SILVER SPRING, Мериленд, 16 август 2016 г./PRNewswire-HISPANIC PR WIRE/- En Español Ако вашият доставчик на здравни грижи смята, че сте с наднормено тегло или затлъстяване, те не са сами. Повече от 68 процента от възрастните в САЩ са с наднормено тегло, според федералната статистика. Освен това се смята, че около 36 процента от тези хора са със затлъстяване.

лекуват

Затлъстяването е свързано с много медицински проблеми, като сърдечни заболявания, диабет и високо кръвно налягане. Тъй като загубата на тегло започва със здравословно хранене и упражнения, вашият доставчик на здравни грижи може да ви даде съвети относно промените в начина на живот, които можете да направите, които могат да помогнат.

Като цяло, когато диетата и упражненията не работят, лечението за отслабване може да включва лекарства с рецепта, инвазивна хирургия и използване на медицински изделия. Всички те имат рискове и ползи.

През последните години медицинските изделия, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), изиграха по-голяма роля при лечението на затлъстяването. Ползите, получени от тези лечения, могат да бъдат по-големи в случай на пациенти, страдащи от здравословни проблеми, свързани със затлъстяването като хипертония.

Вашият медицински доставчик трябва да ви посъветва коя от опциите? Ако има такива? може да е този, който ви подхожда най-добре. Освен това, ако сте кандидат за някое от леченията, вашият доставчик трябва да ви помогне да разберете какво включва и как ще повлияе на начина ви на живот.

„В миналото опциите бяха диета и упражнения, а ако това не даде резултат, инвазивна хирургия, включително стомашна байпас и стомашна балонна хирургия“, казва Джефри Купър, MS, DVM, MD, шеф на отдел от FDA. Център за устройства и радиологично здраве. „Днешните медицински изделия за затлъстяване изискват промени в начина на живот и крият рискове, но имплантацията може да е по-малко инвазивна“.

Как се измерва затлъстяването?

Затлъстяването обикновено се измерва чрез изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ), който отчита височината и теглото на човек. ИТМ извън обхвата, който се счита за здравословен, може да попадне в една от двете категории: наднормено тегло или затлъстяване. ИТМ между 25 и 29,99 се счита за наднормено тегло; ИТМ по-голям от 30 се счита за затлъстяване. (Не знаете вашето? Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) предлага калкулатор на ИТМ.)

Въпреки че ИТМ е широко използван инструмент, той не е перфектен. „Има моменти, когато ИТМ не е правилната мярка. Например мускулната тъкан е по-тежка от мазнините, така че ИТМ на спортиста може да бъде висок, дори когато тялото им има ниско ниво на мазнини “, казва Купър. "В момента обаче ИТМ е много добър, лесно достъпен и индиректен индикатор за излишните мазнини при повечето хора.".

Одобрените от FDA медицински изделия, предлагани в момента за лечение на затлъстяване, са показани за пациенти със затлъстяване, въпреки че специфичните изисквания за ИТМ варират в зависимост от устройството.

Какви устройства е одобрила FDA за лечение на затлъстяване?

FDA регулира медицинските изделия в Съединените щати и оценява тяхната безопасност и ефективност, преди да могат да бъдат пуснати на пазара. Някои от одобрените от FDA медицински изделия, които се имплантират на хора, могат да бъдат премахнати или коригирани. Устройствата, подобно на други медицински лечения, носят рискове, казва д-р Марта Бец, доктор по медицина, оценител на медицински изделия на FDA.

Понастоящем има четири типа устройства, одобрени за лечение на затлъстяване при някои възрастни пациенти на 18 и повече години: стомашна лента, система за електрическа стимулация, стомашни балони и система за изпразване на стомаха. Доставчик на медицински услуги трябва да наблюдава пациентите, които са получили тези устройства.

Устройствата крият различни рискове, но те могат да включват гадене или повръщане, кървене и инфекция. Някои от пациентите, които се лекуват и правят промени в начина на живот (като повишаване на физическата активност и подобряване на диетата), все още не могат да загубят или поддържат теглото си.

Стомашни ленти

Тези ленти се имплантират хирургически около стомаха. Те ограничават количеството храна, което човек може да яде по всяко време, и увеличават времето, необходимо за смилане, което им помага да ядат по-малко.

Система за електрическа стимулация

Тази система се имплантира хирургично в корема, за да блокира нервната активност между мозъка и стомаха. Той включва нервни електроди, захранващи кабели и акумулаторен генератор на електрически импулси, който изпраща електрически сигнали към електродите. Външните контролери позволяват на пациента да зарежда устройството и на медицинските специалисти да го конфигурират. (Процесът на електрическа стимулация е добре разбран, но точните причини, поради които това помага при загуба на тегло, са неизвестни.)

Стомашни балони

Тези временни устройства включват един или два балона, които заемат място в стомаха. Те се имплантират с помощта на ендоскоп (дълга, гъвкава тръба със светлина и малка камера в края). Впоследствие те се пълнят с излизаща вода и се затварят. Балоните трябва да бъдат премахнати на шест месеца.

Система за изпразване на стомаха

Тази наскоро одобрена система се състои от тръба, която се имплантира в стомаха с помощта на ендоскоп и клапан, разположен в кожата на корема. Не е одобрен за употреба при някои пациенти, включително такива с хранително разстройство като булимия. Използва се за изпразване на част от съдържанието на стомаха в контейнер около 20 до 30 минути след хранене. Тя трябва да бъде съкратена от медицински доставчик, тъй като пациентите отслабват (и кръста), така че клапанът да остане на едно ниво с кожата. Сред другите промени в начина на живот, които трябва да направят, хората, получаващи това устройство, трябва да дъвчат старателно цялата храна и може да се наложи устройството да бъде премахнато, след като достигнат целевото си тегло.

Какво друго трябва да знаете и как можете да докладвате за проблеми, които имате с устройствата?

„Ако сте кандидат за получаване на едно от тези устройства, FDA ви насърчава да прочетете цялата документация за пациентите“, казва Купър. „Пациентите трябва да обсъдят ползите и рисковете от различните възможности за лечение със своите медицински доставчици, за да могат да вземат най-добрите решения относно лечението си.“.

Например някои устройства - включително стомашни ленти и балони? изискват пациентите да ядат много по-малко наведнъж (ако пациентите ядат много, те могат да се разболеят).

Системата за изпразване на стомаха изисква чести медицински посещения за доставчика, за да наблюдава устройството и да предлага препоръки за начина на живот. Доставчиците на медицински услуги също трябва да наблюдават пациентите за хранителни разстройства. Ако има такива, може да се наложи премахване на устройство.

„Хората трябва да помислят дали са готови да направят необходимите промени в начина си на живот“, казва Купър.

И накрая, ако сте ранени, използвайки устройство, регулирано от FDA? Или ако устройството се повреди?, Агенцията ви призовава доброволно да съобщите за това по телефона на 1-800-FDA-1088 или онлайн в MedWatch, докладване на FDA за неблагоприятни ефекти и информация за безопасност Програма.

Тази статия е достъпна на страницата FDA Consumer Articles, която публикува последните новини за всички продукти, регулирани от FDA.