Какви са те? Нарушенията на движението включват група заболявания, характеризиращи се с: Прекомерно движение (необичайни движения

Какво са те?

Нарушенията на движението включват група от характеризирани заболявания:

ненормални движения

За излишни движения (неволни ненормални движения) От a бедност или бавност на тези (ригидно-акинетични синдроми)

Повечето от тези нарушения се дължат на a дисфункция на базалните ганглии които са съставени от група подкоркови сиви ядра и мозъчния ствол.

Какви видове има и какво е лечението им?

1 АБНОРМАЛНИ НЕВОЛЕВНИ ДВИЖЕНИЯ

Понякога определено ненормално движение е единствената проява на неврологично разстройство, както при есенциален тремор. За разлика от това, при едно неврологично разстройство, като болестта на Хънтингтън, може да възникне комбинация от няколко ненормални движения. The по-чести неволни ненормални движения са: тремор, хорея, дистония, тикове и миоклонус.

- Разклащане

Треперенето е a ритмично неволно движение и трептене, което се получава от редуващото се свиване на агонистични и антагонистични мускули. В групата на неврологичните заболявания, които могат да представят тремор, заслужава да се подчертае, поради тяхната честота, болестта на Паркинсон и есенциалния тремор.

- Корея

Корея (гръцка дума за "танц") е a неволно движениерязко, неправилна, дълга кратко Y. ниска амплитуда който се променя от една област на тялото в друга без определена последователност. Обикновено се намира в дисталните части на крайниците, особено в ръце, или в скъпо. Въпреки че са неволни движения, субектът е склонен да ги включи в своя репертоар от обичайни движения в опит да ги прикрие. Въпреки че има много причини за хореята, най-важните са болест на Хънтингтън (най-честата причина за наследствена хорея), ревматична треска или хорея на Sydenham, хорея предизвикана от продължително лечение с наркотици (невролептици) и метаболитни нарушения. The наркотици които обикновено се използват за лечение на хорея са бензодиазепини, на невролептици и катехоламинови деплетори (тетрабеназин и резерпин).

- Дистония

Дистонията се характеризира с движения неволен усукване свързани с мускулна контракцияподдържани и едновременни мускули на агонист и антагонист. Може да се представи Почивайки (дистонична поза) или по време на доброволна акция (действие дистония). Обикновено увеличаване с тревожност и умора, Y. подобрява се след сън. Дистонията може да повлияе всяка област на тялото.

Избраното лечение за фокална дистония е локална инфилтрация на ботулинов токсин, обикновено с отлични резултати.

- Тикове

Тиковете се определят като движения (моторни тикове) или звуци (вокални тикове) повтарящи се, кратки, стереотипни Y. безцелен. Нараства по интензивност в ситуации на безпокойство Y. умора Y. намалява при извършване на други действия, които изискват концентрация (четете, свирете на музикален инструмент). Те обикновено се появяват по време на детство Y. като цяло изолирани, преходни и без конкретна причина. Понякога тиковете са част от Наречен Синдром на Жил де ла Турет. Този синдром се характеризира с асоциация на тикове и нарушения на поведението (Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност Y. обсесивно-компулсивното разстройство). The лечение лекарството по избор за тикове са невролептици и лекарства, изчерпващи катехоламина. Нарушенията на поведение реагират благоприятно на инхибиторите на обратното поемане на серотонин. Някои пациенти се нуждаят от психотерапевтично лечение.

- Миоклонус

Има внезапни, бързи движения, много кратко и на променлива амплитудапроизведени чрез свиване едновременно на мускулите агонисти и антагонисти (положителен миоклонус) или инхибиране на мускулния тонус (отрицателен миоклонус или астериксис) Какво произхождат от централната нервна система. Най-честата причина за миоклонус са метаболитни нарушения (бъбреци, черен дроб, аноксия) Y. на епилептичен миоклонус. В други случаи те могат да представляват клинична проява на a дегенеративно заболяване. Има семеен субект характеризиращ се с генерализиран миоклонус (есенциален миоклонус), който има особеността да реагира благоприятно на алкохола. Като цяло миоклонус реагирайте положително на на антиепилептични лекарства и към пирацетам.

2. ТВЪРДО-АЦИНЕТИЧНИ СИНДРОМИ ИЛИ ПАРКИНСОНИЗМИ

Паркинсонизми вторична или симптоматична са тези, причинени от наркотици (антипсихотици, метоклопрамид, цинарицин, амиодарон, литий, алфаметилдопа, инхибитори на обратното поемане на серотонин, инхибитори на ацетилхолинестеразата), паркинсонизъм постенцефалитен, индуциран от токсини, мозъчно-съдова болест, тумор церебрална, пост-травматичен пугилистични, паранеопластични, ендокринно-метаболитни заболявания и хидроцефалия при нормално налягане.

Съществуват и т.нар Паркинсон плюс или атипични синдроми, които имат симптомите на болестта на Паркинсон заедно с допълнителни функции. Сред синдромите на паркинсон плюс са прогресивна надядрена парализа, на мултисистемна атрофия и ганглионарна кортикобазална дегенерация.