практическо

The физически упражнения представлява един от основните стълбове при лечението на диабет, заедно с хранене, на Фармакотерапия и здравно образование.

Спортът е силно препоръчителна дейност за всички, но е особено полезен за хора с диабет. Сега трябва извършва се контролирано, обръщайки специално внимание в моменти на усложнения или липса на контрол върху заболяването.

Спортът е от основно значение в цялостно лечение на диабет, но трябва да сте наясно възможни рискове това може да доведе до практикуване на физически упражнения, за да се опитаме да ги избегнем и ако се появят, да ги решим с възможно най-малки последици.

Необходимо е да се контролират всички фактори които могат да повлияят на кръвната захар (особено диета и лекарства) и адаптирайте ги към физическата активност, която трябва да се извърши. По този начин може да се намали рискът от декомпенсация на диабета.

Какво се случва, докато човек с диабет упражнява?

По време на упражняване на физически упражнения има a увеличен разход на гориво от мускулите. През първите 30 минути мускулът използва глюкоза от собствените си запаси, но когато те се изчерпят, той трябва да консумира глюкоза от кръвта. Следователно се установява непрекъснато снабдяване от черния дроб, който също произвежда глюкоза, до кръвта и от кръвта към мускулите. Ако тренирате дълго време и няма повече глюкоза за използване, получавате гориво от мазнини.

Какви са ползите от упражненията за човека с диабет?

Физическите упражнения допринасят за подобряване на здравето и предотвратяване на заболявания. Тези ползи са особено важни за тези с диабет. И така, физическа активност ...

  • Помага за подобряване на контрола на диабета.
  • Той благоприятства загубата на тегло, поради консумацията на мазнини от активния мускул. Подобрява мускулната еластичност.
  • Намалява честотата на сърдечно-съдовите заболявания.
  • Осигурява намаляване на дозата на инсулин, ако спортната практика е редовна.
  • Той има очевидни психически ползи, което кара човека да се чувства по-добре.

Какви упражнения са най-препоръчителни?

За да разберем дали упражнението е адекватно, интензивността може да се контролира чрез измерване на сърдечната честота. Идеалното е да се достигне до 60-70% от максималния пулс, изчислено с формулата 220 минус възраст.

Друг прост начин би бил разходка достатъчно бързо, така че мога да говоря, но не мога да пея.

Нежно ходене или бягане в продължение на 30-40 минути, поне 3 дни в седмицата, без да правите внезапни промени в ритъма, това е едно от най-препоръчителните упражнения за повечето хора с диабет.

Упражнения, които изискват a продължителни усилия предпочитано използвайте метаболизма аеробни. Тези упражнения са по-подходящо тъй като те не изискват внезапна консумация на енергия (глюкоза). Някои примери биха били лека атлетика, колоездене, плуване, футбол, тенис, голф, планинско катерене и т.н.

въпреки това, краткосрочни упражнения, като бодибилдинг или спринт, те водят до по-ниска консумация на глюкоза от производството на инсулин. В допълнение, те увеличават секрецията на хормони за контрарегулация, като глюкагон или катехоламини, и причиняват по-голямо производство на глюкоза от черния дроб. Следователно този тип упражнения са склонни да предизвикат повишаване на кръвната захар.

Основни ограничения за хората с диабет

В следните ситуации се препоръчва да попитате специалиста за конкретни съвети, за да можете да практикувате спорт:

  • Сърдечно-съдови заболявания.
  • Нараняване на нервната система.
  • Нараняване на бъбреците.
  • Неконтролиран диабет.
  • Ако адаптацията на въглехидратите и/или намаляването на инсулина според предложената активност не се вземат предвид.

Стратегии за избягване на хипогликемия или кетоза по време на спорт

1. Извършете самоконтрол на кръвната захар половин час преди спортна практика.

Ако е по-малко от 100 mg/dL: вземете добавка преди тренировка, като плодове, бисквитки или енергийни напитки или отложете упражнението.

Ако е между 100 mg/dL - 150 mg/dL: можете да тренирате без риск, но винаги да контролирате кръвната си глюкоза.

2. Извършете самоконтрол на кетонните тела, ако глюкозата е по-голяма от 250 mg/dL.

Ако е по-голямо от 250 mg/dL: отложете упражнението и извършете самоконтрол на кетонните тела.

