В тази публикация правим преглед на влиянието на лекарствата върху апетита, теглото и телесните мазнини. Тъй като има някои лекарства, които угояват и трябва да се вземат предвид при планирането на диета.
Много е важно да приемате правилно лекарствата си (доза, схеми, продължителност на лечението) и да знаете какви са техните странични ефекти, за да планирате по-леко храненето си и да предотвратите наддаването на тегло.
Механизми на наддаване на тегло на лекарството
Най-честите странични ефекти на лекарствата за угояване са: повишен апетит, нарушения на щитовидната жлеза, смущения в регулирането на течностите и нарушен метаболизъм на въглехидратите и мазнините.
С балансирана диета и малко упражнения ще сте готови да спрете ефекта от лекарствата за угояване.
Кои са лекарствата, които ви напълняват?
Антихистамини
Продължителната употреба на антихистамини за борба със симптомите на алергии, сърбеж или уртикария, благоприятства задържането на течности и сънливостта, въпреки че последното поколение намалява този страничен ефект.
Анксиолитици и антидепресанти
Има важна връзка между апетита и депресията. Промените в апетита са централен симптом на голямо депресивно разстройство.
Много хора с тревожност също забелязват промени в апетита. Някои хора отслабват, когато изпитват депресия или тревожност, а други имат по-голям апетит и често наддават на тегло.
Анксиолитиците и антидепресантите могат да бъдат лекарства, които напълняват. Те действат върху нервната система, като забавят метаболизма и увеличават апетита в много случаи. Смята се, че механизъм би бил по-ниското освобождаване на лептин, което благоприятства появата на глад.
Според Испанската агенция за лекарства и здравни продукти (AEMPS), в Испания потреблението на антидепресанти се е утроило през последните 10 години.
Докато някои проучвания не са видели увеличаване на теглото с нортриптилин, в по-нова, в която това лекарство се сравнява със SSRI, есциталопран, се установява значително по-голямо наддаване на тегло при консумацията на ADT спрямо SSRI.
Механизмите, чрез които тези лекарства обуславят наддаването на тегло, не са добре известни, установено е повишаване на апетита за въглехидрати, може би поради блокирането на хистаминовите Н1 рецептори. Антихолинергичното действие благоприятства сухотата в устата, което може да предизвика по-голям апетит към сладки напитки, въпреки че е наблюдавано и намаляване на термогенезата и скоростта на метаболизма, което влияе върху наддаването на тегло.
В проучване, сравняващо промените в теглото на пациентите, лекувани с различни SSRI, е установено, че 25,5% от пациентите, лекувани с пароксетин имали по-голямо наддаване на тегло от тези, лекувани с сертралин Y. флуоксетин (Съответно 7%, 4.2% и 6.8%).
The миртазапин Това е специфичен норадренергичен и серотонергичен антидепресант -NaSSA: норадренергичен и специфичен серотонергичен антидепресан- свързан е с наддаване на тегло. Рискът от наддаване на тегло може да бъде между ADT и SSRI.
В друго проучване беше установено, че пациентите, лекувани с венлафаксин, не са имали значително наддаване на тегло по време на 8 седмично лечение, в сравнение с тези, лекувани с пароксетин, които са имали значително наддаване на тегло.
The бупропион той е антидепресант Инхибитор на обратното захващане на серотонин и допамин -ISRD-. Насърчава загубата на тегло, като помага за контролиране на преяждането. В проучване, сравняващо сертралин и бупропион при лечението на пациенти с депресия и разстройство на преяждане, и двете лекарства са полезни за намаляване на теглото, но бупропионът показва по-голяма дългосрочна активност.
The агомелатин, той е мелатонинергичен рецепторен агонист и серотонинергичен рецепторен антагонист (5-HT2c). Изглежда, че няма ефект върху телесното тегло.
В проучване с пациенти с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), влиянието на кломипрамин, циталопрам, флувоксамин, пароксетин и сертралин е анализирано по време на 2,5 години лечение. Кломипрамин е този, който получава повече пациенти с наддаване от поне 7% в телесно тегло, докато пациентите, лекувани с флуоксетин или сертралин, не наддават на тегло. Жените са по-склонни да наддават на тегло, отколкото мъжете.
Антипсихотици
Както класическите антипсихотици (халоперидол, хлорпромазин), така и атипичните антипсихотици (оланзапин, кветиапин и рисперидон) често причиняват наддаване на тегло.
В проучване върху атипични антипсихотици и тяхното влияние върху функционирането на ензима AMP киназа (AMPK) в хипоталамуса, област на мозъка, която наред с други функции регулира апетита, е потвърдено, че мишките, лекувани с клозапин (атипичният антипсихотик предписано и това увеличава теглото) увеличили четворно активността на този ензим, тъй като те блокирали хистаминовите Н1 рецептори, благоприятствайки по-големия прием на храна.
Литий
Между 13% и 60% от пациентите страдат от наддаване на тегло, поради метаболитните му ефекти на ниво хипоталамус, метаболизма на въглехидратите и поради задържането на течности. Наддаването на тегло е по-голямо при други стабилизатори като валпроева киселина и атипични антипсихотици с изключение на ламотригнин и арипипразол.
Литийът може да повлияе на функционирането на щитовидната жлеза, предизвиквайки хипотиреоидизъм при 10% до 25% от хората. Това се дължи на инхибирането на аденил циклазата, която регулира тиротропина върху щитовидната жлеза. Хипотиреоидизмът е по-често срещан през първата година от лечението, при жени над 50-годишна възраст.
Кортикостероиди
Кортизонът и неговите производни се използват като противовъзпалителни при ревматизъм (остеоартрит, артрит, фибромиалгия ...), астма, автоимунни патологии (лупус, псориазис ...) и др.
Кортикостероидите са угояващи лекарства, тъй като активират съхраняването на коремните мазнини, увеличават задържането на течности и увеличават жаждата и апетита чрез декомпенсиране на метаболизма на въглехидратите. Поради тези причини е известен като синдром на лунното лице, подуване на лицето и увеличаване на обема на пациентите, лекувани с високи дози кортизон.
Бета-блокери
Те са лекарства за лечение на сърдечни патологии като високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, аритмии, ангина пекторис или инфаркти на миокарда. Те блокират ефектите на адреналина, забавяйки нервните импулси, които преминават през сърцето, намалявайки усилията, които сърцето трябва да направи, защото се нуждае от по-малко кръв и кислород.
Те са лекарства, които ви напълняват, защото спират липолизата и причиняват хипергликемия и хиперинсулинемия. Те намаляват способността на организма да изгаря калории и мазнини с 30-50%. Подобряването на теглото също е благоприятно, защото чрез намаляване на сърдечната честота и генериране на чувство на умора, благоприятства намаляването на физическата активност.
Анти-мигрена
Лекарства за невропатична болка
Лечение на плодовитостта
Високите дози женски полови хормони, прилагани при тези лечения, причиняват увеличаване на теглото чрез увеличаване на водата и анаболния ефект. По принцип оралните контрацептиви и женските хормони обикновено са лекарства за угояване.
ВМС и наддаване на тегло
Ако харесате публикацията ни за лекарства за угояване или имате някакви въпроси, оставете ни коментар и нашите диетолози ще ви отговорят веднага. Бъдете съгласни!
Можете да ни следвате на нашия RRSS, Facebook, Twitter, Pinterest, Instagram или нашия YouTube канал, за да следвате всички наши съвети.