Изследователско проучване разглежда излишните мазнини в черния дроб и установява, че те са по-вредни от останалите натрупани телесни мазнини

Израелски изследователи използват ЯМР технология за картографиране на телесните мазнини. Едно от най-важните открития е свързано с черния дроб и се използва и еластография с магнитен резонанс.

дроб

Намаляването на мазнините в черния дроб, а не просто отслабването, играе роля в рисковете за здравето, свързани със затлъстяването.

Екип от изследователи, водени от професор Ирис Шай, използва технология ЯМР за картографиране на телесните мазнини. Изследването, наскоро публикувано в Вестник по хепатология, са картографирали запасите от мазнини в телата на стотици субекти и са измервали ефектите от различни режими на хранене върху техните запаси от мазнини за дълъг период от време.

Изследователският екип, включващ учени от университета в Лайпциг (Германия) и Харвардския университет, си сътрудничи с Медицинския център на университета Сорока в Беер-Шева и Центъра за ядрени изследвания - Негев (NRCN).

Те откриха, че a нисковъглехидратна средиземноморска диета имаше по-голям ефект върху намаляването на мазнините в черния дроб, около сърцето и панкреаса. Това в сравнение с диетите с ниско съдържание на мазнини с подобен брой калории. Нивото на загуба на тегло е подобно.

Екипът също установи, че умерените физически упражнения намаляват количеството на висцералните мазнини (натрупване на мазнини в стомаха).

Различните запаси от мазнини реагираха по различен начин на различните взаимодействия: Наред с умерената загуба на тегло, количеството мазнини в черния дроб беше намалено с 30 процента, мазнините около сърцето намаляха с 11 процента (приблизително 70 кубика намаление на обема) и висцералните мазнини бяха намалени с 25 процента. Мазнините в панкреаса и мускулите са намалени само с 1-2%.

Изследователите съобщават, че драстичното намаляване (30%) на чернодробните мазнини в комбинация с умерена загуба на тегло е ключов елемент за намаляване на рисковете за здравето, свързани със затлъстяването в дългосрочен план.

Те също така показаха, че намаляването на чернодробната мастна тъкан е по-добър предиктор за дългосрочно здраве от намаляването на висцералните мазнини. По-рано се смяташе, че висцералната мазнина е основният предиктор.

Констатациите допринасят значително за възникващото разбиране, че за много затлъстели хора излишните мазнини в черния дроб не са просто признак на рискове за здравето, включително сърдечно-съдови заболявания и диабет, а по-скоро вероятно също е причина.

Изследователският екип е тествал значението на намаляването на чернодробните мазнини (за разлика от висцералните мазнини) чрез сравняване на резултатите от около 300 хора с наднормено тегло, спазвали два нискокалорични режима на хранене: средиземноморска диета и диета с ниско съдържание на мазнини.

Проследяването на субектите за период от 18 месеца показа, че промяната в съответните им хранителни навици е в съответствие с тестовите групи, към които са били рандомизирани.

Освен това всеки участник е подложен на MRI изследване на цялото тяло, за да анализира разпределението на телесните мазнини преди, по време и след тестовия период.

Смята се, че проучването отваря важна основа за развитието на персонализирани хранителни протоколи за справяне с различни специфични мастни натрупвания с помощта на ЯМР технология, най-точният метод, който е наличен в момента за картографиране и количествено определяне на мастните депа в цялото човешко тяло и за разбиране на тяхното значение и роля.

Изследването, безпрецедентно по своята дължина и ширина, допринася за обширна база данни, състояща се от хиляди изображения на тялото, за намиране и картографиране на мастните натрупвания в човешкото тяло.

Оказва се, че по време на живота на човека мастните клетки се движат между частите на тялото и че мазнините изпълняват различни здравни функции.

Проследявайки обхвата и ширината на тези промени с течение на времето, изследователите, които са разработили технологии за количествено определяне на конкретни видове мазнини, сега са проправили пътя за по-задълбочено и по-точно разбиране на динамиката на отслабване.

Като група хората със затлъстяване са изложени на по-висок риск от различни заболявания, отколкото слабите хора. По-специално сърдечни заболявания, сърдечно-съдови усложнения и диабет тип 2.

Въпреки това, с нарастването на нивата на затлъстяване в световен мащаб, около 24% от израелските възрастни са с наднормено тегло и над 40% в Съединените щати, се оказва, че рискът, който съпътства затлъстяването, е по-характерен за някои подгрупи със затлъстяване.

Ето защо едно от най-важните предизвикателства пред изследователите днес е идентифицирането на подгрупите или „видовете“ затлъстяване сред населението и разработването на лечения с цел подобряване на здравето на тези хора по по-персонализиран начин.

