Медицински проблеми

ЯМР: лумбален гръбнак

Какво е

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб е безопасен и безболезнен тест, който използва магнитно поле и радиовълни за получаване на подробни изображения на лумбалния гръбначен стълб (костите, дисковете и други структури на долната част на гърба).

Радиацията не се използва при ЯМР и това е една от разликите, които има от компютърната томография (наричана още „компютърна томография“). ЯМР машината е изградена от голям пръстеновиден магнит, който обикновено има тунел в центъра. Пациентите се поставят на носилка, която се плъзга в тунела. В някои центрове апаратите за ЯМР са отворени, което означава, че имат по-големи отвори и са много полезни за пациенти, страдащи от клаустрофобия. ЯМР апаратите се намират в болници и рентгенологични центрове.

По време на теста радиовълните манипулират магнитните позиции на атомите в тялото, които се откриват от голяма антена и се изпращат към компютър. Компютърът извършва милиони изчисления, които се използват за създаване на ясни, черно-бели изображения на напречното сечение на тялото. Тези изображения могат да бъдат реконструирани, за да се създадат триизмерни (3D) снимки на анализираната област. Това помага за точното локализиране на проблемите в лумбалната част на гръбначния стълб, когато екипът се фокусира върху тази област.

Защо се прави

ЯМР може да открие различни състояния в лумбалната част на гръбначния стълб, включително проблеми с костите (прешлените), меките тъкани (като гръбначния мозък), нервите и дисковете.

В някои случаи ядрено-магнитен резонанс се прави, за да се оцени анатомията на лумбалната част на гръбначния стълб, да се подпомогне планирането на гръбначната хирургия или да се проследят промените в гръбначния стълб след операция. Например, той може да открие области на гръбначния стълб, в които гръбначният канал (който съдържа гръбначния мозък) е необичайно стеснен и изисква операция. Позволява ви да оцените дисковете за изпъкналост, херния или натиск върху гръбначния мозък или нервите.

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб може да бъде полезен при оценка на симптоми като болка в долната част на гърба, болка в краката, изтръпване, слабост или изтръпване или проблеми с контрола на червата или пикочния мехур Те могат също да помогнат за диагностициране на тумори, кървене, подуване, структурни или аномалии в развитието, инфекции или възпалителни състояния на прешлените или околните тъкани.

Подготовка

Като цяло не е необходима специална подготовка за ЯМР на лумбалния гръбначен стълб. Техникът обаче ще накара детето ви да премахне всякакви метални предмети (като очила или бижута), тъй като металът може да създаде лъскави или бели петна по филма (но кабелите и зъбните уреди не пречат на изследването). Те също така ще ви задават въпроси, за да се уверят, че детето ви няма вътрешни метални скоби от предишни операции или нещо друго, което би могло да създаде проблеми близо до силно магнитно поле. Също така не е разрешено въвеждането на електронни устройства в резонансната стая.

За да бъдат резултатите с възможно най-високо качество, детето ви трябва да остане неподвижно по време на изпита. Ето защо може да се наложи да бъдете успокоявани, особено ако става дума за бебе или малко дете, което вероятно ще има затруднения да остане неподвижно за проучването. Ако детето ви се нуждае от седация, то ще бъде помолено да пости (от храна и течности) за известно време преди ЯМР, така че стомахът му да е празен. Важно е да уведомите техниците за всяко заболяване, алергия, предишна лекарствена реакция или бременност.

Седативните лекарства обикновено се дават чрез интравенозно (малка тръба, която се поставя във вената) и помагат на детето да заспи през целия изпит. Успокоителните са полезни и за деца с клаустрофобия. За да облекчат безпокойството преди и по време на изпита, някои пациенти приемат орални успокоителни по пътя към болницата или рентгенологичния център.

Можете да останете в ядрено-магнитен резонанс с детето си, докато започне проучването, а в някои центрове можете да останете и за цялата процедура. В противен случай ще отидете с техника в съседна стая или ще бъдете помолени да останете в чакалнята.

