Въведение

Публикациите през последните години показват, че наднорменото тегло и затлъстяването имат по-висока заболеваемост и смъртност. Многонационалното проучване INTERHEART потвърди важността на затлъстяването, особено коремното затлъстяване, като важен риск от инфаркт на миокарда. Авторите на тази статия показват резултатите от изследването на Международния ден за оценка на коремното затлъстяване (IDEA), което оценява коремното затлъстяване и неговото значение като клиничен маркер на сърдечно-съдови заболявания и диабет.

статии

Методи

Между май и юли 2005 г. всички последователни пациенти на възраст между 18 и 80 години, които по някаква причина са се консултирали с лекар от първичната помощ, са поканени да участват в проучването IDEA, обхванало 63 държави. Бременните жени бяха изключени. За всеки участник бяха записани следните данни:

  • Възраст и пол.
  • Пушене.
  • История или съществуване на сърдечно-съдови заболявания.
  • Наличие на диабет.
  • Измерване на коремния периметър (приета е стандартна методология, при която споменатото измерване се извършва в изправено положение, като се взема средна точка между последното ребро и илиачния гребен)
  • Индекс на тегло, височина и телесна маса (ИТМ).

Включени са приблизително 1100 пациенти от всяка страна.

Резултати

Участници. В проучването са включени 177 345 души, със средна възраст съответно 48,7 и 48,3 за мъжете и жените.

Разпределение на наднорменото тегло и затлъстяването. Във всички страни, с изключение на азиатците, повече от 60% от мъжете и 50% от жените са с наднормено тегло или затлъстяване (ИТМ? 25 kg/m?). 40% от мъжете и 30% от жените са с наднормено тегло (ИТМ 25 до 30 kg/m?) И това е забележително подобно във всички региони. За разлика от това, честотата на затлъстяването (ИТМ> 30 kg/m?) Е различна според регионите. В Източна Азия тя е била по-висока от 7% и за двата пола, докато в Канада е била 36%.

Разпределение на коремния периметър. Наблюдавано е разнообразно разпределение на коремния периметър според различните региони, винаги с преобладаване на по-голям периметър при мъжете, отколкото при жените. Стойностите, които се считат за нормални според критериите на Националната програма за образование за холестерол III за лечение на възрастни (NCEP), са съответно 102/88 cm за мъже и жени. По този начин 29% от мъжете и 48% от жените са имали коремно затлъстяване. Според кавказките критерии на Международната диабетна федерация (IDF) съответно 94/80 см за мъжете и жените, той показва, че 56% от мъжете и 71% от жените имат коремно затлъстяване, или повече от половината от населението и за двете полове.

Честота на сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет според регионите. Общата честота на сърдечно-съдовите заболявания е 16% при мъжете и 13% при жените с по-висок процент в Източна Европа (съответно 27%/24% за мъжете и жените). Глобалната честота на захарния диабет е съответно 13%/11% за мъжете и жените, като е малко по-висока в страните от Близкия изток.

Връзка между коремния периметър, сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет. Наблюдава се пряка корелация между сърдечно-съдови заболявания и коремен периметър и при двата пола и тази връзка е още по-подчертана между коремния периметър и захарния диабет (Фигура 1).


Фигура 1. Процент на честотата на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и захарен диабет тип 2 (DM-2) спрямо коремния периметър и при двата пола. За развитието на тази фигура е взет най-малкият квартил (107 см) коремен периметър.

Връзка между коремен периметър, ИТМ и сърдечно-съдови заболявания. Честотата на сърдечно-съдовите заболявания след корекция на възрастта, региона и тютюнопушенето е значително свързана с коремния периметър, дори при хора със затлъстяване или с наднормено тегло (ИТМ

Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате акаунт в IntraMed или искате да се регистрирате, въведете тук