токсоплазмоза

Това е инфекцията на протозой, наречен Toxoplasma Gondii.

Този микроорганизъм е вътреклетъчен паразит, който винаги попада в живите клетки на заразените от него организми.

Веднъж влязъл, животът продължава в домакина, макар и латентно.

Всеки. Това е една от най-повсеместните инфекции, които засягат човека и животните .

Хората с нормална имунна система могат да имат някои или никакви прояви на инфекцията.

При деца с имунна недостатъчност почти винаги засяга централната нервна система и може да бъде фулминантно и фатално.

Част от жизнения цикъл на токсоплазмата е в други животни, от които тя може да премине към човека.

Никога не се разпространява от човек на човек .

Има няколко възможни механизма.

  • При работа със сурово месо от заразени животни
  • При ядене на това месо, недостатъчно
  • Ядене на храна, заразена с насекоми или болна котешка урина
  • При лабораторни инциденти, от замърсени проби, въпреки че не е толкова често.
  • При кръвопреливане и трансплантация на органи (това е рядък случай)
  • Трансплацентарно, от майка на плод (50% от майките, заразени, не всички)

При имунокомпетентните хора, въпреки че се образуват кисти и организмът се разпространява в тялото, може да няма прояви.

Подути жлези могат да бъдат намерени навсякъде по тялото, за предпочитане в областта на шията. Понякога са болезнени.

Може да бъде придружен от неспецифични симптоми като треска, болки в мускулите или ставите, скованост на врата, обриви или други по-сериозни.

Всички симптоми могат да имат различна продължителност: няколко дни или няколко месеца.

Токсоплазмата или нейните кисти могат да бъдат открити в кръвта и други тъкани, като лимфните възли или плацентата.

Откриване на специфичен IgG (имуноглобулин). Тези антитела могат да се появят 1 до 2 седмици след инфекцията, като достигнат своя връх на 6-8 седмици и след това намаляват.

Заразеното лице ще поддържа ниски титри на антитела за цял живот.

Откриване на специфичен IgM (имуноглобулин).

Ако майката се зарази през първия триместър на бременността и не се лекува, проявите му при раждането ще бъдат сериозни.

Вродената инфекция може да се прояви като лека или тежка неонатална болест или да се повтори като недиагностицирана инфекция.

Най-ранните прояви включват:

  • Тежка форма: Хидроцефалия, хориоретинит и вътречерепни калцификации.
  • Леки форми: ниско тегло за гестационна възраст, недоносеност, белези на ретината, жълтеница, тромбоцитопения (намален брой кръвни тромбоцити)
  • Смъртоносна форма: еритробластоза, хидропс и перинатална смърт.

Има много клинични форми, които включват симптоми в почти всички органи, но най-характерни са лезиите на ретината и неврологичните прояви.

Да. Асоциацията на пириметамин и сулфадиазин или трисулфапиримидин е много ефективна, въпреки че е лечение, което изисква внимателно наблюдение поради страничните му ефекти.

Заразените бебета ще трябва да бъдат лекувани в продължение на една година.

Ако заразеното бебе не се лекува, те могат да развият прояви като хориоретинит и нарушения на зрението, като достигнат юношеска възраст.

По време на бременност Спирамицин се използва през първия триместър, а останалите две лекарства през останалото време.
Може ли да се предотврати токсоплазмоза?

Да. Жените, които не са имали инфекцията преди бременността, трябва да спазват някои прости правила:

  • Не яжте сурово или недопечено месо
  • Избягвайте контакт с ооцисти, които се отделят от котки.

Домашните котки трябва да се хранят с приготвена диета, а не със сурово месо.

Имунологично нормалната жена, придобила токсоплазмоза преди забременяване, не се нуждае от лечение.

Инфекцията, придобита по всяко време на бременността, трябва да се лекува, намалявайки риска от инфекция за плода с 60%.

Спирамицин се използва през първия триместър, а останалите две лекарства през останалата част от бременността.