Определянето се извършва от проба от сперма, събрана в стерилен контейнер с широко гърло, предоставен от същата лаборатория, в която се анализира пробата; пробата трябва да бъде анализирана в рамките на първия час след събирането. Ако има проблеми с плодовитостта, могат да бъдат поискани две проби, събрани в два различни дни.

лабораторни

Сексуалното въздържание за 2 до 5 дни преди теста е важно; предоставените инструкции трябва да се спазват стриктно.

Може да успеете да намерите резултатите от тестовете си на уебсайта на вашата лаборатория. В момента обаче е в лабораторни тестове онлайн. Възможно е да сте били насочени тук от уебсайта на вашата лаборатория, за да можете да получите полезна информация за проведените тестове.

Lab Tests Online е уебсайт за обучение на пациенти, който предлага информация за лабораторни изследвания и е награден през 2009 г. с наградата за най-добри инициативи за обслужване на пациенти, организирана от Фондация Farmaindustria в раздела, отговарящ на научните общества и професионалистите.

Съдържанието на тази страница е прегледано от лабораторни специалисти. Той предоставя общи обяснения какво биха могли да означават резултатите за всеки от тестовете, разработени тук. Например, какво може да означава получаване на висока или ниска стойност в контекста на вашето здравословно състояние.

За да получите резултатите от теста, ще трябва да отидете на уебсайта на лабораторията или да се свържете с Вашия лекар.

Референтните диапазони за вашите тестове вероятно ще бъдат намерени във вашия лабораторен отчет. Те обикновено са вдясно от резултатите.

Изследването на спермата измерва количеството и качеството на течността, отделена по време на еякулация. Той оценява както течната част, известна като сперма или семенна течност, така и подвижните клетки, известни като сперматозоиди, които се изследват под микроскоп.

Спермата е вискозно, белезникаво вещество, което съдържа сперма и други продукти от различни жлези. По време на еякулацията спермата е доста гъста, но след няколко минути (10 до 30 минути) тя става по-течна. Сперматозоидите са репродуктивни клетки, които се състоят от глава, тяло или централна част и опашка; те съдържат по едно копие на всяка хромозома с всички нейни гени. Сперматозоидите са подвижни. Това свойство им позволява да пътуват до яйцеклетката и да се сливат с нея, произвеждайки оплождане. Обемът на спермата при еякулация варира между 1,5 и 5,5 ml течност, която съдържа най-малко 20 милиона сперматозоиди на ml, както и променливи количества фруктоза, буферни вещества, коагуланти, лубриканти и ензими, чиято функция е да осигури жизнеспособността на спермата и процеса на оплождане.

Като цяло, изследването на спермата измерва:

  • Обем на спермата
  • Консистенция на сперма (вискозитет)
  • Концентрация на сперматозоиди (плътност)
  • Общ брой на сперматозоидите
  • Подвижност на сперматозоидите (процентът, способен да се движи, както и жизнеността и посоката, в която се движат)
  • Брой нормални и необичайни (дефектни) сперматозоиди, спрямо тяхната форма и размер
  • Коагулация и втечняване (колко бързо спермата преминава от плътна в течна консистенция)
  • Фруктоза (захар в спермата)
  • рН (киселинност)
  • Брой незрели сперматозоиди
  • Брой левкоцити (клетки, показващи инфекция).

Допълнителни тестове могат да бъдат направени, ако броят на сперматозоидите е нисък, или ако сперматозоидите имат слаба подвижност, необичайна морфология или ако спермата е необичайна. Тези допълнителни тестове могат да идентифицират аномалии като наличие на сперматозоидни антитела, анормални нива на хормони (тестостерон, FSH, LH, пролактин) или прекомерен брой бели кръвни клетки. Специфични генетични тестове също могат да се извършват за откриване на нарушения, свързани с безплодие като синдром на Klinefelter, муковисцидоза или други хромозомни аномалии.

Понякога се използват радиологични тестове като ултразвук, компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс. Понякога може да се наложи тестикуларна биопсия. В някои случаи се провежда "тест за криосъживяване", за да се определи степента на запазване на спермата след дълъг период на съхранение, в случай че двойка желае да съхранява спермата за бъдеща бременност.

Как да получа анализи доказва?

Повечето лаборатории изискват пробата да бъде получена в същата лаборатория, тъй като изследването на спермата трябва да се извърши през първия час след еякулацията, за да се поддържа максималното качество на пробата.

Индивидът трябва да събира спермата във флакон с широко гърло след самостимулация. Възможно е по религиозни причини или по други причини индивидът да вземе проба от сперма по време на полов акт, използвайки презерватив. В този случай лекарят трябва да предостави презерватива, тъй като смазаните презервативи могат да повлияят на резултатите от теста.

Сперматозоидите са много чувствителни към колебанията в температурата. Ако е получена у дома, пробата трябва да се съхранява при температура, равна на телесната температура (37ºC), като я държи близо до тялото, докато отива в лабораторията. По-добре е да не оставяте пробата при стайна температура или да я охлаждате.

Подвижността на сперматозоидите намалява след еякулация; поради тази причина фактори като температура и време за транспортиране са от решаващо значение, за да се получи ценна информация. В случай, че пробата не е с най-високо качество, най-вероятно ще бъде поискана нова проба.

