МАДРИД, 30 ноември (EUROPA PRESS) -

тестостерон

Мъжете с диабет тип 2, които имат ниски нива на тестостерон, могат да се възползват значително от лечението с тестостерон, според двойно сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване на лечението с тестостерон при мъже с диабет тип 2 от изследователи от университета в Бъфало, САЩ . Изследването, финансирано от Националните здравни институти и публикувано в онлайн изданието през ноември на „Diabetes Care“, разглежда инсулиновата резистентност и възпалението преди и след лечението с тестостерон.

„Това е първото категорично доказателство, че тестостеронът е инсулинов сенсибилизатор и следователно метаболитен хормон“, казва Пареш Дандона, водещ автор на статията и директор по ендокринология, диабет и метаболизъм в Медицинския департамент в Медицинската и биомедицинска гимназия „Джейкъбс Науки в университета в Бъфало (UB).

Изследователите от UB установяват, че ниските нива на тестостерон са свързани със значително намаляване на чувствителността към инсулин. Dandona и неговите съавтори съобщават за връзката между инсулиновата чувствителност и тестостерона при мъжете с диабет тип 2 от публикуването на оригиналната им работа през 2004 г., когато те показват връзката между ниските нива на тестостерон и диабет тип.

Тази връзка беше разширена до затлъстяване през 2010 г. в проучване на повече от 2000 мъже със затлъстяване: Те откриха, че 33 процента от диабетиците тип 2 - са били или не са били със затлъстяване - и 25 процента от недиабетно затлъстелите са имали ниски нива на тестостерон.

„Хипотезата, че тестостеронът може да бъде противовъзпалителен и сенсибилизиращ инсулин агент, е известна отдавна, тъй като тестостеронът намалява затлъстяването и увеличава скелетните мускули", обяснява той. „Предишната ни работа показа, че затлъстяването е свързано с оксидативен стрес и е известно, че възпалителните и възпалителните медиатори пречат на инсулиновата сигнализация.

Изследването включва 94 мъже с диабет тип 2. Преди да бъдат лекувани, 44-те мъже с ниски нива на тестостерон са изразили значително по-ниски нива на инсулиновите сигнални гени и по този начин са намалили инсулиновата чувствителност. Тези мъже бяха разпределени на случаен принцип да получават инжекция от тестостерон или плацебо всяка седмица в продължение на 24 седмици.

Изследването установи, че докато няма промяна в телесното тегло, лечението с тестостерон води до намаляване на общите телесни мазнини с 3 килограма, като същевременно увеличава мускулната маса със същото количество.

„Най-важното е, че сме забелязали драстично повишаване на чувствителността към инсулин, доказано от 32-процентово увеличение на усвояването на глюкоза от тъканите в отговор на инсулин,“ подчертава Дандона. В същото време имаше подобен ръст в експресията на основните гени, които медиират инсулиновата сигнализация.

Въпреки че нивата на хемоглобин A1C (HbA1c) на пациентите не спадат, Дандона отбелязва, че нивата на глюкозата на гладно са спаднали значително, при 12 милиграма на децилитър. Според тях значително подобрение на HbA1c в крайна сметка може да се наблюдава при извършване на дългосрочни проучвания. „Лечението с тестостерон за мъже, при които е показано, ще подобри сексуалната функция и ще увеличи силата на скелетните мускули и костната плътност“, казва Дандона.