бебе

Жълтеницата е пожълтяването на кожата и лигавиците. Дължи се на повишен билирубин в кръвта.

Защо се случва?

Новородените имат излишък от червени кръвни клетки, които се разграждат през първите дни от живота. Това причинява повишаване на билирубина, който се елиминира чрез черния дроб и урината.

- Физиологична жълтеница: излишъкът от червени кръвни клетки и незрялостта на черния дроб водят до увеличаване на билирубина през първите дни. Нормална и преходна ситуация е, ако цифрите не са много високи или продължават много дни. При недоносени бебета и такива с ниско тегло това е още по-често.

- Преждевременна жълтеница от кърменето: Това се дължи на ниския прием и известна дехидратация. Той дава резултат при увеличаване на вземанията.

- Също така някои кърмени бебета могат да получат жълтеница след първата седмица. Дължи се на вещества в млякото, които повишават билирубина в кръвта. Оставя между 1 месец и 3 месеца от живота (продължителна жълтеница).

- Патологична жълтеница: дължи се на заболяване.

  • Рано. Появява се през първите 24 часа от живота и отнема повече време (например: поради Rh несъвместимост, промяна на червените кръвни клетки, вътрешно кървене, инфекции, проблеми с щитовидната жлеза и др.).
  • Късен Когато продължи повече от две седмици и урината е по-тъмна и/или бели изпражнения. В този случай може да има проблеми с черния дроб и жлъчните пътища.

Какви симптоми прави?

Физиологичната жълтеница започва между 2-ия и 4-ия ден от живота. Първо през очите и главата и се придвижете към краката. След това изчезва в обратната посока, от краката към главата, през първите две седмици от живота.

Това е лошо?

Повечето от случаите са леки. Те се разрешават през първите дни, без да оставят последствия.

Ако цифрите на билирубина са много високи, излишъкът от билирубин може да се натрупа в мозъка (kernicterus) и да причини увреждане (глухота, церебрална парализа ...)

Кога да се консултирате?

Педиатърът трябва да бъде консултиран, ако:

  • Появява се първия ден или продължава повече от 15 дни от живота.
  • Се увеличава.
  • Имате затруднения с храненето или имате признаци на дехидратация (сух език, липса на урина, хлътнали очи ...)
  • Имате раздразнителност, прекомерна сънливост или лош външен вид.
  • Ако имате треска.
  • Много тъмна урина или бели изпражнения.

Трябва ли да правите тестове?

Като цяло не. Той трябва да се контролира от педиатър.

В някои случаи ще трябва да се направи кръвен тест, за да се определят нивата на билирубин. При подозрение за заболяване ще се направят и други тестове.

Някои центрове разполагат с „транскутанен билирубинометър“. Тя позволява да се измерват цифрите на билирубина през кожата със светлина. Не е надеждно през първите 24 часа от живота, преждевременно, когато цифрите са много високи или по време на лечение с фототерапия.

Как се лекува?

Много е важно да сте добре хидратирани и хранени. Кърмените бебета трябва да продължат да кърмят.

В леки случаи, които са по-голямата част, може да се препоръча новороденото да е в добре осветена зона на къщата (слънчева светлина). Не излагайте директно на слънце, за да избегнете изгаряния. Светлината улеснява разграждането на билирубина и той ще се отдели с урината. Проследяване от педиатър на първичната помощ.

- Когато стойностите на билирубина са високи, трябва да се приеме новороденото. Лечението е фототерапия. Бебето се поставя голо под лампа или върху матрак с ултравиолетова светлина, което улеснява отстраняването на излишния билирубин от кожата. Това избягва неврологичните увреждания, които могат да възникнат. За да предотвратите увреждането на тази светлина на ретината, ще бъдете снабдени с предпазни очила. Няма причина да се спира кърменето.

Ако има някакво основно заболяване (патологична жълтеница), причината ще бъде лекувана в допълнение към жълтеница. В тези случаи понякога фототерапията не е достатъчна и е необходимо обменно преливане. Състои се от изтегляне на кръв през пъпната вена и заместването й с кръв от съвместим донор.

Какво може да се направи, за да се предотврати това?

  • Отидете на контролите за бременност, за да можете да откриете ранни случаи на Rh несъвместимост или кръвна група ABO.
  • Разрешете прилагането на витамин К преди изписването от болницата.
  • Кърмете новороденото си 8-12 пъти на ден през първите няколко дни. Ако има трудности с кърменето, е важно да поискате помощ.
  • Отидете на прегледи за новородено при вашия педиатър.

Изтеглете презентацията с КЛЮЧОВИТЕ ТОЧКИ: