Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Стафилококус ауреус причинява различни прояви и заболявания. Избраното лечение за S. auriferous инфекция е пеницилин. В повечето страни щамовете S. auriferous са развили резистентност към пеницилин поради производството на ензим от бактерии, наречени пеницилиназа.
Терапията от първа линия е пеницилини, устойчиви на пеницилиназа като оксацилин или флуклоксацилин. Терапията често се прилага заедно с аминогликозиди като гентамицин за по-сериозни инфекции. Продължителността на лечението зависи от мястото на инфекция и тежестта.
S резистентност към антибиотик в средата.
Деформациите на S. gold могат да станат устойчиви на пеницилин, като произвеждат ензими като пеницилиназа, които унищожават антибиотика. Това е форма на β-лактамаза, която разгражда β-лактамния пръстен на пеницилиновата молекула. За преодоляване на това са разработени устойчиви на пеницилиназа молекули. Те включват:
Генетична мутация и модификация
Казват, че генетичната мутация и модификация са механизмите, които правят S. златоносен, устойчив на метицилин, за да се получи метицилин S. власист или устойчив MRSA. Модификацията в гена mecA на бактерията, който кодира променен пеницилин-свързващ протеин, води до по-нисък афинитет към свързване на β-лактами (пеницилини, цефалоспорини и карбапенеми). Това позволява резистентност към всички β-лактамни антибиотици.
Инфекциите с MRSA в болницата и общността често се лекуват с не-β-лактамни антибиотици като клиндамицин (линкозамин) и ко-тримоксазол (известен също като триметоприм/сулфаметоксазол). В тежки случаи се използва ванкомицин.
Модификация на ензими и други методи за резистентност
Аминогликозиди като гентамицин, амикацин, стрептомицин и канамицин някога са били ефективни срещу стафилококови инфекции. Те са развили резистентност чрез модифициране на ензими, промяна на местата на рибозомна агрегация и активно отстраняване на лекарството от бактерии.
Антибиотична терапия
- Лечение на бактериемия или инфекция на кръвта със S. auriferous или инфекция на медицинско изделие - Медицинското изделие или огнищата на инфекция трябва да бъдат премахнати след идентифициране. От антибиотици β-лактами, оксацилин, нафцилин, цефазолин и др. са предпочитани. За MRSA Vancomycin, Daptomycin, Linezolid, Quinupristin/Dalfopristin, Cotrimoxazole, Ceftaroline, Telavancin и др. са избрани.
- Лечение на инфекция на сърцето или неговите клапи (ендокардит) - огнищата се отстраняват, когато е възможно. Изборът на антибиотици включва оксацилин, цефазолин, нафцилин, гентамицин и др. за чувствителни щамове метицилин (MSSA). Други включват Ципрофлоксацин, Рифампин, Ванкомицин, Даптомицин и др.
- Инфекции на меките тъкани и кожата - основното лечение е отстраняване на огнища на инфекция чрез дрениране на гной от абсцеси, избор на целулит и др. от антибиотиците за MSSA включват цефалексин, диклоксацилин, клиндамицин, амоксицилин/клавуланат и др. За MRSA антибиотици като котримоксазол, клиндамицин, тетрациклини, доксициклин, миноциклин, линезолид и др. може да се използва. За локално приложение на кожни инфекции също се предписват антибиотици като Mupirocin 2% маз.
- Белодробни инфекции или пневмония - за случаи на MRSA Linezolid, Vancomycin, Clindamycin и др. може да се използва.
- Инфекции на костите и ставите - за MSSA оксацилин, цефазолин, нафцилин, гентамицин и др. може да се използва. За случаите на Linezolid на MRSA, ванкомицин, клиндамицин, даптомицин, коптримоксазол и др. може да се използва.
- Инфекция на мозъка и менингите (менингит) - за MSSA оксацилин, цефазолин, нафцилин, гентамицин и др. може да се използва. За случаите на Linezolid на MRSA, ванкомицин, клиндамицин, даптомицин, котримоксазол и др. може да се използва.
- Синдром на токсичен шок - за MSSA оксацилин, нафцилин, клиндамицин и др. може да се използва. За случаите на Linezolid на MRSA, ванкомицин, клиндамицин и др. може да се използва.
Източници
- http://www.hopkinsguides.com/hopkins/ub/view/Johns_Hopkins_ABX_Guide/540518/all/Staphylococcus_aureus
- http://www.mhprofessional.com/downloads/products/0071702938/35_kasper_ch35_p386-399.pdf
- http://www.nabi.com/images/factsheets/fsStaphAureus.pdf
- http://www.publichealth.lacounty.gov/acd/procs/b73/DiseaseChapters/B73Staphylococcalinfections.pdf
- http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/11/4/pdfs/04-0772.pdf
- http://www.cals.ncsu.edu/an_sci/extension/dairy/newsletters/0403nlet.PDF
Допълнителна информация
Д-р Ананя Мандал
Д-р Ананя Мандал е лекар по професия, преподавател по призвание и медицински писател по страст. Специализирала е клинична фармакология след бакалавърската си степен (MBBS). За нея здравната комуникация не е просто писане на сложни отзиви за професионалисти, но прави медицинските познания разбираеми и достъпни и за широката общественост.
Цитати
Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:
Мандал, Ананя. (2019, 05 юни). Лечение на стафилококус ауреус. Новини-Медицински. Получено на 07 януари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Staphylococcus-Aureus-Treatment.aspx.
Мандал, Ананя. "Лечение на златист стафилокок". Новини-Медицински. 07 януари 2021 г. .
Мандал, Ананя. "Лечение на златист стафилокок". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Staphylococcus-Aureus-Treatment.aspx. (достъп до 07 януари 2021 г.).
Мандал, Ананя. 2019. Лечение на стафилококус ауреус. News-Medical, гледано на 07 януари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Staphylococcus-Aureus-Treatment.aspx.
News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.
News-Medical.net - сайт на AZoNetwork