Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Аневризма на коремната аорта е, когато аортата (най-големият кръвоносен съд) се разширява или изпъква в корема. Обикновено аневризма на коремната аорта възниква в отслабена точка на аортната стена. Не причинява никакви симптоми, но ако аневризмата се разшири бързо, може да причини болки в корема, което може да бъде сериозно. Ако се спука (счупи) може да бъде фатално.

аортен

Относно аневризма на коремната аорта

Аортата е най-голямата артерия в тялото ви. Той носи цялата кръв, която сърцето изпомпва, и я разпределя, чрез своите клонове, до всички органи на тялото. Аортата преминава нагоре от сърцето ви, преди да се обърне назад и надолу и да премине през гърдите (гръдната аорта) и в корема (коремната аорта).

Аортата обикновено е с диаметър от 2 до 3 см (около инч). Слабо място в аортата може да доведе до издуване (това се нарича аневризма). Ако се получи изпъкналост в аортата, докато тя преминава през гърдите, това се нарича гръдна аортна аневризма. За повече информация вижте Информационния лист за аневризма на гръдната аорта.

Ако се появи в аортата по пътя си през корема, това се нарича аневризма на коремната аорта и те са по-чести от гръдните аневризми.

Шансът за руптура на аневризма зависи от размера. Ако вашата аневризма е по-голяма от 5,5 см широка, шансовете за нейното разкъсване са големи и рискът се увеличава с увеличаване на размера.

Симптоми на аневризма на коремната аорта

Аневризма на коремната аорта обикновено няма симптоми. Ако обаче започне да се разширява и изтласква тъканта или нервите в корема, това може да доведе до болки в корема и/или болки в кръста.

Усложнения на коремен аортен аневризъм

Ако аневризмата се разкъса, това причинява тежко вътрешно кървене и може да бъде фатално, ако не се оперира спешно, за да се възстанови. Рискът от разкъсване на аневризма се увеличава с разрастването му.

Причини за аневризма на коремната аорта

Основната причина за аневризма на коремната аорта е атеросклерозата. Това е процес, при който мастните натрупвания се натрупват в артериите и отслабват стените им.

По-вероятно е да развиете атеросклероза и следователно аневризма, ако:

  • са мъже (те са три пъти по-често при мъжете, отколкото при жените)
  • пуши
  • е на възраст над 50 години
  • имате фамилна анамнеза за аневризма на коремната аорта
  • имате високо кръвно налягане
  • прави малко физическа активност
  • имате висок холестерол
  • Имате наднормено тегло


Рискът от развитие на аневризма също се увеличава, ако имате синдром на Марфан.

Диагностика на коремен аортен аневризъм

Като цяло, аортните аневризми нямат симптоми, освен ако не са големи или нарастват бързо. Вашият лекар може да подозира, че имате аортна аневризма само чрез рутинен преглед.

Когато Вашият лекар Ви прегледа, може да почувствате пулсираща маса в корема си, която може да бъде нежна, ако коремната аортна аневризма е голяма. Ако Вашият лекар подозира, че имате аневризма на коремната аорта, може да Ви бъдат направени други изследвания в болницата, включително следните.

Ултразвук - осигурява ясен образ на коремната аорта и може да помогне за идентифициране на аневризма и измерване на нейния размер.

Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс - предоставят подробно 3D изображение на коремната аорта и са много полезни при определяне на точното положение на аневризмата.

Скрининг тест

Ако сте мъж на възраст над 65 години, може да направите тестове във вашия здравен център или болница, за да проверите дали имате аневризма на коремната аорта. За повече информация се консултирайте с вашия личен лекар.

Лечение на аневризма на коремната аорта

Вашето лечение на аневризма на коремната аорта ще зависи от вашите симптоми и размера на аневризмата.

Изчакайте под наблюдение

Ако имате малка аневризма, операцията обикновено не се препоръчва; обаче ще ви трябват редовни ехографи, за да видите дали аневризмата ви се разширява. Също така е важно да се управлява болестта, като се правят промени в начина на живот и се лекуват всякакви състояния, които могат да причинят аневризма (като високо кръвно налягане).

Хирургия

Обикновено се препоръчва избираема или планирана операция, ако вашата аневризма:

  • е по-голямо от 5,5 cm
  • разширява повече от 1 см годишно
  • причинява болка

Ако аневризмата се разкъса, е необходима спешна операция (за да спасите живота си).

Има две основни хирургически възможности за аневризма на коремната аорта. И двете се извършват под обща анестезия. Това означава, че ще спите по време на операцията.

Отворена хирургия

Това е традиционният метод за лечение на аневризми. Това е основна операция, при която хирургът отваря корема ви за достъп до аортата и вкарва присадката в отслабената област на аортата. Присадката може да бъде парче кръвоносен съд, взето от другаде в тялото ви, или може да е синтетично. Синтетичният трансплантат е направен от еластичен материал и прилича на нормална здрава аорта. Кръвта преминава през присадката в аортата, вместо през аневризмата и предотвратява растежа на аневризмата. За повече информация вижте информационния лист за здравето при отворена хирургия за аортна аневризма.

Операцията може да се извърши с помощта на техниката на операция на ключалка. Операцията на ключалка е по-малко инвазивна и включва само две или три малки порязвания в корема. Хирургът ще постави телескопична камера, подобна на тръба, която ще изпраща изображения на монитор, така че да можете да видите аневризмата. Хирургът ще постави присадката на място, използвайки специално проектирани хирургически инструменти, които ще преминат през останалите порязвания. Операцията на ключалка обаче не е за всеки.

Замяна на ендоваскуларен стент

Понякога аневризмите могат да бъдат лекувани с помощта на нова процедура, наречена замяна на стентен трансплантат (или ендоваскуларно възстановяване на аневризма, EVAR). Стент (тръба, облицована със синтетичен присаден материал) се поставя през бедрените артерии в слабините до аортата в областта на аневризмата. Хирургът използва рентгенови изображения, за да насочи местоположението на стента. Присадният материал прилепва към артериалната стена и кръвта преминава през стента вместо отслабената аневризма. Стентовете обаче не са подходящи за всички; Това зависи от местоположението на аневризмата и други фактори. За повече информация вижте информационния лист за възстановяване на ендоваскуларната аневризма.

Профилактика на аневризма на коремната аорта

Можете да направите няколко неща, за да намалите шансовете за развитие на атеросклероза и следователно на аневризма:

  • Пушенето забранено
  • проверявайте редовно кръвното си налягане и холестерола
  • упражнявай се редовно
  • поддържайте здравословно тегло
  • хранете се здравословно

Също така, трябва да провеждате редовни прегледи, ако имате фамилна анамнеза за артериално заболяване, така че всички проблеми да могат да бъдат открити на ранен етап.