Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

национални

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Продължава публикацията като Ендокринология, диабет и хранене. Повече информация

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклади за цитиране на списания/Science Edition, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Затлъстяването е един от основните проблеми на общественото здраве в развитите страни и рисков фактор, свързан с развитието на основните хронични заболявания. Увеличението на разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването при деца и юноши, което се наблюдава през последните 2 десетилетия, е особено тревожно 1 .

Индексът на телесна маса (ИТМ) (тегло в килограми/височина на квадрат в метри) 2 е параметърът, който най-добре определя затлъстяването при деца и юноши. Няма обаче консенсус по отношение на определянето на граничните точки и таблиците, които да се използват. Има стандарти, разработени както с национални, така и с международни серии, които се използват за тази цел. Сред тях са тези, изготвени от Cole et al. 3 през 2000 г., чието използване се предлага от експертни комитети като Международната работна група за затлъстяването (IOTF), които за определяне на затлъстяването и наднорменото тегло се основават на екстраполацията на стойностите на ИТМ от 30 kg/m2 и 25 kg/m2 при възрастни съответно. В испанското население са използвани процентилните таблици на фондация Орбегозо 4 и 85-ия процентил като граница на наднорменото тегло и 95 като гранична точка за определяне на затлъстяването, както се препоръчва от Европейската група за детско затлъстяване (ECOG) 5. Други автори обаче предпочитат да използват съответно 90-ия и 97-ия процентил 6. Поради тази причина не е лесно да се установят сравнения между резултатите от различни проучвания, тъй като критериите, използвани за определяне на наднорменото тегло и затлъстяването, не са еднакви: не всички използват едни и същи таблици като референтна точка или една и съща гранична точка.

Целта на това проучване е да се сравни разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването в юношеската популация на испанската провинция Касерес, като се прилагат различни критерии и референции въз основа на ИТМ.

Това е наблюдателно и напречно сечение епидемиологично проучване. Извадката се състои от 69 юноши на възраст между 14 и 18 години (47,8% мъже) от испанската провинция Касерес, извлечена от база данни на общото население на възраст над 14 години, съставена от 1 459 лица, избрани чрез тристаж извадка: те бяха избрани на случаен принцип няколко общини от всяка от 4-те здравни зони на провинцията и по-късно няколко здравни центъра и медицински места. От списъка на всяка медицинска квота хората бяха избрани на случаен принцип.

Преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването се определя, като се използват граничните точки, установени от 90-ия и 97-ия персентил, специфични за възрастта и пола, на най-новите национални референтни таблици на Фондация Орбегозо 4 и международните таблици за педиатрична употреба, публикувани от Cole и др. 3 .

Преобладаването на наднорменото тегло (наднормено тегло плюс затлъстяване) е подобно, когато се диагностицира с помощта на препоръките на IOTF (международни стандарти) 3 (14,4%) и когато е направено от национални референции (13,0%) 4 (p: ns).

Въпреки това, прилагайки национални референции, 4 са с наднормено тегло 2,9% от младите хора (3% от момчетата и 2,8% от момичетата) и затлъстяване 10,1% (6,1% от момчетата и 13,9% от момичетата) (p 0,0005). Когато прилагаме международните референтни таблици 3, 10,1% от младите хора са с наднормено тегло (9,1% от момчетата и 11,1% от момичетата) и 4,3% са били със затлъстяване (6,1% от момчетата и 2,8% от момичетата) (p 0,0005 ). Следователно, докато националните референции дават по-висок процент на затлъстяване и по-нисък процент на наднормено тегло, в международните справки този дял е обърнат, с висок процент наднормено тегло и нисък процент на затлъстяване.

Нашите стойности са подобни на тези, публикувани в международното проучване, което е разработило и използвало същия диагностичен метод 3, при който се отчита разпространение на 5-12% от наднорменото тегло и 0,1-4% от затлъстяването за 6-те изследвани страни (Хонг Конг, Сингапур, Холандия, Бразилия, САЩ и Великобритания). У нас резултатите, получени в популацията на Алмерия от Marrodán et al. 7 с методологията на Cole et al. 3, съгласно препоръките на IOTF, при популация между 13 и 20 години те показват, че процентът на затлъстяване е много нисък, докато наднорменото тегло достига значително по-високи цифри, отколкото ако това се прави от точките на пределни проценти, които съответстват на различни местни или национални референции.

Въпреки ограничението на размера на извадката, нашите резултати подчертават важността на методологичните критерии, приложими за наднорменото тегло и затлъстяването при лица, които не са възрастни. По този начин, когато националните криви 4 се използват като критерии, общият процент на наднормено тегло е по-нисък от този на затлъстяването; докато при използване на стойностите на ИТМ, предложени от международния стандарт 3 като инструмент, делът на наднорменото тегло е значително по-висок от този на затлъстяването; Този аспект беше силно критикуван, тъй като би изключил значителен брой млади хора със затлъстяване, които няма да бъдат включени в програмите за интервенция. Следователно международните критерии не могат да се заменят с базирани на процентил критерии, използвани в рутинната клинична практика, и за предпочитане се използват за епидемиологични изследвания.

И накрая, ние вярваме, че това, което е наистина важно, е да се насочи вниманието към нарастването на наднорменото тегло и затлъстяването при деца и юноши, което се е случило през последните години, така че изглежда подходящо да се използва терминът „наднормено тегло“ (наднормено тегло плюс затлъстяване), с с оглед да се включи максималният брой млади хора с този важен здравословен проблем в интервенционните програми.