Например, оказва се, че когато мастните натрупвания се съхраняват в корема, има повишен риск от „сърдечно-метаболитни заболяванияТогава, когато излишната мазнина се съхранява под кожата. Това разбиране, заедно с други характеристики на висцералната мазнина, предполага, че висцералната мастна тъкан е централна причина за заболяване, свързано със затлъстяването.

Докато мазнините се натрупват в областта на корема, процентът на мазнини в черния дроб също се увеличава при повечето затлъстели хора.

Въздействието на това натрупване все още е предмет на дебат (класическата дилема „пиле и яйца“: все още няма съгласие дали „мастната чернодробна болест“ е абсолютно заболяване.

Много експерти смятат, че без допълнителни промени в черния дроб, като развитие на инфекции или фиброза (развитие на протеини извън клетките), няма значителен риск за здравето).

Следователно понастоящем няма лечения, специално предназначени за лечение на затлъстяване на черния дроб, освен общи съвети за отслабване.

Изследователският екип тества значението на намаляването на мазнините в черния дроб (за разлика от висцералните мазнини), като инструктира около 300 хора с наднормено тегло да се придържат към един от двата нискокалорични режима на хранене, средиземноморска диета и нискомаслена диета.

Внимателното наблюдение на субектите за период от 18 месеца показва, че те наистина са променили хранителните си навици според тестовата група, към която са били рандомизирани.

Въпреки сходните нива на загуба на тегло, субектите, които ядат средиземноморска диета, се представят по-добре от тези, които ядат диета с ниско съдържание на мазнини, базирана на различни показатели, използвани за измерване на риска от сърдечни заболявания и диабет.

Въз основа на три индекса, използвани за измерване на вероятността пациентът да развие сърдечни проблеми през следващите 10 години: индекси, които обхващат редица различни параметри, включително пола и възрастта на участника, нивата на кръвната захар и мазнини и кръвното налягане, най-значимите намаления в рискът от сърдечни заболявания е открит при участници, които са спазвали средиземноморски диети.

Разликата между двете групи остава статистически значима дори след коригиране на загубата на тегло на участниците, така че намаляването на риска от сърдечни заболявания е резултат от въздействието на здравословната диета дори повече от способността на диетата да причини загуба на тегло.

Най-важното откритие на изследването обаче дойде, когато изследователите тестваха зависимостта от предимство на средиземноморската диета пред другите режими на хранене, измерено в намаляването на висцералните или чернодробните мазнини.

Докато се коригира за намаляване на висцералните мазнини, статистически значимата разлика между диетите, корекцията за (най-високото) ниво на намаляване на чернодробните мазнини изтри тази разлика.

Това откритие подкрепя възможността намалените чернодробни мазнини не просто отразяват, а по-скоро медиират връзката между намалените бъдещи рискове за здравето, свързани със сърдечни заболявания.

"Здравословното хранене, въпреки че поддържа последователна и умерена загуба на тегло, има много по-драматично въздействие върху нивата на телесните мазнини, свързани с диабета, сърдечните заболявания и сърдечно-съдовите заболявания, отколкото по-рано вярвахме. Това проучване може да помогне за усъвършенстване на бъдещето медицински протоколи, за да ги направят по-конкретно подходящи за конкретните видове мазнини, които се лекуват ”.

Професор Шелеф де Сорока добави: „Това проучване подкрепя други скорошни проучвания, които демонстрират точността на ЯМР технологията при измерване на количеството мазнини в черния дроб.

В същото време разработването на подобни технологии, които един ден биха могли да бъдат представени. алтернативи на чернодробните биопсии на пациенти и ще позволи повторни измервания, за да се определи нивото на здравен риск на определен пациент със затлъстяване, както и техния отговор на лечението ".

В момента групата завършва допълнително клинично изпитване, което ще разгледа въпроса дали a Средиземноморската зелена диета (подобрена версия на средиземноморската диета, богата на полифеноли, получени от зелени растения) има предимство при въздействието върху чернодробните мазнини и други телесни системи като мозъка, генома, микробиома, сърцето и други мастни натрупвания.

Това клинично изпитване ще се присъедини към впечатляващ списък от хранителни изпитвания, водени от професор Ирис Шай, които са безпрецедентни по обхват, продължителност на проучването и използване на иновативни технологии, за да отговорят на въпроси относно основното хранене. Тези изпитания вече изиграха важна роля в подкопаването на конвенциите и трансформирането на медицинските протоколи по целия свят.

Издание: Хепатит 2000
Източник Латам Израел