Приятели, за да избегнем заблуждаващи съвети, когато трябва да действаме бързо или просто, когато възникне съмнението, за да опресним паметта или просто да подредим нещата и да отидем „готови изстрел“, за да ги намерим, позволих си самочувствие да отворя този пост. Някои жълти страници на диабета, където имате всичко под ръка .

Ще ви дам тези изпълнения малко по малко, защото са само няколко, за да имате време да ги прочетете спокойно. Те също са публикувани в другия форум, но не се притеснявайте, тъй като тук няма "copirai" (а ако ги има като ke, няма значение за мен), защото съм ги направил аз и някой друг, защото нищо не се случва:. Ще ги нося почти ежедневно

кратко

ХИПОГЛИКЕМИЯ "КАК ДА ПРИЗНЕТЕ НИСКО НИВО НА СЪЗНАНИЕ"

Мозъкът не позволява да възникнат две ситуации, наред с други, които трябва да бъдат разгледани незабавно и които са липсата на кислород и липсата на глюкоза, което е това, което ни интересува в този момент.

Хипогликемията ще доведе до промени в нивото на съзнание, които могат да варират от състояние, известно като сънливост до кома. Ето защо по лесен начин е полезно да разпознаете различните степени на промяна на съзнанието, които могат да възникнат по време на ниска кръвна захар.

Като начало нормалното състояние на съзнанието включва:

- ясно възприемане на себе си (напр. името ми е или съм ... .)

- ясно възприемане на околната среда (аз съм у дома, а ти си например майка ми)

- адекватен отговор на стимули (реакция на прости команди: кой ден е днес, къде си, как се казват родителите ти и т.н.)

- и правилно редуване на сън-събуждане (когато трябва да сте буден, човекът не заспива)

Степента на промяна на съзнанието е както следва:

- СЛЪНЧЕСТВО, тук има само тенденция към сън с адекватен отговор на прости и сложни вербални команди, както и на болезнени стимули. Тоест, ако попитате нещо за човека, той ще ви отговори безпроблемно, например как се казва, къде се намира или кой ден е и ако го натиснете леко в областта на "зърното" или в рамото отговорете, че го наранявате. Единственото нещо е, че когато спрете да го стимулирате, той ще има тенденция да заспи отново, но ако го стимулирате отново с гласа си, той реагира отново без проблем.

- Сънливост, това е по-изразена степен на сънливост, когато отговорите на прости вербални команди и болезнени стимули са непокътнати, но няма адекватен отговор на сложни вербални команди. Например, ако му кажете например да стане или да докосне краката му, той няма да го направи, но ще се обърне и ще се опита да продължи да спи, защото го притеснявате. Той се стимулира отново със силен глас и реагира отново без проблеми

- STUPOR тук спи дълбоко и няма отговор на какъвто и да е вид словесна команда, нито проста, нито сложна. .

С други думи, тук няма да обърне внимание на нито една словесна команда, която сте му дали, и ще реагира адекватно само на болезнен стимул, който прилагате (по-силно притискане на зърното или рамото или силно натискане на свода. Те са необходими маневри, за да се определи, че лицето реагира на болка и че лицето не е в състояние на кома.

- COMA, тук вече няма никакъв отговор, нито на прости или сложни вербални команди и това, което прави разликата с предишното състояние е, че няма реакция на болка, поне правилно .

Изправен пред сънливост или сънливост, човекът си сътрудничи с дразнителите, той ще може да се включи и ще може без проблем да заповяда да погълне например сок със захар или вода със захар или каквото е предпочитано да спре хипогликемия,. Това се превръща в УСКОРЕН, ДОПУСТИМ ДЪЛЖАВЕН ПЪТ и ще бъде възможно да поглъщате течности или твърди вещества без проблеми, като бъдете по-внимателни, ако е възможно, ако човек има тенденция да се замъглява.

Изправен пред състояние на СТУПОР, дихателните му пътища могат да бъдат компрометирани, ако му дадете нещо през устата, тъй като той може да диша, тоест сокът например може да влезе в белите дробове и да влоши всичко. Тук трябва да го поставим на СТРАНА, това е, което е известно като ПОЗИЦИЯ ЗА СИГУРНОСТ НА СТРАНАТА, трябва да се остави настрана и да се уведомят здравните служби. Междувременно трябва да инжектирате глюкагона

Това е ПОЗИЦИЯТА ЗА СТРАННА СИГУРНОСТ (чертежът не се появява, но можете да го видите в google)

Изправен пред състояние на COMA, тази маневра, наречена FRONT-CHIN MANEUVER, трябва да бъде извършена (лесна маневра, изображението също не се появява, в google със сигурност ще го видите). С тази проста маневра дихателните пътища са свободни, тъй като в това състояние езикът пада назад и затваря дихателните пътища.

