дроб

The безалкохолен мастен черен дроб е заболяването поради отлагане на мазнини в черния дроб при липса на значителна консумация на алкохол, употреба на някои лекарства (кортикостероиди, метотрексат, тамоксифен) или някои много редки наследствени заболявания. Като се изключат тези причини, практически всички пациенти имат общ, наречен метаболитен синдром, който се характеризира с някой от следните фактори: наднормено тегло, високи липиди (холестерол и/или триглицериди) или глюкоза в кръвта или високо кръвно налягане.

С оглед на тези фактори се разбира, че мастният черен дроб е много разпространен в нашата среда. Всъщност е така водещата причина за чернодробни заболявания на Запад, изчислявайки, че засяга приблизително 20% от общото възрастно население. Но ако го изследваме при хора в риск (с метаболитен синдром), цифрите са дори по-високи: например 38% от хората с наднормено тегло страдат от него (индекс на телесна маса [ИТМ] 25-30), 46% от затлъстелите ( ИТМ 30-40), 65% от пациентите с тежко затлъстяване (ИТМ 40-45) и 90% от пациентите с морбидно затлъстяване (ИТМ> 45); при диабетици разпространението е 69% и 50% при пациенти с висок триглицериди.

За съжаление, болестта не е характерна само за възрастни, но може да бъде претърпена и от деца (приблизително 15% от испанските юноши). Важността на заболяването се дължи не само на този голям брой засегнати (20% от испанското население би било около 8 или 9 милиона души), но и на проблемите, които може да причини. При някои пациенти увреждането на черния дроб може да прогресира до цироза и нейните усложнения. Като проява на тази тежест понастоящем мастният черен дроб е втората причина за чернодробна трансплантация в Съединените щати и се очаква да стане първата през следващите години.

Въпреки всички тези данни, това е слабо познато и диагностицирано заболяване тъй като липсват специфични симптоми и чернодробните промени в анализа обикновено са минимални или дори липсват. Освен това, понякога заболяването, въпреки че е диагностицирано, не е адекватно оценено или оценено. Нейната диагностика и проследяване е много лесна, базирана главно на няколко прости анализа и коремна ехография на корема.

Поради тази причина, особено пациентите с по-висок риск (тези наднормено тегло, високо кръвно налягане или висок холестерол, триглицериди или кръвна глюкоза) трябва да бъдат подложени на конкретна оценка, която им позволява да подобрят здравето си и да избегнат бъдещи проблеми.

Д-р Олвейра

MIP Salud Специалист по хепатология