Операция за затлъстяване

Бариатрична хирургия, намаляване на стомаха.

Операцията за затлъстяване е показана за хора с висок индекс на телесна маса, които имат свързани рискови фактори и които са в застой в теглото, тъй като не са в състояние да намалят килограмите с упражнения или диета.

Въпреки това, операцията за затлъстяване в държавна болница е за много пациенти синоним на чакане. За да се пребори с тази реалност, Hospital de Manises стартира Отделение за затлъстяване и бариатрична хирургия специализирана в тази патология, способна да даде a бърз отговор на пациентите с гаранциите на държавна болница.

И то е, че средното чакане за работа в този център е в период без сравнение в държавните болници в нашата среда.

Лечението на затлъстяването е синоним на ефективност за нашата здравна система, тъй като това заболяване е един от факторите, които причиняват сърдечно-съдови рискови заболявания, една от първите причини за здравословни усложнения у нас.

Кой е кандидат за бариатрична хирургия?

Операцията ще бъде необходима, когато пациентът надвиши индекса на телесна маса от 40 kg/m2 или 35 kg/m2 със свързани заболявания като диабет или хипертония. Освен това е необходимо този профил на хора да е в застой в теглото и през последните пет години да не са били в състояние да намалят килограмите с упражнения или диета.

Изберете нас, уговорете среща

Ако ме посъветват да се намеся, ще трябва ли да чакам дълго време до операцията?

При кандидатите за бариатрична хирургия сме коригирали сроковете, с които успяваме да намалим демотивацията или тревожността, генерирани у пациента след години чакане, както се случва в други обществени центрове.

По този начин, ако потребителят има ИТМ над 40 или 35 със свързано заболяване, той се насочва към хирурзите за оценка. В този процес на медицинска оценка се провеждат тестове, за да се определи дали той може да се подложи на операция, а операцията се извършва по време на изчакване без сравнение с останалите държавни болници в нашата среда.

Благодарение на оптимизацията на времето, Болницата Manises е един от валенсийските обществени центрове, който оперира най-много пациенти със затлъстяване, с около 200 интервенции през 2015 г. и с много високи нива на удовлетвореност, при оценяване на услугата с 9,1 точки от 10.

болница

Как да влезете в модула?

Пациентите, които смятат, че могат да бъдат кандидати, трябва да отидат при ендокринолог или при семейния си лекар за сезиране на специалиста. Благодарение на свободата на избор на център, която Валенсианците имат в съответствие с Декрета за свободен избор, одобрен през май от Министерството, те ще могат да получат достъп до Отделението за затлъстяване на Hospital de Manises, където ще бъде проучен техният случай.

Защо да се прави операция при затлъстяване?

Самото затлъстяване е рисков фактор за здравето на населението, който влияе върху диабет, хипертония, хиперхолестеролемия, исхемична болест на сърцето, сънна апнея, остеоартрит, като всички те допринасят за намаляване на продължителността на живота при пациенти със затлъстяване. Рискът от страдание от заболявания, свързани със затлъстяването и неговите усложнения, като цяло се увеличава, колкото по-висока е степента на затлъстяване, толкова по-дълго се поддържа и толкова по-стара е възрастта на засегнатите.

Бариатричната хирургия или операцията за затлъстяване може да предложи значителна загуба на тегло, поддържана с течение на времето, подобрявайки очакванията и качеството на живот на пациентите с болестно затлъстяване.

Избор на подходяща операция за затлъстяване

Сред възможностите, които съществуват за хирургично лечение на болестното затлъстяване, са рестриктивни процедури, които намаляват стомашния капацитет (тубулна гастректомия) и процедури, които комбинират този ефект с нарушена абсорбция на храна (стомашен байпас).

Всички рестриктивни техники са насочени към генериране на по-нисък стомашен обем, получаване на ранна ситост и следователно намаляване на приема на храна и по-нисък прием на калории.

Специалистът ще ви каже от какъв тип операция за намаляване на стомаха

ще бъде по-подходящ за вашия случай

Стомашен байпас

В Стомашният байпас хирургически намалява стомашния капацитет създаване на малък резервоар, от който храната се отклонява към тънките черва, предотвратявайки преминаването на храна за около 2 метра от тънките черва. Е за най-широко използваната бариатрична намеса в света.

Това е процедура извършва се под обща анестезия при които пациентът ще остане заспал и интубиран по време на интервенцията. Продължителността на операцията е приблизително 2-3 часа.

Чрез 5 малки 1 см разреза се създава малък стомах чрез изрязване и телбод в най-високата част на оригиналния стомах. Този малък обем от около 20 кубика ви позволява да ядете по-малко количество храна във всяко от 5-те дневни хранения, които те трябва да ядат. След това тънките черва се нарязват и се присъединяват към стомаха, който сме създали, за да позволи излизането на храната от стомаха, а също така се свързва със себе си, така че от това място храната се обединява с жлъчката и панкреатичния сок, абсорбцията на хранителни вещества от тази точка.

Останалата част от стомаха (останалият стомах) не се отстранява, като се изолира от резервоара по линията на скобите

По-голямата част от теглото ще бъде загубено през първата следоперативна година, стабилизирайки се след 18-24 месеца.

повечето от пациентите могат да бъдат изписани от болница за 24-48 часа. Пълното връщане към нормалните дейности обикновено се случва между 2-ра и 5-та седмица след интервенцията.

В продължение на няколко дни коремът може да е подут и възпален, да изпитва известен дискомфорт, който отшумява при редовна аналгезия.
Всички техники оставят малки постоянни белези, но обикновено след изтичането на месеците те стават незабележими.

Решението за операция за отслабване не бива да се взема бързо! Преди интервенцията е необходимо да се преценят рисковете и ползите и да се претеглят с помощта на екипа от хирурзи в Отделение за бариатрична хирургия на Hospital de Manises.
Благодарение на напредъка на технологиите и опита на професионалистите, цифрите за възможни усложнения са много ниски в звеното Manises. Можем да кажем това Това е безопасна операция в специализирани центрове като нашето звено. Трябва обаче да се има предвид, че всякакъв вид операция крие рискове, които трябва да се имат предвид. Сред хирургичните усложнения на стомашен байпас Те включват: усложнения от анестезия, кървене, инфекция, изтичане на щапелни или шевни линии, стесняване на кръстовището между стомаха и червата, кръвни съсиреци в краката, които мигрират към белия дроб, и чревна обструкция.

Вертикална гастректомия или стомашен ръкав

В вертикална гастректомия се извършва резекция или отстраняване на приблизително 80% от стомаха, така че да се получи по-малък стомах. Това кара пациента да се чувства наситен с много малко храна и да отслабне значително.

Това е процедура извършва се под обща анестезия при които пациентът ще остане заспал и интубиран по време на интервенцията. Продължителността на операцията е приблизително между един и два часа. Приемът в болница ще бъде 2 или 3 дни и възстановяването от операция на стомашния ръкав може да продължи няколко седмици.

Гастректомия на ръкава или вертикална ръкавна гастректомия е надлъжна гастректомия (отстраняване) на стомаха, така че полученият нов стомах приема формата на тръба, приспособена към по-малката кривина на стомаха. Извършва се чрез линейно телбодиране на целия стомах до получаване на новия с по-малък капацитет между приблизително 80 до 100 cc.

Една от характеристиките му е, че чрез премахване на по-голямата кривина (която се изрязва след линейния участък), клетките, които произвеждат грелин, хормон, участващ в регулирането на апетита, се елиминират. Намаляването на концентрацията на грелин намалява апетита. Това би обяснило част от успеха на тази техника, тъй като тя постига загуби на тегло, сравними с други техники като байпас.

От друга страна, това е относително проста техника, с ниска заболеваемост и смъртност и това избягвайте използването на хранителни добавки, за разлика от други техники, които неизменно изискват такива добавки.

Гастректомията на ръкавите първоначално се появява като техника "мост". Предложено е като начална техника при супер-свръх-затлъстели пациенти, за да се намеси с по-проста техника и за по-малко хирургично време, за да се избегнат потенциални усложнения, и след 12-18 месеца да се свърже малабсорбираща техника във второ хирургично време.

Обикновено повечето хора, които имат операция по вертикална гастректомия, губят 50 до 80 процента от излишното си телесно тегло през първите шест до дванадесет месеца.

След интервенцията ще останете за около 24-48 часа.
В продължение на няколко дни коремът може да е подут и възпален, да изпитва известен дискомфорт, който отшумява при редовна аналгезия.
Всички техники оставят малки постоянни белези, но обикновено след изтичането на месеците те стават незабележими.

Решението за операция за отслабване не бива да се взема бързо! Преди интервенцията е необходимо да се оценят рисковете и ползите и да се претеглят с помощта на екипа от хирурзи от Бариатричната хирургична единица на Hospital de Manises.

Благодарение на напредъка на технологиите и опита на професионалистите, цифрите за възможни усложнения са много ниски в звеното Manises. Можем да кажем, че това е безопасна операция в специализирани центрове като нашето звено. Трябва обаче да се има предвид, че всякакъв вид операция крие рискове, които трябва да се имат предвид. Хирургичните усложнения при гастректомия включват: усложнения от анестезия, кървене, инфекция, изтичане от телбод или конци, кръвни съсиреци в краката, които мигрират към белия дроб, чревна непроходимост, теглото се възстановява с течение на времето и че стомахът може да се разшири и гастроезофагеален рефлукс, което, ако не се контролира с лекарства, може да наложи превръщане на ръкава в стомашен байпас.

Подкрепа след интервенцията за получаване на резултати

Процесът за връщане към здравословно тегло винаги изисква подкрепа, както от околната среда на пациента, така и от медицинските специалисти. След операцията пациентът трябва да промени навиците си и да се храни по различен начин и затова всяка подкрепа е от съществено значение.

Основните въпроси след операцията в много случаи са относно храната, поради което диетолозите на звеното извършват изчерпателно проследяване, предоставяйки решения на проблемите, които предстои да възникнат.

След операцията и процеса на подкрепа на екипа на отделението, промяната в живота на тези пациенти става очевидна. В допълнение към намаляването на свързаните патологии, загубата на тегло има благоприятен психологически ефект. Много от тях увеличават своята социална и физическа активност, намират си партньор или работа, а при някои жени дори настъпва майчинство (затлъстяването също е причина за безплодие).