Коментари

Тези действия винаги са динамични, тоест ние всички можем да си „подадем ръка“ и да ги разширим.

Също така, моля, ако видите нещо, което е било коментирано от интерес във форума, бихте ли могли да го копирате и да го поставите тук, когато имате нужда от нещо, за да знаете къде да отидете направо .
Голяма прегръдка, днес съм щастлива, Испания, знаеш ли, свят хахахахаха

КОГА ДА ИЗПЪЛНЯВАТЕ ПРОВЕРКА НА УРИНА/КРЪВ АЦЕТОН

(1) - Когато има ОСНОВЕН ИНСУЛИНЕН ДЕФИЦИТ и нивата на глюкоза са високи (по-големи от 250). Тялото не получава необходимата енергия от въглехидратите, както обикновено, и се стреми да използва запасите от мазнини, тогава се появява ацетон, който се открива в урината.

Защо това се случва? За грешки при прилагането на инсулин:

- Пропускане на дозата

- Поради неадекватен режим или доза

В обобщение "Когато липсва инсулин за метаболизиране на въглехидратите".

(2) - Когато ВЪВ ВЪГЛЕРОДНИТЕ ХИДРАТИ ЛИПСАТ В ДИЕТАТА, се появява и кетонурия (ацетон в урината), но ГЛУКЕМИЯТА Е НОРМАЛНА ИЛИ НИСКА. Това може да се случи при обстоятелства като:

- Много нискокалорична диета

- БЛУВАНЕ или ДИАРЕЯ, които предотвратяват нормалното усвояване на въглехидратите от диетата.

Това трябва да бъде решено чрез осигуряване на достатъчно въглехидрати и то без проблем.

(3) -Когато има ИНТЕРКУРСНА БОЛЕСТ, главно ИНФЕКЦИЯ, която е причината, която има тенденция да декомпенсира диабетика по-често. Тук винаги е от съществено значение да се контролира кетонурията, когато кръвната захар е по-голяма или равна на 250 - 300 и симптоми като:

- Болки в корема, разположени навсякъде в корема

- КЕТОШИЧНО ДИШАНЕ, тоест мирис като плодове, те го описват като мирис на ябълки.

(4) -Винаги, когато има ХИПОГЛИКЕМИЯ или след ТЕЖКА ХИПОГЛИКЕМИЯ, кетонурията може да се появи временно и няма значението, както в предишните ситуации, тъй като е временна и лесна за разрешаване.

Тук просто трябва да помним, че кетонурията, придружена от нормална или ниска кръвна глюкоза, е показател за:

- постно състояние

- липса на въглехидрати в диетата

Единственото нещо, което трябва да се наблюдава, е, че кетонурията изчезва след нормален прием на храна и се вижда, че дозата инсулин е адекватна, така че да не се появи хипогликемия.

(5) - И накрая, контролът на кетонурията трябва да се извърши, когато трябва да се извърши ВАЖНО УПРАЖНЕНИЕ, т.е. ако преди изпълнението на упражнението капилярната гликемия е равна или по-голяма от 250, кетонурията трябва да бъде измерена и ако е положителен, НЕ ТИП ФИЗИЧЕСКО УПРАЖНЕНИЕ ТРЯБВА ДА СЕ ИЗПЪЛНЯВА и АБСОЛЮТНАТА ПОЧИВКА ТРЯБВА ДА СЕ ПАЗИ

Jopé, Seluarca, вече знаех, че е добра идея да настояваш да дойдеш във форума.
Страхотна идея това от ръководството. Много практично.
Освен това можете да коригирате медицинските грешки, които може да имаме, които няма да са малко.

Алея, че беше удобно, ти си подходящ хахахаха, знаеш, че ми дължиш фейсбу-бира хахахаха. Ако маймонидът вдигне глава, маймон хахахаха, той ще умре от завист, че има Алея в живота ви хахахаха. Хахахаха топка
Ами към бъркотията, че отивам за косинуса, прилагам списък с лекарства, които могат да хипо/хипергликемично .

