Принс е най-известната жертва на фентанил, но в никакъв случай не е единствената.

класиране

Това ли е най-мощното лекарство, което познаваме? И най-опасната?

Изправени ли сме пред епидемия като тази на хероина през 80-те?

Принс е най-известната жертва на фентанил, но в никакъв случай не е единствената. И Принс все още имаше профил, склонен да завърши така: дългата история на хронична болка често завършва с опиоидна зависимост. Но сред стотиците хора, които умират всяка година в Северна Америка поради това лекарство, все повече и повече не знаят, че го приемат: то се превърна в нещо толкова евтино производство, че се използва за „рязане“ на всякакви лекарства.

По-лошото е, че в Калифорния или Канада се наблюдават свръхдози - до нивата на „предупреждение за общественото здраве“ в канадския случай - в много голям брой: Продава се в хапчета, имитиращи антидепресанти, нарязани с кокаин, с хероин, дори под формата на бонбони Pez. С влошаването, което е почти невъзможно да се открие по отношение на вкуса, това ли е най-мощното лекарство, за което познаваме? Най-опасно ли е? Изправени ли сме пред епидемия като тази на хероина през 80-те?

ООН току-що публикува своя доклад за наркотиците в света за 2016 г. В него се посочва приблизително един на всеки 20 души на възраст между 15 и 64 години е опитвал някакъв вид наркотик през 2014 г., миналата година на запис. Около 247 милиона души, от които 29 милиона страдат от някакъв вид сериозна зависимост. И на тези, които 200 000 умират всяка година, главно поради консумацията на опиати, които отново са в челните редици на най-мощните и пристрастяващи лекарства, въпреки факта, че същата година бяха открити около 75 нови вещества.

Тук правим преглед на основните лекарства, подредени от най-високи към най-ниски главно от тях потенциал за пристрастяване и неговата сила (които при опиатите са пряко свързани), както и настоящото им положение на планетата. С изключение на халюциногените, свят, толкова отделен и малък, че те дори нямат свой собствен раздел в доклада. Но, любопитно е, че те са сред най-търсените вещества в дълбоката мрежа.

0. Еторфин *

Еторфин го определяме като любопитство: той е толкова мощен, че дори не може да се използва като наркотик при хората. Направете изстрел с хероин, умножете го по 500, и ще разберете защо това е вещество, което се използва само когато имате нужда - и това е истинска употреба - слон, за да останете незабавно неподвижни. Неговата активна доза се изчислява в микрограми, което е все едно да се каже, че всяка експозиция, дори случайна, завършва с предозиране. Какво представлява предозирането на опиоиди?

1. Фентанил

Лекарството, което взе Принс, е 80 до 100 пъти по-мощен от морфина, 40 до 50 пъти по-мощен от най-чистия хероин. Това е опиат, подобно на другите два споменати, но синтетичен, създаден в лаборатория в Белгия през 1951 г. Обобщавайки, това, което ви дават при най-ужасната болка, окончателният аналгетик.

Но той споделя с хероина и морфина ефектите, които ги правят пристрастяващи наркотици: еуфория, нулеви притеснения, изолация между памучната вата от външния свят, с предимството, че фентанилът има по-бързо и по-непосредствено действие от своите братовчеди, но също така изчезва по-рано. И това е невероятно смъртоносно: необходими са някои медицински познания, за да се прилага безопасно, освен ако не се консумира в много разредени и контролирани разтвори (например перорално или пластири). Всъщност имаме проблем: дори не знаем каква е смъртоносната доза при хората.

Нещо, което не попречи на руското правителство да използва производно на фентанил в газа, отнел 192 от 900-те заложници в театър „Дубровка“ през 2002 г. И причината за смъртта е същата като при всяко предозиране с опиати: депресия на дишането. Дишането става донякъде изтънено, дотолкова, че въздухът дори не дава да надуе белите дробове. Фентанил причинява между 700 и 1000 смъртни случая годишно в САЩ И ако синтетичното му производство (или това на неговите производни, от които вече има няколко дузини нови само за няколко години) вече е на същата цена като хероина, то има всички признаци да стане новият враг на човечеството. Особено, ако недобросъвестни камили го използват, за да отрежат други лекарства.

