безопасни

Ще ви дам отговори на някои въпроси относно лекарствата при депресивни разстройства. Тази информация мисля, че може да бъде полезна както за пациентите, така и за тяхното семейство и приятели:

Защо се дават лекарства при депресия?

Тъй като депресията реагира на добре познатото биохимично мозъчно разстройство. Веществата, наречени „невротрансмитери“, които пренасят информация между мозъчните клетки, се изчерпват в някои области на мозъка, когато има депресия. В зависимост от това кои случаи, особено при много тежка депресия или много устойчиви на лечение, могат да се направят много специфични кръвни тестове за оценка на състоянието на невротрансмитерите и чрез тях е възможно да се открие тежестта на депресията.

Антидепресантните лекарства благоприятстват използването на невротрансмитери, произведени от мозъка, и предотвратяват тяхното унищожаване. Това е органично заболяване, което засяга мозъчните вериги, които са отговорни за управлението на адаптивните реакции на стрес от тревожност, агресивност и депресия. Антидепресантите ще действат чрез химическо регулиране на тези вериги, възстановявайки нивата на серотонин и други невротрансмитери за правилното функциониране.

Ефект на антидепресантите върху депресията (депресивно разстройство)

Антидепресантите са много ефективни лекарства, които подобряват симптомите на депресия след втората или третата седмица от лечението. Трябва да се вземат предвид някои от неговите характеристики. Нормалното време на действие на антидепресанта е следното:

Подобрението започва в период от 5 до 20 дни или дори повече (до 6 седмици).

Нормалното е, че между 15 и 45 дни лечение се постига нестабилно подобрение, с възходи и спадове.

След около 3 месеца подобрението става стабилно и се запазва.

През първите три месеца е нормално да има рецидиви от един до три дни, които се възстановяват спонтанно.

До 3 месеца подобрението се стабилизира напълно. В противен случай е необходимо да се прецени необходимостта от смяна на лекарството с друго. В зависимост от това кои случаи са свързани няколко лекарства за постигане на по-голям ефект.

Антидепресантите могат да причинят странични ефекти, които изчезват в рамките на седмица или две след приема им. Най-честите нежелани реакции са: спорадично гадене, изпотяване, главоболие през първите няколко дни и бавен сексуален отговор. Те са повече или по-малко досадни ефекти, но не и опасни. Ако те са много неудобни, можете да смените лекарството с друго. Има няколко вида антидепресанти, сходни по ефективност и отговорът е много индивидуален. Някои хора се справят по-добре с различни антидепресанти от други.

В листовките за лекарства можете да предупредите за голям брой странични ефекти, но има включени дори такива, които се появяват само в един случай от хиляда. Ако се съмнявате, пациентът не трябва да се колебае да се консултира с лекаря си с пълно спокойствие. Пациентът трябва да бъде постоянно информиран и да се доверява на своя лекар.

Колко дълго продължава лечението с антидепресанти?

В днешно време лекарствата обикновено се поддържат доста дълго време, тъй като това е най-доброто средство за избягване на рецидиви. Лекарствата трябва да се приемат толкова дълго, колкото е необходимо. Идеалното е от 6 месеца до 2 години, с изключения в определени случаи. В случай на стари депресии или с много рецидиви, препоръчително е да приемате лекарството за по-дълъг период от време и психиатърът обикновено препоръчва то да бъде хронично. Ако се оттегли, трябва да бъде постепенно. В случаи на депресии с много рецидиви можем да предложим лечение през целия живот, както бихме направили при диабет или високо кръвно налягане.

Когато пациентът се е подобрил напълно, антидепресантът има превантивен ефект. Докато приемате лекарството, е по-трудно да рецидивирате в депресия и ако се появят, рецидивите са по-леки.

Може ли някой с депресия да води нормален живот?

Нормално изобщо, трудно е без лечение. По принцип депресираният пациент може да води практически нормален живот, ако е добре медикаментозен. Депресията винаги засяга в по-голяма или по-малка степен поредица от способности на човека. Трудности при свързване с другите, умора, апатия и нарушения на концентрацията са симптоми, които, ако са интензивни, силно нарушават нормалния живот. Не е странно и е напълно оправдано, че при тежки депресии пациентът трябва да вземе болничен.

Как трябва да се оттегли антидепресантът при пациент с депресия?

