Намерете много повече информация, предназначена за вас

Последвайте ни във Фейсбук!

знаете

Знаете ли дали каката на детето ви е оформена като топки, трупи или неправилни колбаси? Трябва да знаете, защото тези разлики в каката, много твърди и оформени, показват, че детето има запек. Ако, от друга страна, каката на детето ви е съставена от меки късчета, фини змии или е във формата на спирала, това е добре. Пудинг, тор, хумус, всичко е добре.

Това, което много родители не вземат предвид, е, че консистенцията на каката е много по-надежден индикатор за запек, отколкото честотата. (Размерът на каката също помага - ако тоалетната се запуши, това е предупреждение.) Като цяло родителите предполагат, че децата, които се качат всеки ден, не са запек. Потърсете в Google „запек“ и ще откриете, че най-често срещаната дефиниция е „да се изхожда по-рядко от 3 пъти седмично“. Но това определение е подвеждащо! Много деца с изключително запек се качат ежедневно, така че честотата не е показател.

Гледането на каката на детето ви, независимо дали е в тоалетната или с памперс, може да не е забавно, но това е важна работа на родителите на почти всеки етап - през годините на пелените, по време на тренировка за тоалетна, баня и особено след като това обучение приключи. При много деца също е необходимо да се инспектира каката през учебните години.

Нашата таблица "Как е кака на вашето бебе?" това е много полезно и може да помогне на вашето семейство да разграничи здравословната кака от каката, което показва, че тръбите на детето са запушени Разпечатайте го, залепете го на стената на банята на детето си и му кажете да разгледа каката си и да я сравни със снимките. За по-малки деца, чиито доклади може да не са толкова надеждни, трябва сами да погледнете тоалетната. (Не се притеснявайте, ще свикнете).

В моята практика често съм насочвал семействата да търсят скалата на Bristol Stool, таблица, която оценява твърдостта на каката по скала от 1 до 7. Забелязах обаче, че родителите се тревожат твърде много за числената класификация, когато в реалността, важното е дали каката е мека или с форма.

Нашата маса разделя каката на две категории: здрава кака (меки късове, фини змии или гладка спираловидна форма) и оформена кака (пелети, трупи и „дебели и неправилни хот-доги“), което показва запушено дебело черво.

Това е всичко! Не е необходима цифрова класификация.

И така, защо наблюдението на детето е толкова важно? Тъй като запекът е не само водещата причина за болки в стомаха при децата, той е и пряка причина за почти всички инциденти с пикаене, катастрофи с кака, мокрене в леглото и (при млади момичета) повтарящи се пикочни инфекции. И все пак запекът често остава незабелязан, тъй като признаците могат да бъдат фини и не са добре известни.

Ако успеете да хванете запек, преди той да стане хроничен, можете да спестите на детето си болка (корем и какане) и евентуално години на гърне. Също така ще помогнете на семейството си да избегне стреса, разочарованието и чувството за вина, които често идват при проблеми с гърнето.

Всеки ден виждам сериозните последици от запека при децата. Много от моите пациенти не могат да отидат на нощувки или на къмпинг, защото намокрят леглото. Някои са тормозени от съучениците си, защото претърпяват инциденти, а понякога дори учителите им ги смущават и заплашват да ги отстранят от училище. Те интернализират вината, която пада върху тях и се чувстват депресирани. И родителите й са изтощени от нещо, което изглежда като безкрайна битка.

Всичко това може да бъде предотвратено или разрешено чрез наблюдение на последователността на каката на децата ви и предприемане на действия, когато детето ви показва признаци на запек.

Какво не е наред с оформената кака?

Човешката кака не трябва да прилича на полска наденица. Когато възрастните имат твърда кака, поради диета с ниско съдържание на фибри или липса на активност, ние можем да се справим с това, защото изпразваме червата своевременно. Но тъй като децата са склонни да сдържат желанието да отидат до тоалетната, изпражненията им трябва да са меки. В противен случай, каката се натрупва в ректума, орган, който не е предназначен за съхранение. Работата на ректума е да усети, че изпражненията са налице и да изпрати тази информация до мозъка, това е всичко.

Когато детето игнорира тези сигнали и започне да съхранява кака, се образува голяма твърда маса, която разтяга ректума, като плъх в стомаха на змия. Тази маса притиска и дразни пикочния мехур на детето, карайки го да се свива и изпразва спонтанно, без никаква намеса от ваша страна.

Правя рентгенови снимки на всички мои пациенти с мокро кърмене (да, рентгеновите лъчи при запек са безопасни) и родителите са изумени, когато видят маса кака, която буквално смазва пикочния мехур на детето им. В този момент те осъзнават, че детето им не може да задържи желанието да пикае през нощта, че мокренето на леглото не е по вина на детето им, нито е загадка.

Ректалното натрупване на кака причинява и други проблеми. В крайна сметка опънатата ректума губи тонус, подобно на опънатия ластик в стари чорапи, а също и чувствителност.

Една гъвкава ректума не може да изстиска ефективно, за да изхвърли цялата кака, така че част от каката остава в ректума (поради което много деца с запек се качат всеки ден). Понякога каката излиза и детето не я усеща. Родителите често не разбират как детето може по невнимание да претърпи катастрофа и заключват, че детето се държи лошо. Но това е лесно обяснимо и е доста често срещано.

Що се отнася до инфекциите на пикочните пътища, те се появяват, защото когато изпражненията се съхраняват в ректума, толкова близо до ануса, бактериите, причиняващи инфекции, се доближават твърде много до външния свят. Тези бактерии колонизират перинеума (областта между вагината и ануса) и в крайна сметка пикочния мехур.

Какво да правите, ако детето ви има запек

Но какво, ако детето ви започне да се качи на топки, вместо на спирали?

Това зависи от възрастта на детето ви и всички други симптоми, които може да има. Важно е децата да се хранят предимно с естествени храни (особено плодове и зеленчуци), да бъдат активни и да пият много вода.

Промените в начина на живот сами по себе си може да не обърнат хроничния запек и определено няма, ако детето вече претърпява инциденти. Целият сок от сини сливи и зелето по света няма да могат да изхвърлят втвърдена маса изпражнения, която дразни пикочния мехур.

Осмотичните лаксативи като MiraLAX (или алтернативи) може да действат в някои случаи, но в други са необходими глицеринови супозитории или клизми. Говорете с Вашия лекар за това кое лечение е най-подходящо за Вашето дете.

Имайте предвид, че еднократно почистване няма да е достатъчно. Ректумът трябва да остане чист няколко дни, за да може отново да се свие, за да спре да причинява проблеми в червата на детето ви. Ако каката на детето ви прилича на меки късчета, фини змии или е с форма на спирала, това е добър знак!