Публикувано на: 13.07.2016
Редактиран от:

холецистектомия

Лапароскопската холецистектомия е най-използваната и препоръчвана техника от специалисти хирурзи за отстраняване на камъни или камъни в жлъчния мехур. Това е проста процедура, извършена чрез малки разрези. С това лечение е възможно да се сведе до минимум усложненията и болката в следоперативния период.

Операция на жлъчния мехур: от какво се състои

Премахването на жлъчния мехур се състои в отделяне на жлъчния мехур от черния дроб с помощта на хирургически инструменти. Обикновено и най-вече се извършва чрез минимално инвазивна хирургия (2 до 4 малки разреза, в зависимост от използваната техника). По този начин в корема се въвежда оптика, адаптирана към камера, след като предварително се инжектира С02 (въглероден диоксид) в коремната кухина, за да се отделят червата от коремната стена, по такъв начин, че инструментите да могат да се поставят, без да се се сблъскват без вътрешности. Общият хирург извършва интервенцията чрез наблюдение през телевизионен монитор.

Камъни в жлъчния мехур, много ли са често срещани?

Между 10 и 20% от възрастното население ще има камъни в жлъчния мехур - цифра, която се увеличава до 25-30% при хора над 70-годишна възраст. Що се отнася до пола, съотношението жени - мъже е 3 към 1.

Причините за образуването на камъни в жлъчката не са известни. Те обаче са свързани с хормонални фактори или вида на диетата. По същия начин е по-често при многородени жени (които са раждали повече от веднъж), над 40 години и с наднормено тегло.

Кога да се извърши операция на жлъчния мехур

Операцията на жлъчния мехур е втората най-често срещана опция за коремна хирургия. Хирургическата индикация се обуславя от симптомите. Ако има симптоми, експертът по обща хирургия ще посочи хирургическа намеса, въпреки че е показана и в онези случаи, когато се счита, че съществува риск от усложнения, като например продължителна продължителност на живота, камъните са много малки или, на напротив, по-голяма от 2-3 cm.

Днес заболеваемостта от лапароскопска холецистектомия варира от 1,5 до 6%, а смъртността варира от 0 до 0,2%.

Следоперативна лапароскопска холецистектомия

Следоперативната болка е много контролируема при редовна аналгезия, тъй като включва малки разрези не повече от 1 cm. Следователно следоперативният период е съвсем прост: след 24 часа пациентът може да бъде изписан и вкъщи обикновено не се нуждае от повече от седмица възстановяване, за да води напълно нормален живот, избягвайки пренапрежение.

Алтернативни техники за лечение на камъни в жлъчния мехур

Алтернативите на лапароскопската холецистектомия са литотрипсията, която вече не се практикува поради излишъка от усложнения, които има, и лечение с орален урсодезоксихолик за разтваряне на малки холестеролни камъни, не без усложнения.

Днес обаче лечението при симптоматични камъни в жлъчния мехур е лапароскопска холецистектомия.