Лекарствата обикновено се оттеглят разпределено и избягват да го правят по време на риск (пролет, есен, стрес фаза и т.н.)

Свалянето на лекарството обикновено отнема месец или два. В случай на рецидиви по време на този процес е уместно да се възстанови лечението, поне за още 6 месеца.

Трябва ли да правим психотерапия при депресия (депресивно разстройство)?

Първата фаза на лечението се състои в използването на лекарства. Важно е пациентът и техните семейства да разберат, че депресията е органично заболяване. Болните и хората около него изпитват трудности. При депресии, от какъвто и да е тип, има проблеми, свързани с другите в положителен смисъл.

В тази първа фаза психотерапиите обикновено са много леки, тъй като самата депресия пречи на пациента да се изправи обективно пред ситуацията си. По-късно, когато - след един или два месеца - настроението се подобри, е време да поговорим за целесъобразността или не на психотерапията.

Депресията е болест. Ако някой е нормален и в един момент от живота си страда от депресия, след като депресията бъде излекувана, тя се нормализира. Ако някой е незрял или невротичен, депресията го влошава. В зависимост от това кои случаи, когато излезете от депресия, психотерапията е удобна.

Създава ли антидепресантното лекарство зависимост?

Въобще не. Не бъркайте антидепресантите с някои транквиланти, които могат да създадат зависимост. Детайл: антидепресантите се продават в аптеките само чрез показване на рецептата (не е задължително те да ги пазят). Антидепресантите служат само за лечение на депресия. Ако някой, който не е имал депресия, ги вземе "за развеселение", най-вероятно биха напуснали много бързо. Антидепресантите, ако няма депресия, се чувстват зле. Контраст на това с релаксиращия ефект, който те произвеждат в случай на депресия.

Опасни ли са лекарствата, използвани при депресия?

В обичайните дози те са добре поносими лекарства. Всяко лечение трябва да се контролира от специалист, който ще ръководи мониторинга и контрола на ефектите.

Могат да се появят алергични реакции, както при всяко друго лекарство, въпреки че са много редки; антибиотиците са много по-"алергенни", да кажем.

При децата не са ли опасни?

Това, което казахме за възрастни, е валидно. Те са много малко опасни лекарства в обичайните дози. Децата също имат здрав черен дроб и малко подлежат на „наказание“ (алкохол например) и понасят този вид лекарства изключително добре.

Не забравяйте, че това са лекарства, които действат бавно. Понякога отнема 6 седмици, за да забележите ефектите.

Лекарят ще направи оценка на еволюцията след първите седмици от лечението и ще реши дали е необходимо да увеличите лекарството, да го промените или да добавите други антидепресанти.

Ако липсата на подобрение продължава и след 1 или 2 месеца, най-подходящото е да се направят някои специални кръвни изследвания, за да се провери дали пациентът абсорбира лекарството или не.

Устойчивите депресии са тези, които се подобряват малко с лечението, каквото и да е то. Слава богу, че са рядкост. В тези случаи трябва да се опитат различни антидепресанти или специални лекарства като литиеви соли. Някои от тези лечения се прилагат интрамускулно или интравенозно.

Какво трябва да направим, ако няма подобрение с лекарството, което се дава при депресия?

Не забравяйте, че това са лекарства, които действат бавно. Понякога отнема 6 седмици, за да забележите ефектите.

Лекарят ще направи оценка на еволюцията след първите седмици от лечението и ще реши дали е необходимо да увеличите лекарството, да го промените или да добавите други антидепресанти.

Ако липсата на подобрение продължава и след 1 или 2 месеца, най-подходящото е да се направят някои специални кръвни изследвания, за да се провери дали пациентът абсорбира лекарството или не.

Устойчивите депресии са тези, които се подобряват малко с лечението, каквото и да е то. Слава богу, че са рядкост. В тези случаи трябва да се опитат различни антидепресанти или специални лекарства като литиеви соли. Някои от тези лечения се прилагат интрамускулно или интравенозно.

Какви са страничните ефекти?

Те зависят от всеки антидепресант и от всеки човек. Ще има такива, които няма да имат, или само един или двама от тях. Други хора ще имат почти всички от тях.

Те почти никога не налагат промяна в лекарството, въпреки че това може да се направи във всички случаи.

Най-честите нежелани реакции на класическите антидепресанти са:

Суха уста Запек. Изпотяване Разклащане.

При съвременните антидепресанти страничните ефекти обикновено са много леки. Най-честите са: Гадене. Главоболие Намалено либидо.

Какво да правим, ако страничните ефекти са много досадни?

Кажете на лекаря си спокойно, възможно най-скоро. Почти винаги е възможно да се премине към лекарство, което има различни странични ефекти. Страничните ефекти най-вероятно ще продължат 2 до 6 дни. Ако те продължат по-дълго, кажете на Вашия лекар.

Трябва ли да се изтласкаме от депресията?

Не твърде много. Фрази като „Трябва да се разсейваш“ или „Именно ти трябва да положиш усилия да се подобриш“ или „Трябва да го излекуваш“ са с изтънчена жестокост в случая на хора с депресия.

Ако някой имаше счупен крак в гипс, никой не би се сетил да каже: „Трябва да положиш усилия, за да тичаш“ или „Това лекува, като се катери на планина всеки ден“. Е, „съветите“ за депресивните „развеселяват“ са също толкова непродуктивни, колкото атлетиката за инвалиди.

Депресията е именно болест на хумора, на душевното състояние и на способността да се наслаждавате.

Вярно е, че понякога може да бъде положително да насърчавате депресиран човек. Но през повечето време ще ви принуждаваме, за да се чувствате по-неспособни и виновни.

Депресираният пациент е трудно да се угоди. Ако го изслушаме, той ще се оплаче, че го тормозим, а ако го игнорираме, ще се оплаче, че го отхвърляме.

Когато имате депресия, ако сте тук, ви се струва, че там би било по-добре, но когато отидете там, мислите, че сте били по-добре тук. Трябва да бъдете търпеливи с него.

Депресията е състояние на тотален дискомфорт, което може да бъде ужасяващо. Само тези, които са имали депресия, разбират какво минава през главата на депресивния.

Не бива да бъркаме депресията с нормално тъжно състояние. По някое време всички ще бъдем тъжни, но това не е нищо в сравнение с дълбоката агония, преживяна от сериозна депресия, дори с тъгата или безпокойството на така наречените "малки" депресии.

Депресията е нещо ужасно. Фразата, която най-много ме впечатли, казана от депресиран пациент, беше следната: „Докторе, ако, когато умра, отида в Ада, няма да дойде отново при мен. Вече съм в ада ".

Когато човек страда от това заболяване, по-добре е да не се опитва да полага усилия за подобряване на симптомите, тъй като помним, че това е органично разстройство. Най-доброто нещо е да изчакате лечението да започне да действа и малко по малко симптомите ще намалеят. За да помогне, най-доброто, което семейството може да направи, е да бъде разбиращо и любящо и да не се опитва да наложи подобрение.

Как семейството може да помогне при депресия?

Единственото лечение, което семейството може да осигури, е комбинация от грижа и разбиране. Депресираният пациент може да бъде раздразнителен и недружелюбен, но това не е по негова вина. Това е доста срамно и въпреки че се опитва да положи усилия, през повечето време не би могъл да го преодолее.

Важно е да се знае, че когато пациентът прекарва зле, не можем да направим почти нищо, за да го подобрим. Няма да можем да ви насърчим или утешим. Най-хубавото е да го оставите на мира, дори да знаете, че може би той ще се ядоса „защото го игнорираме“. По същия начин, че „ако го слушаме„ той ще се ядоса „защото го тормозим“. Наистина е трудно да се угоди на някой, който страда от депресивно разстройство и най-добрият вариант е да бъдете търпеливи и да изчакате лечението да влезе в сила.

Има ли депресивна личност или е форма на депресия (депресивно разстройство)?

Има ли кой да се роди с депресия? Можете ли да имате депресия от най-ранна възраст, дори като дете? Проверете симптомите на това, което се нарича:

ДЕПРЕСИВНА ДИСТИМИЯ

Дистимия означава „нарушено настроение“. При това разстройство човек обикновено има промени в настроението, раздразнителност, проблеми с концентрацията и от време на време депресивни възходи и спадове. Дистимията е много подвеждаща, тъй като може да продължи години и да не бъде диагностицирана като депресивно разстройство. Обикновено те продължават дълго време и пациентът не прекарва повече от два месеца без нарушения. Честотата на семейни, лични, служебни разногласия и др. Поради промени в настроението е честа.