Необходима ли е предварителна подготовка, за да се гарантира качеството на пробата?

Изследвания на плодовитостта: сексуалното въздържание в продължение на 2 до 5 дни преди теста е важно. По-дългите периоди на въздържание произвеждат по-голям обем сперма, но по-малко подвижност на спермата. Може да бъдете посъветвани да не пиете алкохолни напитки в дните преди теста. Представените инструкции трябва да се спазват стриктно.

Контрол след вазектомия: на мъжете се препоръчва редовна еякулация на всеки 3-4 дни за по-бързо отстраняване на сперматозоидите от репродуктивния тракт.

Изследването на спермата се използва, за да се определи дали мъжът не е фертилен и следователно не може да забременее. Изследването на спермата се състои от поредица от тестове, за да се оцени качеството и количеството на спермата и средата, в която те живеят, спермата. Тестът може да се използва заедно с други тестове за безплодие, за да се определи причината за неспособността на двойката да забременее и да помогне за решенията за лечение на безплодие.

Изследването на спермата може да се използва и за преброяване на сперматозоиди след вазектомия. Вазектомията предотвратява отделянето на сперматозоиди с еякулата и се счита за постоянен метод за контрол на раждаемостта (99,9%), ако се извършва от опитен хирург.

Препоръчва се изследване на сперма, когато има съмнения за проблеми с плодовитостта при индивида или двойката. Безплодието обикновено се диагностицира, когато двойка се опита да забременее в продължение на 12 месеца без успех.

Изследването на сперма при безплодие трябва да се извършва на минимум две проби, взети най-малко през интервал от 2 до 3 седмици.

Когато се открият аномалии в изследването на спермата, анализът ще се повтаря на редовни интервали, предписани от специалиста.

Типично е също така да се поиска изследване на сперма 3 месеца след вазектомия. За да се потвърди успехът на хирургичната процедура, тестът ще се повтаря, докато в пробите от сперма не се появят сперматозоиди.

Контрол на сперматозоидите след вазектомия: двойките могат да спрат да използват други методи за контрацепция, когато спермата не се вижда или е неподвижна в спермата. Ако в спермата има сперма, мъжът и неговата партньорка трябва да вземат предпазни мерки, за да избегнат бременност. Тестът може да се повтори, докато в пробите няма повече сперматозоиди.

Проучване за безплодие: При оценка на плодовитостта на мъжа се разглежда всеки аспект от анализа на спермата, както и констатациите като цяло. Спермата на мъжа може да варира значително от пробата до пробата. Ненормалните резултати в една проба може да не показват причина за безплодие и може да се наложи да бъдат тествани множество проби, преди да се постави диагноза.

Аспекти, които трябва да се вземат предвид:

Аглутинация на сперматозоидите: това се случва, когато сперматозоидите се агрегират или се закачат по специфичен и последователен начин (глава до глава, опашка до опашка и т.н.) и предполагат имунологична причина за безплодие. Неспецифичната аглутинация на спермата може да се дължи на бактериални инфекции или замърсяване.

Въпреки факта, че получаването на ненормални резултати намалява шансовете за оплождане, вярно е, че някои двойки с лоши резултати са успели да забременеят, със или без помощ. И обратно, двойките с нормални резултати могат да изпитват затруднения при зачеването.

Различни фактори могат да повлияят на броя на сперматозоидите и други стойности на изследване на спермата, като консумация на алкохол, тютюн, кофеин, някои лекарства (например циметидин) и лечебни билки като жълт кантарион.

Около една трета от случаите се дължат на проблеми с плодовитостта при мъжете, друга трета се дължат на проблеми при жените, а останалите случаи се дължат на комбинация от проблеми с безплодието при мъжете и жените или нямат ясни идентифицируеми причини за безплодие.

Когато една двойка не може да забременее, е много по-лесно, по-малко инвазивно и по-евтино първо да се направи тест за плодовитост при мъжете. Пробата от сперма е лесна за събиране и потенциалните проблеми могат лесно и бързо да бъдат идентифицирани или изключени.

Да, има процедура, която позволява да се измери броят на сперматозоидите и осигурява резултат за няколко минути. Броят на сперматозоидите обаче е само една част от изследването на спермата, което е много по-сложно.

Някои от причините за мъжкото безплодие включват: увреждане на тестисите от инфекции като паротит или паротит, от радиация или химиотерапия, от травма или операция; запушване на тръбите, които носят сперма към пениса, причинено от муковисцидоза или белези, причинени от инфекции; варикоцеле (разширяване на кръвоносните съдове с локва кръв в скротума, което повишава температурата на тестисите и което от своя страна намалява производството на сперматозоиди); Синдром на Klinefelter и всяко разстройство, което понижава нивата на хормоните FSH и LH, като тумор на хипофизата. От друга страна, хроничните заболявания, затлъстяването, лошото здраве, някои лекарства и употребата на наркотици също могат да намалят производството на сперматозоиди и плодовитостта.

Лечението зависи от причината. Хирургията може да поправи варикоцеле или обструкция; хормони или използване на асистирани репродуктивни техники също могат да се използват.