части са опашката, тялото, шията, главата и нецинираният процес.
Истинското значение на тези панкреатични кистозни лезии се крие именно в потенциала за злокачествено заболяване, който някои от тях имат, за да развият рак на
Панкреас:
Коремен орган, разположен зад стомаха, който има двойна функция: ендокринни (отговорен за секрецията на хормони в кръвта като инсулин и глюкагон) и екзокринни (Отговаря за секрецията на храносмилателни ензими в тънките черва). Неговите части са опашката, тялото, шията, главата и нецинираният процес.
Панкреас:
Коремен орган, разположен зад стомаха, който има двойна функция: ендокринни (отговорен за секрецията на хормони в кръвта като инсулин и глюкагон) и екзокринни (Отговаря за секрецията на храносмилателни ензими в тънките черва). Неговите части са опашката, тялото, шията, главата и нецинираният процес.
Псевдокиста на панкреаса:
Течна колекция, намираща се в рамките на панкреаса или до него и съдържаща секрет на панкреаса вътре. Най-честата причина са възпалителните процеси на панкреаса (хроничен панкреатит и след епизод на остър панкреатит).
Свързани връзки:
Понятие и причинява кистозни лезии в панкреаса
Д-р Алфонсо Алкалде Варгас
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Болница Коста дел Сол, Марбея
СИМПТОМ
Какви симптоми имат кистозните лезии на панкреаса?
Много пациенти с кисти на панкреаса нямат никакви симптоми и тези кисти се откриват случайно по време на образен тест (ултразвук, КТ, ЯМР или ендоскопски ултразвук), който се извършва по друга причина. Когато се появят симптоми, най-честите са:
-
Нараняване quíсерозен стик. Тези кисти обикновено предизвикват симптоми, когато нарастват до размер, който компресира други съседни органи. Когато надвишат 4 см, е по-вероятно да предизвикат симптоми или да бъдат открити по време на коремен физикален преглед. Те могат да причинят дискомфорт в корема в горната и централната част на корема и запушване/компресия на жлъчния канал (който пренася жлъчка от черния дроб и
Жлъчен мехур:
Това е орган, който се намира под черния дроб. Свързан е с тънките черва чрез общия жлъчен канал. Неговата функция е да съхранява и транспортира жлъчката до тънките черва за по-добро храносмилане и усвояване на мазнините. Въпреки че функцията му е важна, можете да живеете без жлъчен мехур.
Свързани връзки:
Жълтеница:
Пожълтяване на кожата и лигавиците поради натрупване на билирубин в организма.
Свързани връзки:
Остър панкреатит:
Остро възпаление на панкреаса, което може да варира от леко до животозастрашаващо. В Испания най-честите причини са консумацията на алкохол и камъни в жлъчката (камъни в жлъчката).
Свързани връзки:
Хроничен панкреатит:
Хронично възпаление на панкреаса, което се появява прогресивно и може да причини загуба на функциите на панкреаса, което води до диабет (поради загуба на ендокринната функция) и малдигестия (поради загуба на екзокринна функция).
Свързани връзки:
Стеаторея:
Това е наличието на мазнини в изпражненията. Обикновено се проявява под формата на пастообразна и пенеста диария и обикновено се дължи на състояния на лошо храносмилане или малабсорбция на храната.
Свързани връзки:
Жълтеница:
Пожълтяване на кожата и лигавиците поради натрупване на билирубин в организма.
Свързани връзки:
Стеаторея:
Това е наличието на мазнини в изпражненията. Обикновено се проявява под формата на пастообразна и пенеста диария и обикновено се дължи на състояния на лошо храносмилане или малабсорбция на храната.
Свързани връзки:
Жълтеница:
Пожълтяване на кожата и лигавиците поради натрупване на билирубин в организма.
Свързани връзки:
Кистозни лезии Симптоми
Д-р Сузана Хименес Контрерас
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Болница Vithas Xanit Internacional, Беналмадена (Малага)
ДИАГНОСТИКА
ДИАГНОСТИКА НА КИСТИЧНИ ЛЕЗИИ НА ПАКРЕА
Най-широко използваните образни техники за диагностика на панкреатични лезии са компютърна томография (CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI) и ендоскопски ултразвук.
КТ на коремната кухина и ЯМР са неинвазивни тестове, докато ендоскопският ултразвук е инвазивно изследване (подобно на гастроскопията), което обикновено изисква извършване на седация.
Диагностика Кистозни лезии панкреас
Дра Кристина Каретеро Рибон
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Университетска клиника в Навара
ЛЕЧЕНИЕ
ЛЕЧЕНИЕ при кистозни лезии на панкреаса
В рамките на кистозните лезии можем да разграничим тези с неопластичен произход и тези с произход
ВЪЗПАЛИТЕЛНО:
Поведенчески тип болест на Crohn, при който клиничните му прояви се дължат на възпаление на болното черво с увеличаване на дебелината на чревната стена и наличие на язви и ерозии в лигавицата на червата.
Свързани връзки:
-
Неопластични кистозни лезии на
Панкреас:
Коремен орган, разположен зад стомаха, който има двойна функция: ендокринни (отговорен за секрецията на хормони в кръвта като инсулин и глюкагон) и екзокринни (Отговаря за секрецията на храносмилателни ензими в тънките черва). Неговите части са опашката, тялото, шията, главата и нецинираният процес.
Псевдокиста на панкреаса:
Течна колекция, намираща се в рамките на панкреаса или до него и съдържаща секрет на панкреаса вътре. Най-честата причина са възпалителните процеси на панкреаса (хроничен панкреатит и след епизод на остър панкреатит).
Свързани връзки:
При лечението на кистозни новообразувания на
Панкреас:
Коремен орган, разположен зад стомаха, който има двойна функция: ендокринни (отговорен за секрецията на хормони в кръвта като инсулин и глюкагон) и екзокринни (Отговаря за секрецията на храносмилателни ензими в тънките черва). Неговите части са опашката, тялото, шията, главата и нецинираният процес.
В много от панкреатичните кистозни лезии може да се поддържа очаквана нагласа, с проследяване с образни техники и клинична оценка, предвид нейните нулеви симптоми и минимален риск от прогресия към злокачествени новообразувания.
В други е необходимо хирургично лечение за резекция на панкреатичната лезия или ендоскопски подход в избрани случаи, като например:
-
Случаи, при които лезията е била пробита с цитология, съвместима с данни за злокачествено заболяване. Симптоматични кистозни лезии, като например при големи псевдокисти, които компресират стомаха и пречат на правилното хранене.В тези случаи изборът ще бъде ендоскопско лечение с дренаж, направено с ултразвук. Лезии с голям потенциал за злокачествена дегенерация като муцинозни кистозни новообразувания или интрадуктална папиларна неоплазия тумор на главния клон.
Като общо правило хирургичният подход и резекцията на панкреасната жлеза се определят от анатомичното местоположение на лезията:
-
Ако се намира в тялото и/или опашката на панкреаса, ще се извърши дистална панкреатектомия, тоест тялото и/или панкреатичната опашка ще бъдат отстранени. Ако се намира в главата на панкреаса, трябва да се направи цефална дуоденопанкреатектомия използвани, което е по-сложно и хирургичен риск
-
Възпалителни лезии: Псевдокиста на панкреасада сеетични:
Те са доброкачествени лезии на произхода