Причини
AS е основният член на семейство от подобни форми на артрит, наречен спондилоартрит. Други членове включват псориатичен артрит, артрит от възпалително заболяване на червата и реактивен артрит. Изглежда, че семейството на артритите е доста често, засягащо 1 на 100 души.
Причината за АС е неизвестна. Изглежда, че гените имат роля. Повечето хора с AS тестват положително за HLA-B27 гена.
Болестта обикновено започва между 20 и 40 години, но може да започне и преди 10-годишна възраст. Засяга мъжете повече, отколкото жените.
Симптоми
AS започва с болка в долната част на гърба, която идва и си отива. Тази болка присъства през по-голямата част от времето с напредването на болестта.
- Болката и сковаността се влошават през нощта, сутрин или когато сте по-малко активни. Дискомфортът може да ви събуди.
- Болката често се подобрява с упражнения или активност.
- Болката в гърба може да започне в средата между таза и гръбначния стълб (сакроилиачните стави). С течение на времето може да компрометира целия гръбнак или част от него.
- Долната част на гръбначния стълб става по-малко гъвкава. С течение на времето може да застанете в прегърбена позиция напред.
Други части на тялото, които могат да бъдат засегнати, включват:
- Ставите на раменете, коленете и глезените, които могат да станат подути и болезнени
- Междуребрените стави и гръдната кост, така че да не можете да разширите напълно гръдния кош
- Окото, което може да е подуто и зачервено
По-рядко срещаните симптоми включват:
AS може да се случи заедно с други условия, като например:
Тестове и изпити
Изпитите могат да включват:
Лечение
- Кортикостероидна терапия (като преднизон), използвана за кратко време
- Сулфасалазин
- Биологичен инхибитор на TNF (като етанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб, цертолизумаб или голимумаб)
- Secukinumab, биологичен инхибитор на IL17A
Хирургия, като заместване на тазобедрената става, може да се направи, ако болката или увреждането на ставите са тежки.
Упражненията могат да помогнат за подобряване на стойката и дишането. Лежането по гръб през нощта може да помогне за поддържане на нормална стойка.
Очаквания (прогноза)
Течението на заболяването е трудно да се предскаже. С течение на времето признаците и симптомите на АС внезапно се появяват отново (рецидив) или отшумяват (ремисия). Повечето хора са в състояние да функционират добре, освен ако нямат голямо увреждане на тазобедрената става или гръбначния стълб. Присъединяването към група за поддръжка на хора със същия проблем обикновено може да помогне.
Лечението с НСПВС често намалява болката и възпалението. Изглежда, че лечението с инхибитори на TNF в началото на заболяването забавя развитието на артрит на гръбначния стълб.
В редки случаи хората с анкилозиращ спондилит могат да имат проблеми с: В
Обадете се на вашия доставчик, ако: В
- Имате симптоми на анкилозиращ спондилит
- Имате анкилозиращ спондилит и имате нови симптоми по време на лечението
Алтернативни имена
Спондилит; Спондилоартрит; HLA - Спондилит