На 16 юни публикувахме статия, озаглавена „Това, което вашият съветник от Herbalife може да не е споменал“, съсредоточена върху медицинските доклади, според които в продължение на десетилетие е възникнала възможна връзка между някои диетични продукти, продавани от тази компания, и увреждане на черния дроб сред потребителите.

Herbalife Колумбия изпрати изявление, в което отговаря на критиките. Помолихме професора и изследователя от Медицинския факултет на У. Хавериана Алваро Руис да оцени аргументите на компанията. В допълнение към овладяването на 32 езика, д-р Руиз е лекар, интернист с магистърска степен по клинична епидемиология от САЩ, Пенсилвания. През 2010 г. е избран за най-добър учител в U. Javeriana. Носител е на множество медицински награди и е член на различни медицински асоциации.

Ето аргументите на компанията и анализа на д-р Алваро Руиз.

ХЕРБАЛИФ: „Herbalife непрекъснато следи всички научни публикации, свързани с доклади, твърдящи увреждане на черния дроб, свързано с консумацията на продукти на Herbalife. В допълнение към непрекъснатите усилия, които компанията полага, за да опровергае публикациите в литературата, свързана с консумацията на "Herbalife", е необходимо да се отбележи, че наскоро други независими специалисти направиха преглед на публикациите, включващи Herbalife, и поставиха под съмнение използваната методология в оценките ".

ÁLVARO RUIZ: „Референция 1 е Практическото ръководство за диагностика и управление на безалкохолен мастен черен дроб и изобщо не споменава Herbalife, не разбирам какво прави тази справка тук. Не отговаря на параграфа, изглежда подкрепя твърдят, че Herbalife непрекъснато наблюдава ... но това не е свързано. Това е грешна препратка в контекста ".

ХЕРБАЛИФ: „В много случаи изследователите определят резултатите от причинно-следствената връзка, свързани с публикуваните резултати, като неубедителни и считат, че някои събития, съобщени в литературата, изглежда са свързани със съществуваща етиология сред потребителите (например вирусен хепатит и алкохолизъм), а не с консумацията на продукти ".

11118283565_33604ea9d1_z_1.jpg

клъстера

ХЕРБАЛИФ: „Настоящото годишно разпределение на продуктовите единици на Herbalife (обикновено с търговски презентации за едномесечна консумация) в световен мащаб е над 350 000 000 единици, разпределени в 93 страни (еквивалентно на поне 10 милиарда приема на дневни продукти на Herbalife). През последните 15 години (съответстващи на диапазона от години, през които са се случили случаите, публикувани между 1998 и 2013 г.), общата честота на заболеваемост по отношение на случаите, съобщени в литературата, свързани с увреждане на черния дроб, т.е. количеството консумирани продукти по регистрирани случаи е 0,000009 на 100 000, значително по-нисък спрямо броя на очакваните случаи, за да бъде възможно да се установи идиосинкратична връзка (включително имуноалергична) на увреждане на черния дроб, където очакваният брой случаи е приблизително 1 на 10 000 до 100 000 ".

ÁLVARO RUIZ: „Няма яснота за произхода на това изчисление. Ясно е, че изчислението не трябва да се извършва върху общия брой разпределени единици (350 000 000 единици), нито върху общия дневен прием (10 000 милиона), а върху броя на хората, консумирали продукта. Тъй като това са цифрите, които те цитират за изчислението, е неподходящо, но те не казват откъде получават цифрата 0,000009 на сто хиляди. И очакваното число, което цитират, не (НЕ) съответства на номера, цитиран от препратката, която те дават ".

ХЕРБАЛИФ: „Много потребители, които избират да консумират продукти на Herbalife, са с наднормено тегло или хора със затлъстяване, някои с висок процент на затлъстяване. Съществуващите клинични състояния като затлъстяване и диабет могат да бъдат свързани с чернодробни заболявания, като безалкохолен мастен черен дроб, разстройство, което може да доведе до определени видове анормални резултати, свързани с чернодробната функция. Следователно тези резултати от теста може да не са свързани с консумацията на която и да е хранителна добавка. Ето защо Herbalife препоръчва продуктите да се консумират съгласно указанията на етикета. Хората с предварително съществуващи клинични състояния трябва, преди всяка промяна в диетата, да се консултират с лекар или диетолог, за да определят индивидуално дали продуктите са подходящи за тях ".

Best-Running-Shoes-For-Fat-Runners.jpg

ХЕРБАЛИФ: „Наскоро независими експерти също публикуваха проучвания, които поставят под въпрос методологията, използвана за определяне на връзката между продуктите на Herbalife и хепатотоксицидаD. Използвайки метода за оценка на причинно-следствената връзка между употребата на конкретно вещество и чернодробно заболяване, установен от Съвета за международни организации на медицинските науки (CIOMS), авторите стигат до заключението, че причинно-следствената връзка е вероятна (не е сигурна) само в един случай., И малко вероятно или изключителен в останалите случаи поради недостатъчно данни. Освен това, в друго проучване авторите представят алтернативни обяснения за причината за чернодробно увреждане в описаните по-горе случаи, включително често срещани диагнози, като хепатит В, хепатит Е, затлъстяване на черния дроб и първична билиарна цироза.

