фитостеролите

Ричард Е. Остлунд-младши
Развитие

* Преглед на статията от д-р Мартин Пучи, отговорен за
www.dislipemias.com.ar/

Цел на този преглед

Фитостеролите са растителни стероли, структурно подобни на холестерола, които действат в червата, за да намалят абсорбцията на холестерол. Тъй като те имат много ниска системна абсорбция и вече присъстват в здравословните диети, увеличаването на приема на фитостероли може да бъде практичен начин за намаляване на коронарните заболявания с минимален риск.

Фитостеролите изместват холестерола от чревните мицели, намалявайки количеството абсорбиращ се холестерол, но те също така бързо се усвояват от ентероцитите и увеличават експресията на стерол транспортера А1 на аденозин трифосфат свързващата касета.

Фитостероловите естери, разтворени в хранителни мазнини, намаляват LDL холестерола с 10% при максимална ефективна доза от 2 g/ден. Тази работа обаче вероятно подценява истинската ефективност на фитостеролите, защото не обяснява тези, които присъстват естествено в диетите на изходно ниво. Проучванията за еднократно хранене показват, че фитостеролите в непокътнатите храни са биоактивни при ниски дози до 150 mg. Потенциалната ефективност на фитостеролите е подобрена по няколко начина. Лицата, които най-често реагират, са идентифицирани като хора с висока абсорбция на холестерол и ниска биосинтеза. Фитостеролите могат да се емулгират с лецитин и да се разпределят в храни и напитки без мазнини или с ниско съдържание на мазнини, а количеството мазнина в препаратите на основата на мазнини може да бъде значително намалено със запазването на биоактивността.

Настоящият преглед разглежда важните нови тенденции в изследванията на фитостеролите, публикувани между 2002 г. и септември 2003 г. Той се фокусира върху нови аспекти на механизма на действие, въвеждането на нови формулировки на фитостероли, клинични проучвания за понижаване на холестерола и интересната възможност, че фитостеролите в необогатените храни също са биологично важни.

Фитостеролите се състоят от стеролови съединения от много растения, които се различават леко от холестерола. Фигура 1 показва структурите на два основни класа фитостероли, D5 фитостеролите или "стероли" и 5α редуцираните фитостероли или "станоли". Както стеролите, така и станолите се намират в храните, но стеролите преобладават. Няколко скорошни рецензии1 **, 2 *, 3 **, 4 *, 5 *, 6,7 са фокусирани върху фитостеролите и техния ефект върху метаболизма на холестерола. Стерилите и станолите изглеждат еднакво ефективни, независимо дали се използват в естерифицирана или неестерифицирана форма и много източници на фитостероли с различен структурен състав са активни. 1 **, 2 **, 8

Фигура 1. Структури на фитостеролите

Фитостеролите се различават едва доловимо от холестерола и не се отделят лесно във физическа форма от него. Има два основни типа фитостероли, D5 фитостеролите като ситостероли, наричани стероли, и редуцираните 5a фитостероли, като ситостанол, известни като станоли.
Фитостеролите се различават едва доловимо от холестерола и не са лесни

Фитостеролови формулировки

Роля на фитостеролите в естествените храни

Фигура 2: Механизъм на действие на фитостеролите

Фитостеролите изместват холестерола от интралуминалните чревни мицели, намалявайки поемането на холестерол от граничната мембрана на четката.

Самите фитостероли също се поемат от ентероцита. Точният път на транспортиране на стерол от мицелата до ентероцита не е известен, но той е частично блокиран от лекарството езетимиб.

Фитостеролите могат да увеличат експресията на касетни протеини, свързващи аденозин трифосфат (ABC), които транспортират холестерола и фитостеролите обратно в чревния лумен. LXR: чернодробен X рецептор; RXR: ретиноиден рецептор X.