Кърмене на детето си
Природата е проектирала майчиното мляко специално за човешки бебета. Вашето мляко съдържа правилния баланс на хранителните вещества. Това е най-лесната храна за вашето дете за смилане и го предпазва от болести.
Американската академия по педиатрия ("AAP") настоятелно препоръчва изключително кърмене поне през първите шест месеца. Това означава, че бебето ви пие само кърмата ви в продължение на шест месеца. Бебетата, хранени по този начин, имат по-малък риск от внезапна смърт, ушни инфекции, респираторни заболявания и диария.
Използване на залъгалка
AAP препоръчва използването на залъгалки за намаляване на риска от синдром на внезапна детска смърт ("SIDS"). За кърмещите майки AAP препоръчва да се изчака, докато кърменето се установи добре. В повечето случаи това се случва, когато бебето може лесно да постави устата си около зърното и започне да кърми („заключва се“), кърменето е удобно и бебето е възвърнало теглото си при раждане.
Как да започнете да кърмите
Вашето мляко и начинът, по който кърмите, се променят, докато бебето ви расте и се развива. Храненето при новородено може да се различава от това на шестмесечното кърмаче. Докато бебето ви расте, хранителните вещества в млякото ви се адаптират към нарастващите нужди на бебето. Имунните свойства също се увеличават, ако вие или вашето бебе сте изложени на нови бактерии или вируси. Ето няколко съвета за започване:
Ранно кърмене
Първите няколко седмици кърмене са период на обучение за вас и вашето бебе. Отнема време двамата да сформират координиран екип. Бъдете търпеливи, докато се възстановявате от раждането, развийте ежедневие и започнете да се чувствате комфортно с кърменето. Повечето болници ще ви дадат таблица, която да ви помогне да следите храненето и броя на използваните пелени. Това може да помогне на доставчика на здравни услуги да прецени как се развива диетата. Тези таблици също могат да потвърдят дали кърменето върви добре.
Ден 1
Повечето здрави, доносени бебета са готови и нетърпеливи да започнат да кърмят в рамките на половин час до два часа след раждането. Първите час-два са важен момент за бебетата да кърмят и да бъдат с майките си. AAP препоръчва подпомагане на бебета в контакт кожа до кожа с майка им веднага след раждането (или веднага щом майка и бебе могат). Кожа до кожа означава поставяне на голото бебе върху голите гърди на майката. Това поддържа бебето топло, помага да се поддържа кръвната захар на бебето и му помага да кърми за първи път. Бебетата трябва да се държат в този контакт кожа-кожа поне един час или по-дълго, ако все още не са кърмили.
След първите няколко часа будност бебетата обикновено са сънливи или сънливи за следващия ден. Някои се интересуват повече от съня, отколкото от храненето в деня на раждането си. Вероятно ще смените само няколко памперса през първите 24 часа.
Дни 2 до 4
Докато бебето ви може да се наложи да практикува закопчаване и сучене, на втория ден трябва да започне да се събужда и да проявява интерес към кърменето на всеки половин час до три часа, за общо 8 до 12 хранения за 24 часа. Това често хранене осигурява на вашето бебе първото богато на антитела мляко, наречено коластра, и сигнализира на гърдите ви да произвеждат повече мляко. Оставете бебето да кърми от едната гърда, докато приключи. Можете да го вдигнете и да го оригнете, преди да му предложите другата гърда. Ако бебето не се интересува от сученето, започнете с тази втора гърда при следващото хранене.
Както при първия ден, вероятно ще смените само няколко мръсни и мокри пелени през втория и третия ден от живота на вашето бебе. Не се изненадвайте, ако бебето отслабне през първите няколко дни. Броят на промените на пелените и теглото на вашето бебе ще се увеличи, когато млякото му "влезе".
Нормално е да усещате маточни спазми през първите дни на кърменето. Това е положителен знак, че сученето на бебето е предизвикало изпускането на мляко. Това също означава, че матката се свива, което помага да се сведе до минимум кървенето. Сестра може да ви даде лекарства преди кърмене, ако е необходимо, за да облекчи дискомфорта. Някои майки изпитват изтръпване, „боцкане“ или вълна от топлина или студ през гърдите, когато млякото постъпва. Други не забелязват нищо различно, освен бебешкия ритъм на сучене.
Тъй като бебето ви все още учи, може да почувствате чувствителни зърна, когато бебето се фиксира върху или по време на хранене. Има и други фактори, които могат да допринесат за тази чувствителност, но обикновено тя е лека и изчезва до края на първата седмица. Ако чувствителността продължава или се влошава или ако зърната ви са напукани, уведомете медицинската сестра. Вашият доставчик на здравни грижи или медицинска сестра може да препоръча консултант по кърмене, който е специалист по кърмене.