ÁLVARO RUIZ: Половин истини. Според цитирания текст е вярно, че само един случай е определен като вероятен, но е 1 от 8, което е висока честота. В 4 случая това е малко вероятно, а в 3 е изключено. Това може да се разглежда като половината (4 от 8) е изключена, но не и другата половина. И в един от 8-те се счита, че връзката между увреждането на черния дроб и Herbalife е вероятна. Нима един от осем не е достатъчен, за да се повярва и съобщи за съмнението? Не е достатъчно да се забрани или да се отрече комерсиализацията или да се демонизира продуктът. Но да не кажа, че е без съмнение. Ясно е, че потребителите трябва да бъдат информирани за потенциалния риск и решенията да бъдат информирани ".

ХЕРБАЛИФ: „През 2015 г. в Бразилия беше публикуван критичен анализ на докладите за случаите, налични в литературата, а заключенията потвърдиха предишни публикации. С други думи, не е възможно да се припише причинно-следствена връзка между консумацията на продукти на Herbalife и увреждането на черния дроб ".

ÁLVARO RUIZ: „Много е важно да бъдете точни, когато цитирате научни препратки, а не да променяте термините. Точното цитиране на статията е: „По този начин връзката между хепатотоксичността и/или консумацията на тези продукти не може да бъде проверена, наблюдавана или зададена две събрани данни, като се използва технико-научна строгост.“ Това означава: По този начин връзката между хепатотоксичността и консумацията на тези продукти не може да бъде проверена след спазване на набора от събрани данни, използвайки техническа и научна строгост. Това е един и същ извод за всички: има съмнения, методите не са точни, информацията не е пълна, тогава „асоциация не може да бъде проверена“. Ето защо фразата „не е възможно да се приписва“ е научно неточна и трябва да се каже точно това, което е направено: Не може (с тези данни) да бъде проверено “.

ХЕРБАЛИФ: „В заключение ние твърдо се противопоставяме на научните публикации и на широката общественост, които свързват Herbalife и следователно цялата продуктова линия с увреждане на черния дроб. Herbalife е компания, която разработва и предлага на пазара стотици продукти. Няма прецеденти за научни публикации, цитиращи конкретни продукти или съставки. В нашите продукти не е идентифициран специфичен хепатотоксин, както никога не е имало убедителни доказателства за причинно-следствена връзка между някой от нашите продукти или съставки и чернодробно заболяване ".

ÁLVARO RUIZ: „Позицията за научна и социална отговорност не може да бъде твърдо противопоставена на научни публикации, свързващи Herbalife с увреждане на черния дроб. Научната позиция трябва да бъде отворена, като се приеме, че няма яснота и че лекарите, здравният персонал и обществеността трябва да получат честна позиция, че в момента няма яснота. Няма нищо, което да го забрани или да не го използва ".

ХЕРБАЛИФ: „Продуктите на Herbalife са безопасен и здравословен източник на хранене. Те не са билкови лекарства (фитотерапевтични) ".

ÁLVARO RUIZ: „Не може да се каже, че НЕ са в безопасност, защото няма информация, която да го потвърди. Но има съмнения, тогава поне трябва да се приеме, че в някои случаи, с анамнеза за риск, този риск трябва да се докладва и в здравата медицинска практика да се избягва рискът ".

ХЕРБАЛИФ: „Това са протеинови шейкове, протеинови закуски, витаминни и минерални добавки, енергийни напитки и продукти за грижа за кожата и косата. Тези продукти се основават главно на растителни протеини, фибри, рибени масла, витамини и минерали, чиято безопасност при употреба е добре установена. По този начин подчертаваме, че продуктите на Herbalife са разработени като здравословна диета за здрави хора, които заедно с балансирана диета и физически упражнения представляват отлична алтернатива за населението ".

ÁLVARO RUIZ: „Означава ли това, че те не са продукти за наднормено тегло или затлъстяване, че очевидно са болест? Ако е така, трябва да се съобщи, че тези състояния са противопоказания. Както и диабет, прекомерна консумация на алкохол, чернодробни заболявания, високо кръвно налягане и др. Когато се посочи, че те са за здрави хора ... всеки със заболявания се изключва автоматично. Ако това е намерението на продукта, това указание и противопоказанието, че нездравословните хора го приемат, трябва да бъдат уточнени и оповестени, което трябва да включва хора с наднормено тегло ".