Професор по медицина
Специалист по вътрешни болести
Експерт по митохондриална миопатия на възрастен
Фибромиалгия и синдром на хронична умора
БЛОГ

диета

  • Размер на шрифта: BiggerSmaller
  • Посещения: 2562
  • За печат
  • Маркер

Модифицираната диета на Аткинс предизвиква подостър селективен лизис на червени влакна при пациенти с митохондриална миопатия.

Митохондриалната миопатия (ММ) с прогресивна външна офталмоплегия (PEO) е често срещана проява на митохондриална болест в зряла възраст, за които няма лечебна терапия.

В това пилотно проучване, проведено във Финландия, ефектите от модифицираната диета на Аткинс (mAD) - с високо съдържание на мазнини и с ниско съдържание на въглехидрати - са изследвани при пациенти с PEO/MM и контролите и ефектите са оценени чрез анализ. Клинични, морфологични, транскриптомични и метаболомичен.

И петимата пациенти, независимо от генотипа, показа след 1,5-2 седмици диета, прогресивна мускулна болка и повишаване на мускулните ензими, което води до преждевременно прекратяване на диетата.

Поради a подостро прогресивно увреждане на мускулните влакна, особено в дрипави червени влакна (FRR)

Тези пациенти, след две години проследяване, показа подобрение в мускулната сила, което предполага активиране на мускулната регенерация.

Резултатите показват, че:

1 храненето може да промени прогресията на митохондриалната болест,

2 диетични консултации трябва да бъдат част от грижите на ММ,

3 краткосрочно модифицираната диета на Аткинс е инструмент за предизвикване на лизис на разкъсани червени влакна и

4 може да предизвика мускулно увреждане в подгрупа от популацията.

Посоченият субакутен дегенеративен отговор на FRR, "селективна рабдомиолиза" и генерализираната регулация на цялата експресия на митохондриалния окислителен път FRR са особено зависими от въглехидратите и не са способни да окисляват кетони, аминокиселини или липиди за производството на АТФ

Всъщност пациентите с ММ натрупват липиди, особено в рамките на RRF.,

Еднородният отговор на нашите пациенти с PEO на диетата mAD показва съществуването на все още неизвестен метаболитен блок при възрастни ММ.

· Намалената наличност на окислен никотинамид аденин динуклеотид (NAD +) може да бъде причина за метаболитно блокиране . Тъй като свързва цикъла на Кребс и окислителното фосфорилиране.

Ятрогенната индукция на мускулна дегенерация се предлага като терапевтична стратегия за пациенти с ММ, които носят първични хетероплазмени мутации на mtDNA.

Причината за тази идея се основава в констатацията, че сателитните мускулни клетки нямат делеции на mtDNA и активирането му чрез увреждане би предизвикало сливането му със съществуващите мускулни влакна, замествайки ги с нормална (див тип) mtDNA.

Подобрена мускулна сила при всички пациенти след 2,5 години, особено при по-млади пациенти, предполага, че индуцирането на сателитни клетки може да възникне във фазата на възстановяване.

(Мускулни сателитни клетки: са остатъчни мускулни стволови клетки, отговорни за доставката на миобласти за растежа на скелетната мускулатура, хомеостазата, хипертрофията и възстановяването)

Използвана е кетогенна диета с ниско съдържание на въглехидрати за лечение на рефрактерни епилепсии при деца и също така е доказано, че намалява гърчовете при лица с митохондриална болест.

Диетата на Аткинс е широко използвана за отслабване . Диетата понижава кръвната глюкоза и подобрява инсулиновите реакции и липидните профили при здрави възрастни

Източник: София Ахола и др. Модифицираната диета на Аткинс предизвиква субакутен селективен лизис с парцаливи червени влакна при пациенти с митохондриална миопатия. EMBO Молекулярна медицина (2016)

Коментирайте проф. Д-р Фернандо Галан

Модифицираната диета на Аткинс (mAD) - с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати - при пациенти с митохондриална миопатия предизвиква подостро прогресивно увреждане на мускулните влакна, особено при дрипави червени влакна (FRR) между 1-ва и 2-ра седмица. Това не е хубаво.

Но при проследяването на тези няколко пациенти беше открито подобряване на мускулната сила при всички пациенти след 2,5 години. Това е добре.