Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.

лечение

Терминът "микоплазма" се използва за означаване на всеки микроорганизъм, който принадлежи към класа Mollicutes. Сред тях гениталните микоплазми се предават предимно по полов път (но те могат да се предават и на деца в утробата или по време на раждането). Те имат най-малките геноми сред известните разсейващи се микроорганизми и могат да доведат до различни клинични синдроми.

Успешното лечение зависи от разглеждането на възможността за генитални микоплазми като етиологични агенти в началото на заболяването, последвано от подходящи диагностични подходи за откриване на тези агенти и подходяща антимикробна обвивка. Но тъй като причинно-следствената връзка с гениталните заболявания в много случаи може да бъде невероятна, официалните показания в акушерството и гинекологията, както и урологията, тъй като специфичната терапия на гениталните микоплазми е оскъдна.

Основни насоки за лечение

Медицинското лечение на генитални микоплазми трябва да бъде съобразено с индивидуалния пациент, като се има предвид вида на инфекцията (т.е. дали е локализирана или системна), както и наличието на имунодефицит или някои други основни състояния. Както вече споменахме, основна стъпка в управлението на специфични за патогена заболявания е осигуряването на подходящ материал за диагностични процедури и тяхното правилно управление, за да се запази жизнеспособността на тази група микроорганизми.

Въпреки че имуносупресираните индивиди (например тези, които проявяват специфичен дефицит на антитела) може да не се срещат често от повечето медицински специалисти, те могат да имат прекалено висок риск от развитие на сериозни последствия от инфекция с генитални микоплазми. Следователно тези организми винаги трябва да се вземат предвид при диференциална диагноза.

Управлението на тези инфекции е изключително само по отношение на подбора на специфични антибиотици за покриване на Ureaplasma urealyticum, микоплазма хоминини и микоплазма гениталиум (и други потенциални патогенни видове). Трябва да се подчертае, че тези организми често действат като опортюнистични агенти и по този начин могат да присъстват едновременно с другите патогенни видове. Следователно всяко решение за лечение трябва да вземе предвид тази възможност.

Лекарства по избор

Тъй като на гениталните микоплазми липсва клетъчна стена, те са устойчиви на антимикробни агенти, които са активни срещу тази структура. Следователно пеницилините, цефалоспорините и ванкомицин са неефективни при лечение на състояния, причинени от тези микроорганизми.

От друга страна, антимикробните агенти, които спират протеиновия синтез, са активни срещу повечето микоплазми. Тетрациклините традиционно са последователно ефективни срещу Ureaplasma urealyticum и mycoplasma hominis, но има нарастване на появата на резистентност към тази група лекарства сред клиничните изолати.

Mycoplasma hominis са чувствителни към линкомицин, но устойчиви на еритромицин; обратното е вярно за Ureaplasma urealyticum. Освен това, mycoplasma hominis са силно чувствителни към клиндамицин, докато Ureaplasma urealyticum е умерено чувствителен към същото лекарство. Аминогликозидите също показват известна активност срещу гениталните микоплазми.

Флуорохинолоните са станали полезни възможности за лечение на някои инфекции, причинени от триадата на повечето основни генитални микоплазми (т.е. Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium). Важно е, че антимикробната активност на флуорохинолоните не се влияе от резистентността към макролиди или тетрациклин.

Но въпреки че гениталните микоплазми обикновено реагират добре на ципрофлоксацин и левофлоксацин, това не е вярно за микоплазма гениталиум. Освен това процентът на неуспех при лечението при използване на доксициклин е висок и устойчивостта на макролида нараства рязко. Това е причината, поради която моксифлоксацин понастоящем е одобрен като лекарство по избор в терапията на резистентна на азитромицин микоплазма гениталиум.

В заключение, липсата на диагностични тестове допринесе за общото запознаване както на клиничните, така и на медицинските микробиолози с гениталните микоплазми. Тъй като ролята му в гениталната, неонаталната и перинаталната патология несъмнено ще бъде изяснена чрез увеличаване на усилията за научни изследвания, необходимостта от точното й идентифициране и целенасочено лечение ще станат по-важни.

Препратки

  1. http://www.antimicrobe.org/m06.asp
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240201
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11839161
  4. http://eknygos.lsmuni.lt/springer/599/271-288.pdf
  5. https://www.hindawi.com/journals/jpath/2014/183167/
  6. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-83822011000100032
  7. Уейтс KB. Микоплазма В: Schlossberg D, редактор. Клинично инфекциозно заболяване. Cambridge University Press, 2008; П. 1145-1156.
  8. Мартин АДО. Генитални микоплазми: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis и Ureaplasma видове. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редактори. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет. Elsevier Health Sciences, 2015; П. 2190-2193.

Допълнителна информация

Д-р Томислав Мештрович

Д-р Томислав Мештрович е лекар (доктор по медицина) с докторска степен. по биомедицински и здравни науки, специалист в областта на клиничната микробиология и асистент в най-младия университет в Хърватия - Университет Север. В допълнение към интереса си към клинични, изследователски и четящи дейности, огромната му страст към медицинското писане и научната комуникация се връща към студентските му дни. Той обича да допринася обратно за общността. В свободното си време Томислав е любител на киното и запален пътешественик.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Мещрович, Томислав. (2019, 27 февруари). Лечение на генитални микоплазми. Новини-Медицински. Получено на 11 януари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Genital-Mycoplasmas.aspx.

Мещрович, Томислав. "Лечение на генитални микоплазми". Новини-Медицински. 11 януари 2021 г. .

Мещрович, Томислав. "Лечение на генитални микоплазми". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Genital-Mycoplasmas.aspx. (достъп до 11 януари 2021 г.).

Мещрович, Томислав. 2019. Лечение на генитални микоплазми. News-Medical, гледано на 07 януари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Genital-Mycoplasmas.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork