Най-четените

Седмична колона

Още една наздравица за биоикономиката

Може да започне с празен поглед, което изглежда мускулна контракция, или може директно да е пълен припадък. Но без значение как започва, всеки път, когато детето е диагностицирано с епилепсия, е ужасяващо време за семействата.

лекарствата

Около 470 000 деца имат епилепсия в САЩ. Въпреки че има повече от дузина антиконвулсанти, които могат да бъдат предписани, около 30% от децата не реагират на нито едно от тях. Тези деца имат това, което медицинските специалисти наричат ​​неразрешима или неконтролируема епилепсия .

Крис Дъла, постдокторант в лабораторията в Университета на Тафтс за висше училище по биомедицински науки Саклер, изследва тип епилепсия, наречена детски спазми. Тези спазми при кърмачета могат да се развият в неразрешима епилепсия и други по-сериозни форми, ако припадъците не бъдат спрени.

Напоследък бяха постигнати обещаващи постижения в областта на лечението на епилепсия с разработването на лекарства, получени от канабидиол и увеличени генетични тестове. Dulla вярва, че този напредък проправя пътя за предоставяне на възможности за лечение на деца с неразрешима епилепсия.

Какво е детска епилепсия?

Обикновено епилепсията се диагностицира, когато човек има два или повече пристъпа с интервал повече от 24 часа. Медицински, припадъкът се определя, когато в мозъка се появи необичайна електрическа активност, въпреки че понякога може да бъде трудно да се открие при обикновения човек. Може да изглежда като празен поглед или в случай на детски спазми, мускулни контракции. Друг път може да е лесно да се забележи, защото човекът може да рухне и да се разклати.

Предложено четене

Култура на Вичи, между биомедицината и традиционните знания

Епилепсията може да бъде генетична; има повече от 500 гена, които са свързани с разстройството.

Най-често срещаният тип детска епилепсия, ювенилната миоклонична епилепсия (JME), обикновено се наследява от членове на семейството, но поне 50% от хората с JME нямат мутации в гени, свързани с епилепсия. Това затруднява лечението на JME, тъй като без мутация, която да помогне за насочването на възможностите за лечение, може да се наложи лекарите да опитат няколко лекарства, преди да намерят такова, което спира гърчовете. JME също може да бъде неразрешим.

Епилепсията може да бъде причинена и от черепно-мозъчна травма, инфекция, треска и автоимунни заболявания, известни като придобита епилепсия. При около 30% от всички хора причината за епилепсия не може да бъде установена.

Неразрешимата епилепсия е от особено значение за изследователите и семействата. Обикновено се диагностицира, след като лекарят е опитал няколко антисептични лекарства (ASD) без успех. Понякога ASD могат да намалят честотата на пристъпите, но не могат да ги спрат напълно. В тези случаи на децата все още могат да се предписват лекарства, както и алтернативни възможности за лечение.

Как лекуваме епилепсията?

При детската епилепсия е особено важно да се диагностицират и спрат гърчовете възможно най-рано, тъй като тежестта им може да се влоши с течение на времето и да причини забавяне на развитието.

Много ASD действат чрез намаляване на възбудимостта в мозъка. Но някои хора могат да станат толерантни към ASD с течение на времето, което прави лекарствата неефективни. Точните причини за това остават неясни. Сериозните нежелани реакции могат също да включват промени в настроението, раздразнителност, зрително увреждане и сънливост.

Предложено четене

Те инвестират в технологии за революция в отглеждането на канабис

Много ASD също трябва да се приемат няколко пъти на ден. При деца това може да затрудни проследяването на лечението, защото става вредно за ежедневието.

Има обаче надежда за деца, чиито лекарства спират да действат или които имат неразрешима епилепсия.

Все по-често предписваната терапия е кетогенната диета. Това е строга диета с високо съдържание на мазнини, предписана от лекар, която е алтернативно лечение за деца с нелечима епилепсия. Изследователите не знаят точно защо кетогенната диета спира гърчовете. Смята се, че яденето на 4 до 1 мазнини с въглехидрати принуждава тялото да изгаря молекули, наречени кетони за енергия, вместо въглехидрати. Въпреки че тази диета е ефективна, приготвянето на храна отнема много време и може да не се следва от деца, защото те не могат да се насладят на много популярни храни.

Напредък в лечението на епилепсия

Напредъкът в технологията за генетично тестване идентифицира повече генетични мутации при деца с епилепсия. Това може да позволи на клиницистите да избират за ASD, които са насочени към специфични мутации. Генетичните тестове също могат да идентифицират неоткрити досега мутации, свързани с епилепсия, и да помогнат да се развият нови лекарства.

Предложено четене

Възможността за канабис

Напоследък използването на производни на CBD придоби популярност като лечение на неразрешима епилепсия. Тези CBD продукти са получени от конопени растения и не съдържат психоактивни съединения. Доказано е, че те са ефективни за намаляване на припадъците, но едва през миналата година Администрацията по храните и лекарствата одобри CBD-базирано лекарство за детска епилепсия, наречено Epidiolex. Докато точният механизъм на действие на CBD е неизвестен, се смята, че CBD обикновено увеличава инхибирането на активността на мозъчните клетки, за да спре гърчовете.

Epidiolex има по-малко сериозни странични ефекти в сравнение с настоящите ASD и е ефективен при намаляване на пристъпите при два вида неразрешими епилепсии. Проучване от 2019 г. също показа, че H2CBD, подобно лекарство, може да намали гърчовете също толкова ефективно, колкото CBD. Това проучване обаче е проведено само при плъхове и са необходими много повече изследвания, преди да се знае дали ще работи при деца с неразрешима епилепсия.

Тази година FDA одобри нова форма на предварително одобрен ASD. Мидазолам вече е одобрен за употреба при възрастни под формата на хапчета, но вече се предлага като назален спрей за тийнейджъри. Той действа като спешно лекарство за лечение на гърчове, които могат да се появят при деца с неразрешима епилепсия. Това е първото ново лекарство, одобрено за това разстройство в САЩ от повече от 20 години.

Изминаха повече от 100 години от създаването на първия ASD и има много повече да се направи за лечение и излекуване на младежка епилепсия. Някои деца могат да пораснат, без да се нуждаят от лекарства, но други се нуждаят от тях през целия си живот.

Въпреки това, с увеличеното използване на генетични тестове и одобрението на нови лекарства, като Epidiolex, има надежда, че един ден можем да спрем припадъците и да излекуваме детската епилепсия.