Течните биопсии през кръвта са опция за бъдещето, за да бъдем по-точни при избора на най-подходящото лекарство

Мадрид | 12 · 02 · 14 | 14:59

може

Новини, запазени във вашия профил

Кръвни тестове. DURAND FLORENCE

The лечението на рак изисква постоянен анализ на тумора да видим как се развива и в този смисъл течните биопсии през кръвта са опция за бъдещето, за да бъдем по-точни при избора на най-подходящото лекарство за всеки пациент.

„Придвижваме се към прецизната медицина“, както призна тази сряда Едуардо Диас-Рубио, координатор на медицинската онкологична служба в болница „Сан Карлос“ в Мадрид. XVI симпозиум за рецензии при рак проведени тези дни в Мадрид, в които многобройни онколози от цяла Испания анализират най-новите събития, настъпили около тази болест.

Понастоящем новите лечения на рак, които се разработват, се фокусират върху блокирането на някои генетични мутации, свързани с пролиферацията на туморни клетки, така наречените молекулярни биомаркери.

Този експерт обаче съжалява за това молекулярните анализи, извършени за избор на най-доброто лечение, са статични и "те служат за цялата история на заболяването", въпреки факта, че в момента е известно, че "има пациенти, които не са имали специфична мутация и с течение на времето те я генерират".

„Ако пациентът живее няколко години, ние работим с информацията, получена в началото, но анализът не е динамичен, тъй като за това ще трябва да повтаряме туморни биопсии на всеки 3-4 месеца и това има агресивност за пациента“, той е кръстил Диас-Рубио.

По този начин, през последните години това, което е известно като течни биопсии, се разглежда като „вариант за бъдещето“, състояща се от анализ на периферната кръв на туморите, която „не е агресивна за пациента“, вземане на 10 кубически сантиметра, в които могат да бъдат изследвани циркулиращи туморни клетки, за да се види ДНК на тумора и мутациите, възникващи по време на еволюцията на тумора.

Тези техники са по-безопасни, защото се състоят „просто в изтегляне на кръв“ и въпреки че техниката трябва да се подобри, те са добър вариант за бъдещето да се постигне персонализирана медицина, която „за съжаление все още не съществува“, съжалява той.

„Сега има лекарства, които се използват изключително, когато не се открият определени мутации защото в противен случай те са неефективни. Но се забелязва, че например в случая на колоректален рак, през месеците 60-70 процента от пациентите в крайна сметка развиват някаква мутация и ние продължаваме да я даваме в клиниката, докато ясно видим, че пациентът е напреднал. Но бихме могли да спрем лечението по-рано, ако бяхме видели мутацията с течна биопсия ", според този експерт.

По същия начин може да се случи, че при много тумори, при които се дават лекарства, полезни за определена мутация, клетките внезапно се променят и спират да го имат.

„Ако в крайна сметка не излекуваме тумори, това е така, защото те са разнородни, и те се променят, докато не се превърнат в нов тумор с напълно различни атрибути, които са тези, които трябва да бъдат открити с биопсии ", признава Диас Рубио, чиято болница в момента е единствената в Испания, която анализира ДНК по този начин.

В момента това е "много полезна" техника, но използването й все още не е стандартизирано. „Сега е време да го демонстрираме с доказателства“, както посочва той, убеден, че когато бъде демонстриран, „той ще бъде включен в насоките за клинична практика“.

Година с много нови функции

По време на пресконференцията на Конгреса Диас-Рубио призна, че много нови функции ще бъдат представени на конгреса, защото „Онкологията е много променлива“ и 2014 г. ще бъде „критична“, защото „се появяват нови лекарства срещу много тумори и следователно ще бъдат обект на анализ от здравните власти.

"Много от тях се оценяват от Министерството на здравеопазването и вече са одобрени от Европейската агенция по лекарствата (EMA, в съкращението си на английски) и се надяваме, че те не се забавят твърде дълго, защото това ще има важни ефекти върху нашите пациенти ", както е посочено.

Той обаче признава, че те са "много мощни, но и много скъпи" лекарства, така че трябва да видим как те могат да бъдат включени в здравната система.

Един от туморите, който е постигнал най-голям напредък през последната година, е рак на гърдата, въпреки че е основната причина за смърт при жени на възраст от 35 до 50 години, Хосе Анхел Гарсия Саенц, член на научния комитет на конгреса, а също и онколог в клиниката Сан Карлос, посочи.

Сред новостите се откроява появата на нови лекарства като пертузумаб, еверолимус и TDM1, които въпреки високата честота на този тумор ще допринесат за факта, че той продължава да бъде „един от туморите с най-висока обща преживяемост“.

От своя страна професор Хавиер Пуенте, също от клиниката, подчерта също и появата на нови лекарства срещу рак на бъбреците и простатата които предлагат подобрения по отношение на общата преживяемост, както и при белодробните тумори. „Имаме множество лекарства, които преди десетилетие биха били немислими“, призна той.