Преди няколко дни на уебсайта на EnFamilia беше публикувана много интересна статия, озаглавена „Кърменето: митове и реалности“. След като го прочетохме, измислихме идеята да прегледаме някои често срещани патологии при децата, като прегледаме митовете и легендите за всяка болест, което го прави много приятно.
Ще започнем този раздел с остър гастроентерит (AGE), класика на Детското спешно отделение. Дано след като го прочетете, основните понятия за това заболяване са ви станали ясни.
1. Ако детето ми има само диария, това не е гастроентерит. ФАЛШИВКА
Гастроентеритът се отнася до инфекция на храносмилателната система. Следователно типичните симптоми ще бъдат повръщане, коремна болка и диария, а понякога може да се появи и треска. Понякога имате само диария, а при други клиничната картина е пълна.
2. Ако детето ми вече няма температура, но все още има диария, то може да отиде на детска градина. ФАЛШИВКА
GEA се счита за заболяване за изключване от училище. Воденето на деца на училище или в детска градина трябва да се избягва до 48 часа след последното изпразване с диария. Можете да се консултирате с периодите на изключване от училище от GEA и други заболявания на портала на Испанската асоциация на педиатрията на първичната помощ (Връзка).
3. За да се диагностицира дехидратация, трябва да се направи анализ. ФАЛШИВКА
Диагнозата дехидратация е клинична. Педиатрите гледат на влажността на лигавиците (език, очи), ако децата плачат със сълзи, ако пикаят или сухотата на кожата. С това можем да видим дали едно дете е дехидратирано. Понякога е необходим анализ, за да се знае нивото на захар или електролити в кръвта, когато дехидратацията е тежка и изисква интравенозен серум.
4. Остър гастроентерит е лечим. ФАЛШИВКА
Както всички инфекциозни заболявания, те могат да бъдат причинени от вируси или бактерии. Въпреки това, остър гастроентерит, причинен от бактерии, се лекува само в много специфични случаи (постоянна диария поради специфични бактерии, сериозни инфекции, имуносупресирани ...). Следователно, лечението на гастроентерит ще бъде поддържащо лечение, предназначено да избегне дехидратация или понижаване на температурата.
5. Децата трябва да бъдат принудени да пият, за да не се дехидратират. ФАЛШИВКА
Лечението на GEA има за цел да предотврати дехидратация, но това не означава, че децата трябва да бъдат принуждавани да пият. В педиатрията обикновено казваме, че децата не дехидратират нарочно, тоест, ако им предложите малко течност и те са жадни, ще я изпият. Ако обаче ги принудите да пият накрая, те могат да повърнат.
6. Ако синът ми повръща много, трябва да му дам много да пие, за да не се дехидратира. ФАЛШИВКА
Очевидно е, че ако детето повръща, предлагайте му течности. Но трябва да го правим бавно и в определен ред. Не можем да предложим на дете, което е повърнало толкова течности, колкото искат, защото е нормално да повръщат отново. Идеалното е да вървите бавно (на глътки или със спринцовка) и когато сте се уверили, че тя приема течности, без да повръща, увеличете темпото. Ако искате да научите повече за това как да действате при повръщане, проверете тази връзка.
7. Алкалната лимонада е най-добрата напитка за гастроентерит. ФАЛШИВКА
Този вид напитка е лекарството, което се е използвало в миналото. Тези видове домашни напитки обаче не отговарят на препоръките на Световната здравна организация (СЗО) по отношение на състава (те обикновено имат много захар и малко електролити).
8. Спортните напитки са чудесни при диария. ФАЛШИВКА
Както в предишния случай, те не са напитки, приготвени за приложение в случаи на остър гастроентерит. Всъщност тези видове напитки могат да причинят повече диария, отколкото детето има поради прекомерното количество захар, която съдържат.
9. Аптечните разтвори за орална рехидратация са най-добрият вариант за гастроентерит. ВЯРНО
Тези решения са проектирани за предотвратяване на дехидратация. Те осигуряват подходящото количество захар и електролити в случай на гастроентерит. Можете да проверите неговия състав в раздел 17.7.1 на тази страница на СЗО (Връзка). Оралната рехидратация се счита за основата на лечението на диарията.
10. Меката диета трябва да се поддържа толкова дни, колкото трае диарията. ФАЛШИВКА
Доказано е, че колкото по-рано дете с гастроентерит започне да се храни нормално, толкова по-скоро диарията се подобрява. Ако детето е гладно и иска да яде, предлагайте твърди вещества освен течности. Истината е, че има определени видове храни, които трябва да избягваме, особено храни с много мазнини или много захар. Затова използвайте здравия разум и избягвайте тези видове храни. Можете да се спрете на стягащи храни като ориз, картофи или моркови, но пастата с малко домашен сос или пържола на скара също си заслужава. Ако кърмите детето си, кърменето е идеално за поддържане на добро състояние на хидратация, затова продължете с него.
11. Млякото е гадно по време на гастроентерит. ФАЛШИВКА
По-рано млякото се отстраняваше при първото разхлабено изпражнение, направено от дете. Това е често срещана грешка, която не бива да се прави рутинно. Понякога диарията се поддържа (повече от 10-15 дни) от преходна непоносимост към лактоза. В тези специфични случаи е показано да се премахне лактозата от диетата и това трябва да се прави за дълги периоди (поне две седмици). Изчакайте педиатърът ви да препоръча оттегляне на млякото от диетата на детето и не го правете самостоятелно.
12. Има лекарства за подобряване на диарията. ИСТИНСКИ (ПОЛОВИНА)
Рацекадротил е лекарство, което изглежда подобрява диарията, като намалява както броя на изпражненията, така и периода на гастроентерит. Липсват обаче проучвания в подкрепа на ефикасността му, така че не трябва да се използва рутинно.
13. Пробиотиците са от съществено значение за лечение на диария. ФАЛШИВКА
Пробиотиците са живи организми, които могат да се прилагат през устата, сякаш са лекарство. Има много видове и някои от тях са показали ефикасност (Lactobacillus GG и Saccharomyces boulardii) за намаляване на продължителността на диарията. Както споменахме, гастроентеритът лекува сам по себе си в повечето случаи. В случай на използването им, те винаги трябва да придружават орална рехидратация.
14. Когато сменям памперса на детето си, трябва да взема същите предпазни мерки, както когато е добре. ФАЛШИВКА
Когато сменяме памперса на здраво дете, трябва да го правим с основни хигиенни мерки (измиването на ръцете сред тях). Но когато детето е болно, трябва да го довеждаме до крайности, тъй като повечето микроби, причиняващи диария, се предават чрез фекално-орален контакт (от изпражненията към устата). Струва си да носите ръкавици и след цялата операция да използвате дезинфектант за ръце на алкохолна основа.
Както може би сте виждали, най-важното при гастроентерита е да поддържате детето добре хидратирано и за това се препоръчва да се използват разтвори за перорална рехидратация, продавани в аптеките. Храненето с твърди вещества, колкото по-скоро, толкова по-добре, но избягвайте храни с много мазнини и захар.
В тази връзка можете да получите достъп до родителския лист на Испанското педиатрично общество с препоръки за грижите за вашето дете по време на гастроентерит.