Много хора със затлъстяване имат сериозни здравословни проблеми като диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол и сърдечни заболявания. Пациентите, които се подлагат на бариатрична хирургия и успешно отслабват, виждат как тези здравословни условия се подобряват и може да успеят да спрат да приемат някои лекарства със съвета на своя лекар.

Приемът на по-малко лекарства с рецепта не винаги означава „няма повече хапчета“, но целта е доброто здраве, а не по-малко хапчетата. Много хора всъщност приемат повече хапчета, тъй като следват витаминните и минералните планове и имат по-добра информираност за ползите.

Често срещани въпроси относно приема на лекарства след операция за отслабване.

От хирургичната клиника Plastic-clinic.es, специализирана в постбариатрични операции, пластичните хирурзи Естер и Пиетро Мулас ни отговорят на няколко въпроса.

В: Какъв ефект има операцията за отслабване върху моите лекарства?

О: Лекарствата с рецепта или лекарства без рецепта могат да се абсорбират по различен начин след операцията, в зависимост от вида на процедурата. Тази промяна може да повлияе на лечението с лекарства. В ранния период непосредствено след операцията, по-големи таблетки или капсули може да не бъдат препоръчани от вашия хирург, за да не залепнат хапчетата. Поради това вашият хирург може да препоръча да приемате лекарства в различни форми, като смачкани, течни, суспензионни, дъвчащи, сублингвални или инжекционни. Някои лекарства с продължително действие и лекарства с „ентерично покритие“ може да не са трибутални. Някои лекарства могат да бъдат смачкани и да се дават с храна.

Гастректомията на маншета и регулируемата стомашна лента обикновено имат малка или никаква промяна в усвояването на лекарството. Roux-en-Y стомашен байпас и дуоденален превключвател могат да имат по-значителни промени в начина на усвояване на лекарствата. Консултирайте се с вашия хирург и фармацевт за това как трябва да приемате всяко от вашите лекарства. Някои пациенти се нуждаят от по-висока доза антидепресанти, за да имат същия ефект. Това не е усложнение, но трябва да сте наясно как се чувствате и да говорите с всичките си болногледачи.

хирургия

В: Ще се променят ли лекарствата ми след бариатрична операция?

О: Може би. Някои дози могат да се променят (вижте въпроса по-горе). Някои дози лекарства могат да намалят, тъй като здравословните условия, свързани със затлъстяването, се подобряват. Например, пациентите с диабет често се нуждаят от по-малко инсулин или други лекарства за диабет след операция, тъй като контролът на глюкозата може да се подобри бързо. Пациентите, приемащи лекарства за високо кръвно налягане и лекарства за холестерол, могат да видят намалените им дози, ако тези болестни състояния се подобрят. Всяка промяна в лекарството с рецепта трябва да се контролира от Вашия лекар; това не е нещо, което трябва да направите сами.

В: Какви лекарства трябва да избягвам след операция за отслабване?

О: Вашият хирург или бариатричен лекар може да предложи насоки по тази тема. Ясен клас лекарства, които трябва да се избягват след стомашния байпас на Roux-en-Y, са "нестероидните противовъзпалителни лекарства", които могат да причинят язва или дразнене на стомаха при всеки, но са особено свързани с клас язва, наречена "язва маргинална ”След стомашен байпас. Маргиналните язви могат да кървят или перфорират. Те обикновено не са фатални, но могат да причинят много месеци или години дискомфорт и са често срещана причина за повторна операция и дори (рядко) обръщане на стомашния байпас.

Някои хирурзи също съветват ограничаване на употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства гастректомия след ръкав и регулируема стомашна лента. Кортикостероидите (като преднизон) също могат да причинят язви и лошо зарастване, но може да са необходими в някои ситуации. Някои лекарства с продължително действие, дълго освобождаване или ентерично покритие може да не се абсорбират и след бариатрична хирургия, така че е важно да работите с вашия хирург и първичен лекар, за да наблюдавате ефективността на вашите лекарства. Вашият лекар може да избере лекарство с незабавно освобождаване в някои случаи, ако притеснението е достатъчно голямо. И накрая, някои лекарства, отпускани с рецепта, могат да бъдат свързани с увеличаване на теглото, така че вие ​​и вашият лекар можете да прецените риска от увеличаване на теглото спрямо ползата от това лекарство. В някои случаи може да има алтернативни лекарства с по-малко наддаване на тегло като страничен ефект.

Въпрос: Има ли допълнителни лекарства с рецепта, които трябва да приемам след бариатрична операция?

О: Някои пациенти може да се нуждаят от антиацидни лекарства, временно или за неопределено време. Някои хирурзи предписват временно лекарство за предотвратяване на камъни в жлъчката, ако все още има жлъчен мехур. Попитайте вашия хирург дали това ще е необходимо.

В: Могат ли всички лекарства да бъдат смачкани?

О: Не всички лекарства се раздробяват. Дали дадено лекарство може да бъде смачкано ще зависи от лекарствената форма. По принцип таблетките с незабавно освобождаване без покритие могат да бъдат смачкани. Важно е да бъдете МНОГО внимателни с вашите лекарства, затова, моля, винаги се консултирайте с вашия хирург, лекар или фармацевт, преди да вземете решение за лекарства.