2. Хероин

Това е евтин опиат, широко разпространен и според скалата на пристрастяването на д-р Дейвид Нат, експерт по въпроса, от най-пристрастяващите, мощни и вредни. Хероинът се завръща в Съединените щати, където замества пукнатината сред неравностойните. И където беше законно до 1971 г. Всъщност думата yonki е производно на английския наркоман, което бихме могли да преведем като „chatarrita“ (боклуци, боклуци). Той идва от началото на миналия век, когато наркоманите са събирали боклуци, за да плащат дозите си.

В момента се изчислява, че половин милион души са починали през последните 10 години, само в САЩ, поради пристрастяване към опиати, главно хероин. Увеличаването на интервенциите с наркотици и намаляването на насажденията на опиум в Афганистан "няма да могат да спрат консумацията им", прогнозира ООН. И по-малко сега, когато мексиканските картели го смесват с фентанил. Сега? Съжаляваме, имаме предвид преди две години, когато смъртните случаи започнаха да се откриват от десетки наркомани на хероин, които внезапно откриха допълнителния фентанил - или някои от неговите 20 производни, някои от тях почти толкова мощни, колкото еторфин - в тяхното предписание.

3. Кокаин

Кокаинът (бензоилметилекгонин) остава едно от най-пристрастяващите лекарства наоколо. В такъв случай, неговата физиологична пристрастяваща сила е много по-ниска от тази на опиатите, въпреки че знаем, че кокаинът физически трансформира мозъка. Големият проблем с кокаина е генерираната толерантност и високото ниво на психологическа зависимост, два елемента, които водят до консумация на все повече и повече, дори и само за да останат „нормални“. Нещо, което има за последица превръщането в параноичен човек във висок риск от сърдечно-съдови проблеми и здравословни проблеми.

Проблемът с обезпечението е в това целият кокаин, който хората си носят носа, в крайна сметка се спуска по тръба и под къщата ви под формата на бензоилекогонин, основният метаболит на кокаина, следи от който вече започват да се откриват в чешмяна вода в почти всички страни. И че има определен токсичен потенциал, според първите проучвания в това отношение. По-добрата страна е, че бензоилегонинът има медицинска употреба: локално облекчаване на мускулната болка.

4. Никотин

Третият най-пристрастяващ и най-опасният вид алкалоид в целия списък в брутно изражение: ако незаконните наркотици причинят около 200 000 смъртни случая годишно, тютюнът убива около шест милиона души, съкращава живота и го смазва с няколко хронични заболявания. Най-големият проблем с никотина е, че той пристрастява както физически, така и психологически, макар че в първия случай е доста по-нисък от опиатите: няма да кажете в кофа, за да се откажете от пушенето.

5. Барбитурати, бензодиазепини и антидепресанти като цяло

Тук зависимостта е предимно психологическа: те дават сили, най-близкото до сомата на дистопиите на Хъксли: малки хапчета за сън като пъня, малки хапчета за отмяна на стреса, малки хапчета, за да се чувствате добре, да се отървете от буйството на 21 век без беззъб демон-наркоман. Дами, трафикиращи валиумите си, нормализирането на Xanax и дълъг списък от вещества, които любителите на твърдите наркотици използват като добавки, а „нормалните хора“ като нещо „нормално“, въпреки факта, че те причиняват пристрастяване, синдром на отнемане и психологическа зависимост. Легалното лекарство на свят, който превръща всякакъв вид психологическо разстройство в нещо, което може да се лекува. Поклонете се на 21 век.

6. Амфетамини, метамфетамини, скорост

Най-големият проблем не е, че те причиняват известна зависимост - предимно психологическа -, а че са чудеса за тялото. Скоростта, амфетите и десетките производни на метафетамините (поставихме MDMA в отделна категория), превръщат вашето високо във физическо чудо, където няма умора, сън, болка или глад. С което се разбира, че първите заинтересовани да го консумират са армиите от миналия век, особено пилотите.

Светът се превръща в място, където всеки час е абсолютно използваем ... Докато консумацията на дълги разстояния не ви превърне в „психотичен амфетамин“: злоупотребата с скорост за дълги периоди може да не ви убие, но ще ви подлуди. Буквално. А също и при отвратителен човек, защото не яденето и сънят продължават да оказват влияние върху биологията ви, дори ако сте луди.

7. Алкохол

Това убива около три милиона души годишно. На този етап няма да ви кажем нищо за алкохола, което вече не знаете. Само дето дори не действа като другите наркотици - злоупотребата с алкохол е по-скоро като пиене токсично вещество, което тялото ви се опитва да елиминира, както може (Здравейте, всеки един от физическите ефекти на пиянството), отколкото консумацията на което и да е от тези вещества. Ако нямаше толкова голяма социална тежест, дори нямаше да бъде в списъка на първите 10 лекарства за легализация. Вероятно е този, който най-много ви затруднява в ежедневието, докато трае състоянието му, с изключение на хероин, кетамин, халюциногени и.

-. "Нежеланите наркотици": Крокодил, крек, мета: "боклуци"

Наркотиците на зависими, които не могат да си позволят нищо друго: производни на опиати, кокаинова основа, евтин метамфетамин. Те също са по-малко мощни. Крокодил, например, идва от кодеин и не е, че е под хероина: той е, че е по-малко мощен от метадона. Крокодилът, басукото и метато са по-опасни именно защото са боклук в сравнение с по-големите си братя, отколкото поради риска да станат епидемия на пазар с повече възможности. Тоест те не са лекарства, които ще видим много тук.

8. Кетамин

Супер-анестетик, способен да създаде дисоциативни състояния (вие вървите в едната посока, а главата - другата), ужасяващи бели - светът престава да съществува и всичко се превръща в измамни халюцинации - и способен да причини няколко смъртни случая годишно между инциденти, удавяне и други бедствия, когато загубите контрол над тялото си. Кетаминът в момента е в средата на голям спор: някои развиващи се страни или самото Обединено кралство например го ограничиха толкова много, че лекарите нямат добър достъп до веществото, въпреки факта, че то е една от упойките от най-полезна спешност.

Както посочва д-р Дейвид Нът, един от съпътстващите проблеми на простата забрана на веществата "гарантира, че 80% от населението на планетата няма лесен достъп до опиоидни анестетици". Забраната на сляпо също е страничен ефект от войната срещу наркотиците, в която всички губим. Не само, че е неефективен - за всеки килограм, който прехванете, още девет достигат до пазара, увеличавайки печалбите от трафик на наркотици, но има и пагубни ефекти за хората, които не употребяват наркотици. Nutt например посочва кетамина като ценен инструмент в изследванията на депресията и посттравматичното стресово разстройство, което може да бъде загубено, ако продължи да се ограничава. Нещо подобно на случилото се по това време с ...

9-ти MDMA, екстаз

Дизайнерското лекарство par excellence (и най-малко пристрастяващо в мащаба) по това време е обещаващо психотропно лекарство, способно да революционизира терапията на двойки, биполярно разстройство и много други състояния. Проблемът е, че тъй като хората го използваха, за да се върнат назад, той директно влезе в най-ограничителния списък на забранените вещества в Съединените щати. Тоест, при което не можете да извършвате никакъв вид научни изследвания.

Според ООН между другото, Това е лекарството, което изнасяме най-много за останалата част на планетата от Западна Европа. Но най-големият проблем с MDMA през последните години не е дехидратация, топлинен удар или други странични ефекти. Но забраната, не само на лекарството, но и на веществата, които се използват за производството му.

Това е довело до поредица от „експерименти” от производители на лекарства, доста подли, при които хората, които са вярвали, че получават MDMA, всъщност консумират някакъв друг вид метамфетамин или производно, с непредсказуеми ефекти, в някои случаи c със летални резултати, като PMA (параметоксиамфетамин) от "Супермен хапчета": по-смъртоносна пратка от цялото потребление на екстази, въпреки че не представлява дори част от общия брой хапчета, които се движат в сектора му.

9.б Канабис

Вероятно първото нелегално лекарство, което се връща в кошарата, както вече се случва в Съединените щати, където вече е напълно законно в няколко щата. Това е видимото лице на движението за пролегализация и най-разпространеното вещество на планетата: се смята, че около 240 милиона души го използват повече или по-малко редовно през последните години. И да, има определени рискове за здравето: може да засегне мозъка на юношите и да увеличи риска от сърдечно-съдови инциденти при възрастните хора. След MDMA той е най-малко пристрастяващ към наркотиците: да кажем, че с малки изключения почти трябва да се напрягате, за да развиете някакъв вид зависимост.