Лятото свърши и много от вас ще започнат лечение с изотретиноин (обикновено се нарича „Роакутан") за него акне в тази епоха. Въпреки че не е без неблагоприятни ефекти, добрата новина е, че всички те са добре известни и зависими от дозата (колкото по-висока доза приемаме на ден, толкова по-големи са ефектите); следователно те отзвучават при намаляване на дозата или прекратяване на лечението.

реакции

В тази статия обсъждам най-честите неблагоприятни ефекти на изотретиноин, както и кога се появяват и предпазните мерки, които трябва да вземем във всеки отделен случай.

СУХИ УСТНИ

Без съмнение най-честият неблагоприятен ефект, както се появява при всички хора, приемащи изотретиноин. Вижда се, че то започва още от първите две седмици от лечението. Важно е да се вземе предвид това и да се използва вазелин или подходящ балсам за устни от началото на лечението.

СУХА КОЖА

Изотретиноин, с цел подобряване на акнето, намалява мастната секреция от нашата кожа. Следователно е нормално да чувствате, че сте сушилня от обикновено, дори екзема може да се появи. Това е много по-очевидно при хора с атопичен дерматит. Във всеки случай, с дерматит или не, е от съществено значение да се използва ежедневен овлажнител, за да се избегне сърбеж или поява на зони на екзема, които могат да възникнат в резултат на лечението. Неотдавнашно проучване показа, че е обичайно да се възприема суха кожа на лицето над трета седмица от лечението, и в тялото към четвъртия.

От 3-тата седмица от лечението започва да се появява суха кожа

По същия начин, по който кожата изсъхва, изсъхват и лигавиците, които могат да насърчат назално кървене (епистаксис) незабавно. Това е един от най-честите неблагоприятни ефекти; стига да не е прекалено често или притеснително, обикновено не е необходимо да се спира лечението по тази причина.

Изотретиноинът ускорява скоростта, с която кожата се регенерира; което кара кожата да бъде по-тънък по време на лечението и следователно по-деликатен. Тази деликатност на кожата прави вероятността от слънчево изгаряне е по-голяма от нормалното. Следователно е необходимо да прилагаме слънцезащита ежедневно, дори и в облачни дни. Изотретиноин ускорява скоростта, с която

За да се избегне слънчево изгаряне, слънцезащитните продукти трябва да се използват ежедневно

Крехкостта на кожата също се вижда при използване на восъка, така че този метод на епилация не се препоръчва. Можете да използвате острие, лазер или крем.

Смята се, че тази повишена чувствителност на кожата започва да се забелязва преди четвърта седмица от лечението.

ПРОМЕНИ НА ОЧИТЕ

Изотретиноинът засяга и определени жлези, които смазват окото, така че от първите седмици можете да забележите sсухота в очите. Поради тази причина използването на контактни лещи не се препоръчва, особено при високи дози. The изкуствени сълзи може да помогне за предотвратяване на дискомфорт от сухота в очите.

Изотретиноинът причинява сухота в очите, която може да бъде облекчена чрез изкуствени сълзи

Лечението може да причини проблеми със зрението през нощта. Ние наричаме това никталопия y е обратим; т.е. когато лечението приключи, то изчезва. Повечето хора не го възприемат, но е важно да се вземе предвид при професии като пилоти или шофьори, тъй като това може да затрудни извършването на работата им през нощта.

МУСКУЛНИ ИЛИ СЪВМЕСТНИ НАРУШЕНИЯ

Може да е нормално да се чувства дискомфорт в долната част на гърба, ребрата или мускулна умора, които могат да се появят между четвърта или пета седмица лечение. В случаите, когато дискомфортът е голям, вашият дерматолог може да намали дозата на изотретиноин или да посочи някакво противовъзпалително лечение, което да ги контролира, докато завърши цялостното лечение с изотретиноин.

Нормално е да се усеща някакъв дискомфорт в мускулите или ставите по време на лечение с изотретиноин.

ПРОМЕНИ В АНАЛИТИКАТА

Най-често се наблюдава промяна в трансаминази (те ни казват как работи черният дроб), холестерол и триглицериди. Освен много големи промени в тези резултати, обикновено не спираме лечението, тъй като стойностите се нормализират във всички случаи в края на месеците на лечение.

ДЕПРЕСИЯ

Въпреки че се появява в листовката за наркотици и винаги се говори за него, все още е така не е ясно дали има причинно-следствена връзка между приема на изотретиноин и депресия. Няма проучвания, които да показват, че изотретиноинът е причина за депресия. Всъщност има изследвания, които наистина посочват, че изотретиноинът подобрява личното удовлетворение на тези, които го приемат.

Не е доказано, че изотретиноинът причинява депресия; все пак е разумно да се следи за забележими промени в настроението по време на лечението

Във всеки случай, дори и да не е доказано дали има пряка връзка или не и знаейки, че е малко вероятно да се случи, изглежда разумно да сме наясно дали има някаква явна промяна в настроението на лекуваните с изотретиноин и в такъв случай го обсъдете с дерматолога.

Ето конкретна публикация за изотретиноин и депресия.

В заключение…

Изотретиноинът е лечението по-ефективен при акне. Е безопасно лекарство, но не е без рискове и неблагоприятни ефекти. Най-вече с контролируеми и са обратим във всички случаи в края на лечението. Познаването им е важно, за да се поставят средствата и да се направи лечението възможно най-поносимо.