Диагноза: Остър апендицит Автор: Сатурнино Санчес Галдон. Храносмилателна система. Болница Пунта де Европа, Алхесирас (Кадис)
61-годишна жена с анамнеза за улцерозен колит, дошла в Спешното отделение поради нискостепенна треска и болка в дясната илиачна ямка през последните 36 часа. Той беше подложен на лечение с метилпреднизолон и месалазин. При преглед коремът беше нежен към палпация, особено в дясната илиачна ямка и беше положителен за знака на Блумберг. Лабораторните тестове показват 33 600 левкоцити (93% неутрофили), 696 фибриноген и урина с пиурия. Обикновен коремен рентген и нормален ултразвук на корема. След първите часове не се открива висока температура, коремната болка изчезва и тя започва да има малко течно изпражнение, така че състоянието й е свързано с основната й патология. През следващите дни, при абсолютна диета и терапия с течности, тя беше установена безсимптомно и с нормализиране на лабораторните тестове. КТ на коремната кухина открива само наличието на малка възпалителна цекусна област с инфилтрация в съседната мазнина.
Предвид липсата на яснота за произхода на състоянието, на деветия ден от еволюцията беше решено да се извърши фиброколоноскопия. В същото (фигури 1 до 3) е установено възпаление на ръбовете на апендикулярната ямка и изтичане на гной от нея.
Пациентът е опериран същия ден.
Любопитството на изображенията се крие във факта, че диагнозата е поставена с помощта на тест, който в ситуация на яснота при диагностицирането на пациента никога не би бил извършен, тъй като изпълнението му би било противопоказано поради риска на перфорация.
търсачка на библиотека
- »Списания AEI
- „Клинични случаи
- »Консенсусни документи
- "Публикации
- Статии
- Глави от книги
- Книги
- Други
- »Правила за публикуване
- »Препоръки на SAEI
Юли
- Хипноза, направлявана медитация, безсъние png изображение - прозрачно изображение, изтеглено безплатно
- Наднормено тегло Детско затлъстяване в детството png изображение - изтегляне на прозрачно изображение
- Историята; Клиника Földiklinik Hinterzarten, специализирана в лимфологията - Европейски център за
- Сънят и връзката му със затлъстяването CTA Clinic
- Вирусният образ на Адел, в който тя показва голямата си физическа промяна