Ако пневмотораксът е голям или причинява много симптоми, трябва да се извърши евакуация на въздуха от плевралната кухина.
Актуализирано: 6 март 2020 г.
В лечение на пневмоторакс трябва да се разгледат няколко въпроса. От една страна, клиничната ситуация на пациента. По този начин, ако пациентът е сериозно болен, ще е необходимо незабавно да се намеси евакуирайте въздуха и облекчават натиска върху белия дроб, така че той да възвърне способността си да се разширява нормално. От друга страна, трябва да се има предвид, че пневмотораксът може да се възстанови, така че ще има пациенти, които се нуждаят от мерки за избягване на рецидив.
При спонтанни пневмоторации (или по-малко подходящи ятрогенни) с малък размер и добре поносими от пациента, без симптоми или малко симптоми, консервативно отношение. В тези случаи ще бъде посочена почивка (често с подаване на кислород през носните очила). Клинично и рентгенологично наблюдение ще се извършва, докато се провери спонтанната реабсорбция на въздух от плевралната кухина.
В случаите, когато пневмотораксът е голям или ако произвеждат много симптоми, трябва да се извърши евакуация на въздуха от плевралната кухина. Понякога може да е достатъчно да извършите a аспирация на иглата: пробива се с игла между две ребра, а със спринцовка и вакуумна система въздухът се абсорбира.
В повечето случаи обаче се изисква да оставите a канализационна система. Това е така наречената „гръдна тръба“ (добре позната търговска марка е Pleur-evac). Тези тръби или катетри могат или не могат да бъдат свързани към смукателна система. Дренажът се поставя под местна упойка между две ребра и се оставя на място за необходимите дни до разширяване на белия дроб.
Възможно е да има случаи, в които гръдната тръба не е достатъчна за отстраняване на проблема. Тогава би било необходимо да се прибегне до хирургични интервенции по-сложни, което също ще е необходимо в случаите на травматичен пневмоторакс чрез огнестрелна или ножна рана. Хирургичните техники също се използват за избягване на нови епизоди на пневмоторакс (като резекция на були, ако има такива, плеврална абразия или плевректомия).
Профилактика на пневмоторакс
Не може да се направи нищо за предотвратяване на пневмоторакс, но е важно да се полагат специални грижи след пневмоторакс. По този начин е от съществено значение:
- Пушенето забранено.
- Вероятно е това почивка относително за променливо време.
- Не можех летя най-малко седмица след пневмоторакс.
- The гмуркане обикновено е противопоказано, освен в някои случаи, но трябва да се провежда превантивно лечение.