Ако сте наблизо, ще можете да видите детето си през голям прозорец и да говорите с него по домофон по време на почивките. Това ще успокои вашето дете, ако то е будно на ЯМР машината.

Процедура

ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб обикновено отнема 30 до 60 минути. Детето ви трябва да лежи на мобилна носилка, докато техникът го позиционира в правилната позиция. Вашето дете може да има специално пластмасово устройство, поставено около главата му. Носилката ще се плъзне в тунела и техникът ще направи снимките на главата ви. Всяка регистрация отнема няколко минути.

Докато тестът приключи, детето ви ще чува повтарящи се звуци, идващи от машината. Това е абсолютно нормално. Вашето дете вероятно ще получи слушалки за слушане на музика или тапи за уши, за да блокира звука. Освен това ще имате бутон за обаждане на ваше разположение, ако се чувствате неудобно по време на проучването. Ако е успокоено, детето ви ще бъде наблюдавано през цялото време и ще бъде свързано с машина, която проверява сърдечния ритъм, дишането и нивото на кислород.

След като тестът приключи, техникът ще помогне на детето ви да слезе от масата. Ако е използвано успокоително, детето ви може да бъде прехвърлено в зоната за възстановяване.

Какво да очаквам

ЯМР са безболезнени. За тази процедура може да се наложи детето ви да лежи неподвижно на масата в продължение на 30 до 60 минути, но между всеки запис на изображения има кратки почивки. Ако детето ви е студено, докато лежи на масата, може да се даде одеяло.

Освен ако успокоителните не се използват или не са инструктирани по друг начин от техниците, вашето дете може веднага да се върне към нормалната си диета и рутина. Повечето успокоителни спират да действат за 1 до 2 часа.

Получаване на резултатите

ЯМР изображенията ще бъдат анализирани от радиолог, специално обучен да интерпретира записите. Рентгенологът ще изпрати доклад на лекаря, който ще говори с вас за резултатите и ще обясни какво означават те. В повечето случаи резултатите не могат да бъдат доставени директно на пациента или семейството му по време на изпита.

Ако ЯМР е направено по спешност, резултатът може да бъде бързо.

Рискове

ЯМР са безопасни и лесни. Не са свързани рискове за здравето с магнитното поле или нискоенергийните радиовълни, използвани за това проучване. Процедурата може да се повтори без странични ефекти.

Ако детето ви се нуждае от седация, има малък шанс да диша по-бавно поради лекарствата. Ако има проблем със успокоителните, служителите на ЯМР ще Ви лекуват незабавно.

Помогнете на детето си

Можете да помогнете на детето си да се подготви за ЯМР, като обясните теста с прости думи преди теста. Не забравяйте да обясните, че долната част на гърба ви ще бъде прегледана и че оборудването е вероятно да бръмчи или да удари.

Също така може да бъде полезно да напомните на детето си, че ще бъдете наоколо през цялото проучване.

Ако детето ви ще бъде будно по време на теста, не забравяйте да му обясните, че е много важно за него да остане неподвижно. Лекарят може да предложи на вас и вашето дете да посетите MRI стаята преди изпита.

Ако имате някакъв въпрос

Ако имате въпроси относно ЯМР процедурата, говорете с Вашия лекар. Можете също така да говорите с техник за ЯМР преди проучването.

Прегледано от: д-р Стивън Доушен
Дата на ревизия: февруари 2009 г.

Забележка: Цялата информация за KidsHealth е само за образователни цели. За конкретни медицински съвети, диагнози и лечение се консултирайте с Вашия лекар.

• Знаете ли, че наднорменото тегло засяга лумбалния ви гръбнак? Кордус Испания
• Знаете ли, че наднорменото тегло засяга лумбалния ви гръбнак?
• Лумбална ЯМР MedlinePlus Медицинска енциклопедия
• Какво можем да направим за борба с лумбалната артроза; Уелнес и почивка
• ЯМР на корема MedlinePlus Medical Encyclopedia