Дни 3 до 5
Обемът на произведеното кърма значително се увеличава приблизително около три до четири дни след раждането на бебето. Когато количеството на млякото ви се увеличи, се казва, че „слиза“ от млякото. Тъй като бебето ви пие повече с всяко хранене, то може да заспи след приключване и да покаже, че е по-доволно. През следващите 12 до 24 часа ще трябва да смените много повече мокри памперси. Той също така увеличава броя на памперсите с изпражнения, които ще бъдат променени. Те ще се променят от меконий, ранните изпражнения на бебето, които са тъмни и лепкави, до горчично жълти, по-меки и буцисти изпражнения.
Повишаването на теглото също трябва да се ускори в рамките на 24 часа след увеличаването на производството на мляко, така че бебето да започне да наддава поне половин унция (15 g) на ден. Гърдите ви може да се чувстват по-пълни, по-тежки или по-топли, когато млякото ви попадне. Най-важното нещо, което трябва да направите, когато кърмата ви се появи за първи път, е да хранете бебето си често, тоест изпразвайте гърдите си често и напълно.
Изпъкнали гърди
Гърдите ви могат да се препълнят с мляко („погълнати“), което да доведе до тяхното подуване и болезненост. Бебето ви може трудно да се закопчава, ако гърдите му се напълнят. Ако това се случи:
Изцедете малко мляко (изцедете малко количество, като изстискате гърдите си) и след това оставете бебето да се заключи.
Кърмете или изцеждайте млякото си на ръка или изпомпвайте често (на всеки един до два часа). Гърдите ви трябва да се чувстват много по-меки след кърмене или изцеждане на мляко.
Нанесете върху гърдите си студен пакет (торба със сандвич, пълна с лед или торба със замразени зеленчуци), покрита с кърпа. Дръжте го за 15 до 20 минути след кърмене или изцеждане на мляко.
Дни 5 до 28
С напредването на първия месец бебето ще се справя по-добре по време на кърмене. Обичайното е да се храни бебето между 8 и 12 пъти на всеки 24 часа. Уведомете бебето си, когато приключи с храненето. Когато бебето се отделя само от зърното, можете да предложите другата гърда. Някои бебета се хранят по-добре, ако памперсите им се сменят и оригват между гърдите. Обикновено детето суче по-малко време от втората гърда и понякога може да не иска да кърми, когато му се предлага другата. В такъв случай просто й предложете втората гърда първа следващия път, когато се храни.
Вашето бебе трябва да продължи да прави следното:
Намокряне на шест или повече пелени на ден с бистра или бледожълта урина.
Дефекация три или повече пъти разхлабени, бучки или жълти изпражнения.
Започнете да наддавате. Бебетата обикновено печелят между 2/3 (10 g) и една унция (30 g) на ден до тримесечна възраст.
Говорете с доставчика на здраве на вашето бебе, ако смятате, че то не получава достатъчно за ядене.
Всяко бебе е различно. Някои се хранят бързо, докато други отнемат повече време, за да се насладят на всяка капка, а други ще правят чести почивки по време на всяко хранене. Важно е да позволите на бебето да насочва всяко хранене. Това проливане, когато бебето реши да го направи, ще увеличи количеството по-високо съдържание на мазнини и по-калорично мляко (задно мляко), което ще получи. След като обаче гърдата се изпразни, някои бебета искат да останат и да приемат това като начин за отпускане. Това може да увеличи възпалените зърна. Ако бебето ви продължава да суче, внимателно го отлепете. След като се установи кърменето, можете да предложите залъгалка.
Бебето ви вероятно ще премине през няколко периода на „ускоряване на растежа“ с продължителност от два до четири дни, когато изглежда, че иска да яде през по-голямата част от деня. Бебетата обикновено изпитват скок на растежа между две и три седмици, четири и шест седмици и отново на около три месечна възраст. Важно е да оставите бебето да се храни по-често по време на тези ускорения на растежа. След няколко дни бебето ви ще се върне към по-типичен модел.
Оставете бебето да определя темпото за кърмене. Обърнете внимание на нейните признаци на желание да кърмите. Ето няколко примера за улики:
Обърнете главата към гърдите
Оближете устните
Плачи (това е късен признак на глад)
Броят на храненията (храненията), от които се нуждае всяко бебе, и продължителността на времето за всяко варира от бебе до бебе. Опитът да принудите кърменото бебе да чака по-дълго между храненията, за да следва определен график на хранене, може да доведе до недостатъчно наддаване на тегло.