Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Има няколко вида екзема. Най-често срещаната форма е атопична или алергична екзема. Първата стъпка към лечението е диагностицирането на причината за състоянието и възможните тригери. Избягването на задействане може да помогне за предотвратяване на рецидив.
Няма просто лечение за атопична екзема, но има няколко измерения, които могат да предложат облекчение на симптомите и да предотвратят рецидиви. Децата с атопична екзема като цяло могат да се подобрят с възрастта.
Фармакотерапия или лекарство, използвано при екзема
Лекарствата, използвани за лечение на атопична екзема, включват овлажнители или омекотители, които винаги ще се използват за предотвратяване на суха кожа и локални кортикостероиди, които предотвратяват локалното възпаление.
Омекотители или овлажнители
Омекотителите или овлажнителите помагат за омекотяването и изглаждането на кожата и я поддържат влажна. Те са най-важното лечение за суха кожа, свързана с атопична екзема. Омекотителите спират загубата на вода от външния слой на кожата и предотвратяват изсушаването на кожата. Те действат като защитна бариера за задържане на влагата и дразнителите.
Предлагат се няколко различни омекотители. Някои от тях включват мехлеми за много суха кожа, крем или лосион за по-малко тежки състояния, по-фини омекотители за лице и ръце, омекотители, които да се използват вместо сапун, и омекотители, които да се добавят към вода или използване на вана под душа.
Мехлемите съдържат най-много масло, така че те могат да бъдат много мазни, а лосионите съдържат най-малко масло, така че те не са мазни, но може да са по-малко ефективни. Омекотителите трябва да се използват по всяко време, особено между обострящите се наранявания. Кремовете и лосионите са по-подходящи за червени, възпалени области, докато мехлемите са по-подходящи за зони със суха кожа, които не са възпалени.
Локални кортикостероиди
Локалните кортикостероиди се измерват в стандартна единица, наречена единица за пръсти (FTU). Обикновено 1 FTU е количеството локален кортикостероид, изцеден по върха на пръста на възрастен и е достатъчно за лечение на област на кожата, двойно по-голяма от ръката на възрастен.
Кортикостероидите действат бързо, като намаляват възпалението. Локалните кортикостероиди могат да се предписват с различна сила, в зависимост от тежестта на екземата. Те могат да бъдат много леки, като хидрокортизон, умерени, като клобетазон бутират или силни.
При тежки случаи на атопична екзема може да са необходими и орални кортикостероиди. Локалните кортикостероиди са свързани със странични ефекти като смъдене или парене при употреба. Ако се използват твърде дълго, те могат да причинят изтъняване на кожата, видими кръвоносни съдове, акне и повишен растеж на косата.
Антихистамини
Има и няколко други лекарства. Те включват антихистамини, които са основно антиалергични лекарства, използвани при силен сърбеж. Те се приемат като хапчета. Антихистамините спират въздействието на вещество в кръвта, наречено хистамин. По време на обостряне могат да се предписват антихистамини. Антихистамините могат да успокояват, да причиняват сънливост или да не успокояват.
Орален кортикостероид
Някои пациенти с тежка екзема може да се нуждаят и от перорални кортикостероидни хапчета за облекчаване на симптомите. Това обаче трябва да бъде според предписанието на лекаря. Самоприлагането и внезапното спиране на кортикостероидите може да донесе повече вреда, отколкото полза.
Перорални антибиотици
При пациенти с инфектирана екзема се предписват антибиотици. Пероралните антибиотици се предписват при тежки инфекции. Най-често предписваният антибиотик е флуклоксацилин, който обикновено се приема четири пъти на ден в продължение на седем дни.
Други възможности са еритромицин (четири пъти на ден в продължение на седем дни) или кларитромицин (два пъти на ден в продължение на седем дни).
Локални или местни антибиотици
При малки локални инфекции могат да се използват локални антибиотици. Локалните антибиотици не трябва да се използват по-дълго от две седмици, тъй като бактериите могат да станат резистентни към лекарството.