  • Ако е отрицателно: можете да упражнявате.
  • Ако е положително: упражненията не се препоръчват.

Ако диабетът е неконтролиран (над 300 mg/dL или има кетонни тела в кръвта): приложете бърз инсулин и изчакайте около два часа. След извършване на самоконтрол на кръвната глюкоза и кетоните в кръвта.

3. Намалете дозата инсулин преди физически упражнения, ако е необходимо.

4. Прилагайте инсулин на място, различно от мястото, където ще тренирате.

Ярък пример за идентифициране на мястото на тялото, което ще се упражнява, е бедрото, ако ще тренирате да бягате, така че трябва избягвайте поставянето на инсулин в тази област.

5. Избягвайте физически упражнения по време на пиково действие на инсулин.

Ярък пример е, че ако кръвната глюкоза е нормална и се инжектира бърз инсулин, трябва да се избягва, че максималният пик на упражнения е за един или два часа.

6. Вземете въглехидратна добавка.

Препоръчително е да се приема въглехидрати по време на тренировка, ако е продължителна (на всеки 30 - 45 минути).

7. Не забравяйте, че добрата хидратация е от съществено значение.

8. Увеличете приема на храна

Консумацията на храни от типа на макаронени изделия или бавно абсорбиращи се въглехидрати трябва да се увеличи до 24 часа след дейността, в зависимост от продължителността и интензивността, за да се избегне късна хипогликемия, предизвикана от упражнения.

9. Научете се да разпознавате собствените усещания на тялото, когато се сблъсквате с промени в кръвната глюкоза, причинени от упражнения.

Какви мерки трябва да се вземат за практикуване на определени упражнения?

За да се опитате да избегнете хипогликемия и вторична хипергликемия с практикуване на физически упражнения, се препоръчва да се извърши една от следните мерки:

  • Дългосрочни упражнения (повече от 2 часа): като ходене, джогинг.
    • Намалете бавния инсулин.
    • Намалете бързо инсулина.
    • Намалете дозата бавен инсулин преди да заспите, след тренировка.
    • Прием на въглехидратни добавки по време на тренировка.

Всяка добавка трябва да съдържа приблизително 10 до 20 g въглехидрати и да я консумира на всеки 30 - 45 минути.

  • Упражнения със средна продължителност (60 - 90 минути): как се играе игра на тенис, баскетбол или футбол.
    • Контрол на кръвната захар преди, по време и след тренировка.
    • Вземете 15-20 g въглехидратна добавка, ако глюкозата в кръвта е ниска.
    • Не е необходимо предварително да се модифицира дозата на инсулина, за да се изпълнява този вид упражнения.
  • Кратка, но упорита работа - като бягане или културизъм.
    • Не са необходими специални мерки, освен проверки на кръвната захар преди и след тренировка. Глюкозата в кръвта вероятно ще се повиши в края на активността.
  • Упражнения с дълги сесии, но с нередовна и периодична активност: като вериги за джогинг.
    • Намалете сутрешната доза бавен инсулин.
    • Намалете бързия инсулин преди закуска.
    • Не инжектирайте повече инсулин, докато активността приключи.
    • Препоръчително е да приемате малки добавки (на всеки 2 часа) по-добре от голямо хранене.
    • Извършвайте самоконтрол на кръвната глюкоза на всеки 2 часа, за да предотвратите хипогликемия и вземете коригиращи мерки, ако е приложимо.

Важни неща, които трябва да запомните

  • Практикуването на физически упражнения повишава толерантността към глюкозата и води до бързо и по-добро използване от нея.
  • Човекът с диабет трябва да знае възможните рискове, които практикуването на определени спортове може да предизвика, за да се опита да ги избегне или ако се появят, да предприеме съответните мерки.
  • Едно от най-препоръчителните упражнения за хора с диабет е да ходят редовно.
  • Упражненията и спортовете, които изискват продължителни усилия, също са много подходящи за хора с диабет, тъй като те не изискват внезапна консумация на енергия.
  • Важно е диетата и лекарствата да се адаптират към физическата активност, която ще се извършва.
  • От съществено значение е да се извършва често самоконтрол на кръвната глюкоза (и кетонните тела, ако е необходимо), за да се натрупа опит за реакцията на нашето тяло към физически упражнения и вариациите в кръвната глюкоза.

Ако имате някакви въпроси, винаги се консултирайте със здравен специалист.