24 януари 2018 г. - Здраве

апнея-хипопнея

Синдромът на сънна апнея-хипопнея (SAHS) е нарушение на съня, което засяга 2% до 4% от възрастното население, по-често при мъжете, обикновено свързано с наднормено тегло или затлъстяване и разпространението му се увеличава с напредването на възрастта.

Състои се от дихателни паузи по време на сън, които обикновено се възприемат от двойката или семейството, тъй като човекът, който ги страда, обикновено не го осъзнава. Сънят се характеризира с мускулна релаксация, която се случва в мускулите на тялото, включително мускулите на орофаринкса (език, меко небце, звънче). Когато се отпуска, той пада върху дихателните пътища и има тенденция да го затваря. Степента на затваряне може да варира по такъв начин, че ако се затвори твърде малко, въздухът продължава да навлиза, но през тесен дихателен път и издава шум: хъркане.

Изолираното хъркане е досадно за околните, но не представлява риск за здравето на страдащия. Проблемът е, когато се затваря повече (хипопнея) или се затваря напълно (апнея). В тези случаи кислородът в кръвта има тенденция да спада и възникват сърдечно-съдови страдания. Идва момент, когато мозъкът „открива” този задух и предизвиква микро-събуждане, така че мускулите да се върнат на мястото си и отново да дишат нормално. Този процес може да се повтори много пъти през цялата нощ.

Диагнозата на това заболяване се поставя чрез изследване на съня (видео-полисомнография), при което се проследяват много физиологични параметри на пациента, включително дишането им. Ако броят на апнеите/хипопнеите на час сън надвишава 5, пациентът страда от SAHS. Симптомите са много различни: Можем да ги разделим на нощни (хъркане, паузи в дишането, засвидетелствани от партньора, ходене няколко пъти за уриниране през нощта, сухота в устата, прекомерно изпотяване по време на сън, неспокоен сън с чести ритници или движения, усещане за повърхностен сън) и дневни ( чувство на липса на почивка при събуждане, сънливост в монотонни ситуации, главоболие, особено сутрин, раздразнителност, апатия, умора, концентрация и проблеми с паметта).

Пациентите със сънна апнея са изложени на повишен риск от сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания, както и пътнотранспортни и трудови злополуки. Лечението на сънна апнея се състои от няколко точки: първо, причиняващи или утежняващи фактори като тютюн, алкохол, депресанти на централната нервна система (успокоителни и анксиолитици) трябва да бъдат коригирани и загуба на тегло, ако има наднормено тегло.

Избраното лечение е CPAP: Те са устройства, които чрез маска въвеждат въздух под налягане в горните дихателни пътища и по този начин го държат отворен, предотвратявайки затварянето му. Има два вида CPAP: CPAP, който въвежда фиксирано налягане и AUTOCPAP или интелигентен CPAP, който променя налягането в зависимост от нуждите по всяко време. От друга страна, има пациенти, които могат да се възползват от постурално лечение, а в някои случаи и устройство за напредване на долната челюст, така че е много важно всеки случай да се оцени поотделно.

Д-р Паула Гименес - директор на мултидисциплинарното звено по медицина на съня, клиника Вистаермоса, болнична група HLA

Информацията, публикувана в този носител, не замества или допълва по никакъв начин пряката грижа на лекар, нито неговата диагноза, нито лечението, което той предписва; също да не се използва за самодиагностика.

Използването, направено от читателя на тази услуга, се извършва на тяхна единствена отговорност.

ASSSA препоръчва по всеки въпрос, свързан със здравето ви, да се консултирате с лекар.