Локалните антисептици включват предписани общи хлорхексидин и триклозан.
Имуносупресори
По-новите лекарства за алергична или атопична екзема включват имуносупресори като локални инхибитори на калциневрин, като пимекролимус и такролимус. Алитретиноинът е тежко, дългосрочно лекарство за екзема на ръцете, което не се повлиява от други лечения, като локални кортикостероиди. Това трябва да се използва само по лекарско предписание и под наблюдението на дерматолог.
Светлинна терапия
Дълбоко проникващата светлинна терапия използва UV светлина за контрол на екземата. Използва се предимно UVA, но се използват и UVB и теснолентови UVB. Прекомерното излагане на UV светлина носи своите собствени рискове.
Светлинната терапия може да се използва с употребата (или поглъщането) на вещество, наречено псорален. Тази комбинирана терапия на PUVA (Psoralen + UVA) се нарича фотохимиотерапия. Psoralens прави кожата по-чувствителна към UV светлина
Размери на грижата за себе си
Има няколко лечения за самостоятелна употреба у дома, които могат да облекчат симптомите на екзема.
Най-честият симптом е екстремният сърбеж. Основното измерение на себе си е да се намали нулата. Драскането от нараняване допълнително ще влоши кожата и в крайна сметка ще я накара да се сгъсти и да образува корички. В допълнение, драскотините също причиняват малки ожулвания по кожата и увеличават риска от инфекции.
За да се избегнат драскотини по ноктите, трябва да се съхранява за кратко. Ръкавици против надраскване могат да се използват при бебета, за да се предотврати надраскване. Други техники за избягване на драскотини по кожата включват потупване или закрепване на кожата, докато сърбежът изчезне.
Всеки тип алергична екзема има някои често срещани алергени или задействащи фактори. Избягването на тези тригери помага за предотвратяване на обостряния. Например, ако вълната или дадена материя дразнят кожата, трябва да се избягва и да се носят памук и естествени материали. Ако някои сапуни или препарати утежняват нараняванията, те трябва да се избягват.
Зимите и сухите времена често влошават екземата. На индивида се препоръчва да използва стайни овлажнители и нагреватели, за да го поддържа при съответстващи температури.
Много деца с атопична астма имат различни хранителни алергии. Доказано е, че някои храни, като мляко, яйца и ядки, предизвикват симптоми на екзема. Диетологът може да посъветва диетите да включват основни хранителни вещества, като същевременно избягва задействанията. Това е особено важно при деца с атопична екзема.
Източници
- http://www.patient.co.uk/doctor/Atopic-Dermatitis-and-Eczema.htm
- http://www.nhs.uk/Conditions/eczema-(atopic)/Pages/Introduction.aspx
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK49365/
- http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG057FullGuideline.pdf
- http://www.cumc.columbia.edu/student/health/pdf/E-H/Eczema.pdf
- http://www.adhb.govt.nz/starshipclinicalguidelines/_Documents/Eczema.pdf
- http://www.brown.edu/Student_Services/Health_Services/docs/Eczema.pdf
Допълнителна информация
Д-р Ананя Мандал
Д-р Ананя Мандал е лекар по професия, преподавател по призвание и медицински писател по страст. Специализирала е клинична фармакология след бакалавърската си степен (MBBS). За нея здравната комуникация не е просто писане на сложни отзиви за професионалисти, но прави медицинските познания разбираеми и достъпни и за широката общественост.
Цитати
Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:
Мандал, Ананя. (2019, 04 юни). Лечение на екзема. Новини-Медицински. Получено на 09 януари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Eczema-Treatment.aspx.
Мандал, Ананя. "Лечение на екзема". Новини-Медицински. 09 януари 2021 г. .
Мандал, Ананя. "Лечение на екзема". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Eczema-Treatment.aspx. (достъп до 09 януари 2021 г.).
Мандал, Ананя. 2019. Лечение на екзема. News-Medical, гледано на 09 януари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Eczema-Treatment.aspx.
News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.
News-Medical.net - сайт на AZoNetwork