430 публикувани новини
Какво е
Известно е като световъртеж до субективно усещане за движение, обръщане на околната среда или на себе си или от валежи до празнотата, без наистина да съществуват. Обикновено се придружава от гадене, загуба на равновесие (виене на свят) и усещане за непосредствено припадък.
Световъртежът почти винаги е свързан с промяна на вестибуларната система, която е във вътрешното ухо и координира поддържането на равновесие, както и нашата поза. Световъртежът може да бъде кратък или да продължи с часове или дори дни.
Това разстройство може да засегне всеки. Най-честите възрасти на появата са между 40-50 години и от 70 години.
Причини
Причините за световъртежа са различни. Най-често обаче произхожда от вътрешно ухо, което става причина за приблизително 80% от ротационните световъртежи.
Други фактори, които биха могли да доведат до появата, са:
- Внезапни движения: Люлеенето от резки движения, като тези, които се случват на лодки или панаирни атракции, може да причини замаяност или болест на движението.
- Болест на Мениер: Това разстройство с неизвестна причина предизвиква внезапни и епизодични припадъци на световъртеж и често се придружава от шум в ушите (жужене), загуба на слуха и гадене.
- Натрупване на восък в ухото.
- Прием на някои лекарства.
- Прекомерна консумация на алкохол.
- Имайте кръвно налягане извън контрол.
- Срещу травми и тумори.
- Неврологични нарушения: като множествена склероза, фрактури на черепа, тумори, които се развиват в или близо до основата на мозъка, или ictus.
В зависимост от възрастта основните причини за световъртежа се променят. При децата те обикновено се появяват поради морска болест. При юношите към тази причина се добавят консумацията на алкохол и травмите. При младите хора се появява главно поради травма и множествена склероза. При възрастни поради инциденти, болест на Мениер и тумори, а при възрастни хора поради резки движения, мозъчно-съдови нарушения, тумори и лош контрол на кръвното налягане.
Симптоми
Най-честите клинични прояви са усещането, че стаята къде е пациентът и обектите се движат и въртят, или че самото тяло е в движение. Това може да бъде придружено от нестабилност, гадене, повръщане, изпотяване и бледност.
Други симптоми, които могат да се появят, включват:
- Загуба на слуха (хипопричина).
- Шум в едно от двете уши (шум в ушите или шум в ушите).
- Усещане за запушване на ухото.
Някои по-редки са:
- Внезапни падания или синкоп.
- Непоносимост към шум.
- Хроничен световъртеж в открити пространства с много визуална стимулация, като търговски центрове.
Предотвратяване
Според Jesús Díez Manglano, първи вицепрезидент на Испанско общество по вътрешни болести (SEMI), някои видове световъртеж могат да бъдат предотвратени.
„Хората, които са претърпели предишен позиционен световъртеж, трябва да избягват внезапни движения и завъртания на главата и да се качват до атракциони на панаирните площади. хипертонична имат добър контрол на кръвното си налягане ", добавя той.
Хората с световъртеж имат субективното усещане, че те или околната среда се въртят, когато не е така.
Видове
Световъртежът може да бъде класифициран в периферни и централни:
Периферно световъртеж
Периферното световъртеж се причинява от наранявания на вътрешното ухо и вестибуларния нерв и апарат.
Обикновено се появява внезапно и с много интензивни симптоми. Характеризира се със слухови нарушения, гадене, повръщане и изпотяване.
Централно световъртеж
Централният световъртеж се причинява от лезии в нервната система на мозъчно ниво.
Обикновено е с по-бавно начало, с по-леки симптоми и се характеризира с главоболие, двойно виждане, нестабилност и нарушения на движението.
"Най-честият световъртеж е така нареченият доброкачествен позиционен световъртеж ", казва говорителят на SEMI. "Това се случва, защото след внезапно движение, което понякога може да остане незабелязано, отолитите (които са малки калциеви конкременти), намиращи се във вестибуларния орган, сменят положението си.".
Диагноза
Първата стъпка е определят естеството на проблема и неговата причина. За целта лекарят ще зададе на пациента поредица от въпроси, за да научи подробностите от клиничната картина, която страда.
След това специалистът ще извърши УНГ преглед, който обхваща ухото, носните проходи, носоглътката, устната кухина и ларинкса.
Понякога може да се наложи компютърна томография или ЯМР на главата, която би показала, ако има такива, костни изменения или тумори на лицевия или акустичния нерв.
В случай, че Вашият лекар подозира менингеална инфекция, той ще направи лумбална пункция и ако иска да потвърди недостатъчност в кръвоснабдяването, ще назначи ангиография.
Лечения
Първата мярка, когато имате световъртеж, е да си почивате със затворени очи и с минимален шум от околната среда.
Окончателното лечение ще зависи от вида на световъртеж, затова е важно да се консултирате със семейния лекар, за да може той или тя да го насочи или да насочи пациента към интерниста, отоларинголога, невролога или друг специалист.
Доброкачественият позиционен световъртеж се лекува с мобилизационни маневри на главата, за да се приведат отолитите на обичайното им място. При световъртежа на Мениер е препоръчително да се спазва диета без сол и понякога е необходимо използването на диуретици.
Други данни
Усложнения
В зависимост от вида световъртеж, пациентът може да претърпи анекдотичен епизод, който едва ли е важен, или напротив световъртежът ограничава и влияе на физическото, емоционалното и функционалното ниво.
В последния случай световъртежът може да деактивира пациента в дейности, често срещани като шофиране, и да му попречи да извършва прецизна работа или да се нуждае от помощ от други хора, за да се движи, да ходи и дори да яде, в определени случаи.
В допълнение, паданията, които засягат някои пациенти, могат причиняват наранявания и фрактури.