Работата на д-р Крейг Малак в моргата, проследяваща смъртните случаи на COVID-19 в окръг Брауърд, толкова го стряска, че той губи килограми, които дори не е трябвало да губи.

може

"Затлъстяването е фактор в много случаи", каза Малък, главният медицински специалист на Broward, в имейл. "Това ме мотивира да отслабна с 18 килограма през юни и за начало не съм с наднормено тегло.".

Доминиращото послание досега в пандемията е, че възрастните хора са изложени на най-голям риск. Това е вярно, но лекарите от предната линия на огнището в Южна Флорида също установяват, че затлъстяването затруднява хората да се борят с вируса, независимо от тяхната възраст.

Това може да има сериозни последици за Съединените щати, които имат един от най-високите нива на затлъстяване в света, каза д-р Кейт Варни, специалист по затлъстяване в здравната система на Университета на Вирджиния.

„Колега ме попита:„ Мислиш ли, че ще бъде толкова зле, колкото Италия? “, Спомня си Варни. "Аз казах не. Ще бъде по-лошо, защото имаме по-високи нива на затлъстяване. " Това е окончателен призив за действие. Можем да започнем сега, но трябва да сме подготвени в края на тази пандемия наистина да започнем да приемаме затлъстяването по-сериозно. .

Според указанията на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) не само няколко излишни килограма пандемия трябва да предизвикат безпокойство.

По-конкретно хората, които имат индекс на телесна маса по-голям от 30, са изложени на по-висок риск, каза д-р Сунил Кумар, медицински директор по критични грижи в здравния медицински център Broward. Индексът на телесна маса варира според височината и теглото. Човек, който е с нормално тегло с около 40 паунда, може да се счита за затлъстяване, категория, която включва приблизително 30% от жителите на Флорида.

Мъж със среден ръст - 5 фута, 9 инча - ще се счита за затлъстял при 203 паунда, докато жена със среден ръст - 5 фута, 4 инча - ще достигне тази оценка на 175 паунда, според BMI (индекс на тялото Макс) калкулатор.

Проучванията показват, че по-младите пациенти с COVID-19, които са приети в болница, са по-склонни да имат затлъстяване като основен фактор. Това се потвърждава от наблюдението на Кумар в отделението за интензивно лечение.

"Разпространението на това заболяване се е променило значително от първата вълна", каза Кумар. „Виждам много по-млади пациенти. Дори имам пациенти в интензивното отделение на 19 години, които са много, много болни ".

Варни, специалист по затлъстяването, каза, че има няколко възможни обяснения защо пациентите с COVID-19 с наднормено тегло имат по-лоши резултати. Все още се разследва и учените все още нямат окончателно обяснение.

Една теория е, че хората със затлъстяване имат повече Ace2 рецептори в клетките си. Вирусът използва тези рецептори, за да зарази клетките и след това да направи копия на себе си.

„Ако сте със затлъстяване, имате повече рецептори на Ace2, така че ще имате по-висок вирусен товар и ще отнеме повече време, докато вирусът напусне тялото ви“, каза Варни.

Хората със затлъстяване също са податливи на нискостепенно хронично възпаление, което е свързано с по-лоши резултати.

Друг фактор може да бъде, че наднорменото тегло компресира белите дробове, което води до по-нисък белодробен капацитет. Затлъстяването е свързано с други хронични заболявания, като високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и диабет тип 2, които увеличават риска.

„Това казвам на моите пациенти, борещи се със затлъстяването:„ Тук не става дума за суета “, каза Варни. „‘ Не става въпрос да изглеждате добре в дрехи. Това, което този вирус ни показа и трябва да се вземе на сериозно и да се признае, е въздействието на затлъстяването върху вашето здраве и живота ви. Това може да е разликата между живота и преждевременната смърт.

Затлъстяването и други хронични заболявания се появяват в архивите на съдебните заседатели в Южна Флорида. За окръг Брауърд най-споменатото основно заболяване е артериосклеротично сърдечно-съдово заболяване (натрупване на плака в артериите), последвано от диабет, затлъстяване, високо кръвно налягане, хронично бъбречно заболяване и хронично обструктивно белодробно заболяване, според анализ на Южна Флорида Sun Sentinel.

Губернаторът Рон ДеСантис се позова на връзката между теглото и хоспитализациите на COVID-19 като причина да остане отворени фитнес зали във Флорида. Той изрази загриженост, че флоридци не получават достатъчно упражнения по време на спирането.

Но Варни каза, че казването на хората да ядат по-малко и да спортуват повече е опростяване на сложно състояние, което твърде често е заклеймено, неразбрано и злепоставено от обществото. Затлъстяването има екологични, социални и генетични компоненти, които затрудняват лечението, каза той.

Около 30% от жителите на Флорида са със затлъстяване, според Министерството на здравеопазването на Флорида. Южна Флорида е по-добра от средната за щата, но стотици хиляди хора все още са изложени на риск. Степента на затлъстяване в Маями-Дейд и Брауърд е приблизително 25%, докато тази в окръг Палм Бийч е 20%.

Шеврин Джоунс, държавен представител от окръг Брауърд, заяви, че вярва, че загубата на тегло е променила възстановяването й от COVID-19. Джоунс имаше леки симптоми на вируса.

Джоунс каза, че е тежал 461 паунда по време на първата си година в колежа. Сега 36-годишният Джоунс падна до 211 паунда. Той каза, че тренира пет дни в седмицата и се храни здравословно.

„Здравето е изключително важно за мен“, каза Джоунс. "Моят лекар ми каза, че вярва, че заради това колко спортувам, това ме спаси с това, имайки силна имунна система".

Докато тренирате и се храните здравословно е добър съвет, той не е заместител на носенето на маска, измиването на ръцете и поддържането на физическо разстояние от другите, каза Кумар, лекар в отделението за интензивно лечение.

По-младите хора с нормално тегло също не бива да подвеждат охраната си, каза той. Кумар е виждал по-млади и по-здрави пациенти в интензивното отделение.

"Наистина ви притеснява с цялата тази болест и смърт, че виждаме хора, които не приемат това сериозно", каза той. „Най-доброто нещо за хората е да защитят себе си и другите“.

Журналистът по данни Aric Chokey допринесе за този доклад.

За да прочетете оригиналната бележка и актуализации, посетете: Наднормено тегло.