ЛЕКАРСТВА С ХИПОГЛИЦЕМИАНТНО ДЕЙСТВИЕ

Тези лекарства са:

АСПИРИН (пазете се от грип, който е свързан с различни продукти, включително аспирин. При диабет се използва в детска доза, 100 милиграма, като антиагрегант - за напускане на кръвната течност и се използва, когато има макро-съдова болест и в възрастни диабетици на 40 години с някакъв друг сърдечно-съдов рисков фактор)
Амфетамини
CLOFIBRATE (използва се за понижаване на нивата на холестерола и триглицеридите)
ЦИПРОХЕПТАДИН (това е антихистамин, стимулиращ апетита, широко използван в педиатрията за "отваряне на желанието за ядене)
ЕТАНОЛ (алкохолът се използва в напитките, злоупотребата с него води до отравяне с етилов алкохол и в зависимост от излишъка може да доведе до хипогликемична кома)
ФЕНФЛУРАМИН (е подтискащ апетита, използван за краткосрочно лечение на затлъстяване)
ГУАНЕТИДИН (е лекарство, използвано при високо кръвно налягане)
ХАЛОПЕРИДОЛ (е психофармацевтик, който се използва при определени психиатрични заболявания, често използван при гериатрични пациенти)
MAOI (друг психофармацевтик, използван при определени психиатрични разстройства)
МАРИЖУАНА
ОКСИТЕТРАЦИКЛИН (антибиотик, който принадлежи към тетрациклините
ПРОПРАНОЛОЛ (е лекарство, използвано при високо кръвно налягане и при някои аритмии)

ЛЕКАРСТВА С ХИПОГЛИЦЕМИАНТНО ДЕЙСТВИЕ II

ЛЕКАРСТВА, КОИТО МОГАТ ДА ПРИЧИНЯТ ХИПЕРГЛИКЕМИЯ

Ето списък, но не забравяйте главно, че именно КОРТИКОИДИТЕ и БЕТАМИМЕТИЦИТЕ (лекарства, използвани при астма и хроничен бронхит) могат да доведат до временно увеличение на глюкозата.
не забравяйте също, че когато е необходимо продължително лечение или с високи дози кортикостероиди, е необходимо да се пренастрои инсулинът.

ЛЕКАРСТВА, КОИТО МОГАТ ДА ПРИЧИНЯТ ХИПЕРГЛИКЕМИЯ

1) ГЛУКАГОН (очевидно, това се използва само за спасяване при тежка хипогликемия, но трябва да се назове)

2) КОРТИКОИДИ И БЕТАМИМЕТИКИ, споменати по-горе

3) ДИУРЕТИКИ: АЦЕТАЗОЛАМИД, ТИАЗИДИ, ФУРОСЕМИД И ЕТАХРИНОВА КИСЕЛИНА

4) СИКОФАРМАЦИ: ЛИТИЙ, ТРИЦИКЛИЧНИ АНТИДЕПРЕСАНТИ ФЕНОТИАЗИНИ

7) АНТИБИОТИЦИ: НАЛИДИКСОВА КИСЕЛИНА, НИТРОФУРАНТОИН

9) КОКАИН е хипергликемично лекарство (тъй като освобождава катехоламини, като адреналин)

Тази процедура беше извършена от колега Фелехоса, който прекара много кратко във форума (в този на Маямин). Той е УНГ лекар, който започва да се движи в света на диабета, когато дебютира малкият му син .
Е, тъй като мисля, че е много пълен, ще го публикувам тук. Винаги отворен за критика и добавяне на забравеното, че тук никой не е пророк. По ок, прецакай го

УПРАВЛЕНИЕ НА ТИПИЧЕН ДИАБЕТ ПО ВРЕМЕ НА ОСТРИ БОЛЕСТИ (при пациенти без инсулинова помпа)

Felechosa го е направил за детската възраст, но може да се припокрива с всяка възраст

Като цяло е препоръчително да отидете в болница в следните ситуации:

1. Много обилно или много повтарящо се повръщане.
2. Ацетон в кръвта или урината умерен или висок или свързан с затруднено дишане.
3. Нивата на кръвната глюкоза остават високи въпреки увеличаването на дозите инсулин.
4. Не е ясно каква е задействащата причина за проблема.
5. Необичайни или много силни болки в корема.
6. Влошаване на общото състояние.
7. В случай, че детето е малко (2-3 години или по-малко) или има друго заболяване, свързано с диабет.
8. Ако онези, които се грижат за детето (родители или други роднини) са много уморени или съкрушени от ситуацията.
Винаги се обаждайте по телефона, ако не сте сигурни как да се справите със ситуацията

Е, Катерица (друга форера на форума-майамин) направи много практично ръководство за училището, защото в училище повечето от преподавателския персонал/ученици нямат представа за диабета, освен ако не са били инструктирани за това. .

