В рамките на Световния ден на щитовидната жлеза разговаряхме с д-р Никол Лустиг, академик в Университетския отдел по ендокринология и член на групата ендокринолози, която е особено посветена на лечението и изследванията на щитовидната жлеза, където тя работи заедно с лекарите Хосе Мигел Домингес, Лорена Мосо и Роберто Олмос.

най-често

Дата: 25 май 2020 г.

Щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда, разположена в центъра на шията, тя има два дяла и при някои пациенти допълнително пирамидален лоб, той се намира под ларинкса и е тясно свързан с трахеята, хранопровода, повтарящия се ларингеален нерв и някои цервикални кръвоносни съдове.

„Тази жлеза произвежда два хормона, Т3 и Т4, които са от съществено значение за контрола на телесния метаболизъм, но нейните функции са много широки, тъй като тя също така участва в регулирането на сърдечната и дихателната функция, производството на червени кръвни клетки и костния метаболизъм ., наред с други органи на тялото “, обяснява д-р Никол Лустиг.

Болестите на щитовидната жлеза са доста често срещани, особено у нас, но често имат малко симптоми и могат да бъдат открити като лабораторна находка или объркани с други състояния като панически атаки и депресия.

Кои са основните заболявания, които засягат щитовидната жлеза?

Хипотиреоидизъм: това е един от най-честите проблеми. В този случай функционирането на жлезата е засегнато и тя не е в състояние да произвежда правилно хормони на щитовидната жлеза. Някои симптоми на хипотиреоидизъм са умора, слабо настроение, непоносимост към студ и загуба на паметта. Д-р Lustig коментира, че това е по-често при жените, отколкото при мъжете, и може да засегне, според последното национално здравно проучване, 1 на всеки 5 чилийци на възраст над 15 години. Той има лека проява, известна като субклиничен хипотиреоидизъм, който не винаги изисква лечение, но изисква наблюдение.

Хипертиреоидизъм: това е рядко заболяване, но което може да причини значителни симптоми и усложнения. В този случай хормоните на щитовидната жлеза се произвеждат в излишък, което може да се прояви като загуба на тегло, изпотяване, сърцебиене, треперене на ръцете, безсъние и атаки на безпокойство. Може да има различни причини, но автоимунната е най-честата.

Възли на щитовидната жлеза и рак на щитовидната жлеза: тази патология засяга жените по-често. Описано е, че разпространението на осезаеми възли на щитовидната жлеза е 4-7%, но е известно, че между 19-67% от хората биха могли да имат възли, ако бъдат директно претърсени с ултразвук на щитовидната жлеза, повечето от тях биха били доброкачествени и приблизително 5 -10% злокачествени. Честотата му се увеличава с възрастта, достигайки почти 70% от жените в постменопауза. Възлите трябва да бъдат оценени според техните ултразвукови критерии, за да се определи необходимостта от изследване посредством иглена биопсия.

Според специалиста по UC това са заболявания, които, ако бъдат открити навреме и получат правилно лечение, позволяват на пациентите да останат в добро състояние и да водят практически нормален живот. Въпреки това, в случай на нелекуване, те могат да имат значителни последици, особено в някои рискови групи като новородени, бременни жени или възрастни възрастни.

Как можем да предотвратим тези заболявания и да се грижим за щитовидната си жлеза?

Най-добрият начин за профилактика на тези и други заболявания е да водите здравословен живот, да се храните балансирано и допълнено, според изискванията с някои основни хранителни вещества като йод: „В нашата страна например солта се обогатява с йод, без обаче, трябва да се консумира умерено “, казва д-р Лустиг.

При някои пациенти има генетично предразположение, което е трудно да се избегне, но е възможно да се проследяват пациенти с висок риск от проява на заболяване на щитовидната жлеза.

Никол обяснява, че в случай на хипотиреоидизъм лечението е с левотироксин (тиреоиден хормон), най-важното е пациентът да се придържа добре към лечението и да приема лекарствата си, докато гладува без други лекарства.

От друга страна, когато диагнозата е Хипетиреоидизъм, лечението може да бъде фармакологично с антитиреоидни лекарства, радиоактивен йод или хирургическа намеса в зависимост от причината и състоянието на пациента.

И накрая, при възлите на щитовидната жлеза най-важното е да се определи вероятността от злокачествено заболяване на възела и индикация за иглена биопсия, за да се постави диагнозата рак на щитовидната жлеза.

В този контекст и като се има предвид, че заболяванията на щитовидната жлеза са много чести в Чили, е важно здравните специалисти да бъдат обучени в тази област, за да подкрепят специалисти.

Ето защо Училището по медицина на Университета създаде програма, насочена към общопрактикуващи лекари, интернисти и семейни лекари, които желаят да актуализират и задълбочат знанията си в диагностиката и лечението на най-честите ендокринологични патологии.