Благодарение на Катерица, тя изглежда така:

Тя започна с този подраздел „Напомням ви, че това ръководство - домашно - е персонализирано за дъщеря ми, трябва да го адаптирате към вашите обстоятелства“

Какво представлява диабетът?
Това е хронично автоимунно заболяване, което кара панкреаса да спре да произвежда инсулин, което повишава нивото на глюкоза в кръвта.

Хората с диабет трябва да проверяват кръвната захар, да се хранят здравословно, да спортуват редовно и да следват инсулиновата си терапия.

Ученикът с диабет в училище

Ученик с диабет може и трябва да прави и да се наслаждава на всички училищни и извънкласни дейности, като зачита различията си:

(името на детето) трябва винаги да носи:
Глюкомер (който знаете как да използвате)
Тухла плодов сок и зърнени барове (за преодоляване на лека хипогликемия)

В хладилника в стаята за персонала има:
Един флакон с GLUCAGON (за инжектиране в малко вероятния случай на тежка хипогликемия)

Ситуации, които могат да възникнат в клас:

Лека хипогликемия: Това е спад на глюкозата в кръвта.
Симптоми: Чувство на глад, болки в стомаха, бледност, главоболие.
Как да действате: Измерете глюкозата, ако е под 70, трябва да вземете тухла плодов сок и блокче от зърнени храни, не трябва да правите никаква физическа активност, докато симптомите отшумят.

Тежка хипогликемия: Много малко вероятно, но може да се появи.
Симптоми: Загуба на съзнание, припадъци
Как да действате: Не давайте храна или напитки, обадете се на 112 и след това инжектирайте флакона с глюкагон.

(име на детето) идентифицира симптомите на хипогликемия, но ако забележите нещо скучно, струва си да попитате дали са добре.

Хипергликемия: Това е повишаване на глюкозата в кръвта.
Симптоми: Хиперактивност, позиви за уриниране, жажда, главоболие.
· Как да действате: От 250 mg не е удобно да се извършва физическа активност. Не е ситуация, която да изисква незабавни действия, освен това (името на детето) не остава в трапезарията и не е необходимо да се прави нищо, просто му напомнете да ни каже при напускане.

Инсулиновият режим, който прилагаме у дома, винаги отчита спортните дейности, които ще се извършват през учебния ден.

Преди да вземете урока по физическо възпитание, глюкозата трябва да бъде измерена и да действа както следва:
По-малко от 70 mg: Действайте в съответствие с протокола за лека хипогликемия и започнете упражнението 10 минути по-късно и внимателно
По-малко от 90 mg: Яжте блокче от зърнени храни и правете класа нормално
Повече от 250 mg: Без физическа активност (високата кръвна захар плюс упражненията могат да причинят декомпенсация на диабет)

Екскурзии, извънучилищни излети:

Вкъщи винаги обмисляме извънредни дейности. Животът на дете с диабет трябва да бъде възможно най-"нормализиран" и затова ние (името на детето) пропагандираме, че болестта му никога не е оправдание да остане вкъщи. Емоциите, които предизвикват излети след училище, обикновено повишават леко глюкозата. Инсулиновият режим, който прилагаме, обикновено е по-нисък, за да не настъпи хипогликемия и тя да може да се наслаждава на дейността с повече увереност.

(име на детето) винаги носи глюкомера със себе си, както и достатъчно храна за преодоляване на хипогликемия, те също носят гривна, показваща, че са диабетици с нашия мобилен телефонен номер.

Как да инжектирате GLUCAGON
Много е малко вероятно да се наложи да направим това, но ако (името на детето) загуби съзнание поради спад в глюкозата, първо трябва да се обадим на 112 и след това да инжектираме GLUCAGON.

1. Инжектирайте течността от спринцовката във флакона
2. Разклатете ампулата, за да смесите течността и праха
3. Заредете спринцовката със сместа
4. Инжектирайте във всяка част на тялото (седалище, крака, ръце, корем.)

РАЗРЕШЕНИЕ
Аз, (име на майка/баща), майка на (име на дете) давам разрешението си GLUCAGÓN да бъде администриран на дъщеря ми.