Нормална ли е нередовната, обилна или болезнена менструация? Днес ние отговаряме на някои от често срещаните съмнения, когато настъпят тези промени: хиперменорея, аменорея или дисменорея.
Нормални ли са промените в менструацията?
Далеч от това, което много жени са склонни да мислят, всички тези проблеми имат решение. Не е обичайно да се примирите, за да страдате от тези дискомфорти, особено след първите 2 години от началото на фертилния период. По такъв начин, че първото нещо, което трябва да направите, когато тези промени продължават, е да отидете на гинеколог. Които след проучването и съответните тестове ще оценят необходимостта от прилагане или не на медицинско лечение.
Както казахме, първите години на менструацията обикновено са белязани от нередовни цикли и тази ситуация попада в нормата. Има обаче 3 доста често срещани нарушения, които засягат жените на всяка възраст и че те трябва да бъдат наблюдавани. Аменорея, хиперменорея и дисменорея.
Липса на менструация: аменорея
Аменореята се определя като отсъствие на менструация. Тя може да бъде първична - ако никога не е била стартирана - или вторична - ако впоследствие е била прекъсната-.
Първична аменорея:
- Когато на 16-годишна възраст никога не е имало менструация, въпреки че гърдите или публичните косми са се развили.
- Когато на 14-годишна възраст не е имало менструация, но не и развитие на други вторични полови белези.
- Засяга 0,1% от жените и 60% от случаите са причинени от генетични аномалии.
Вторична аменорея:
- Когато жената, след като е имала менструации, спира да ги има за период от повече от 6 месеца.
- Причините са разнообразни; най-често срещаните са: загуба на тегло, стрес, прекомерно физическо натоварване, синдром на поликистозните яйчници или преждевременна яйчникова недостатъчност. Последното е известно още като ранна менопауза и може да бъде наследено или причинено от лечения като химиотерапия, лъчетерапия или хирургия.
- Засяга 0.7% от жените.
Аменорея: лечение
Ако причината за вторичната аменорея е някой от гореспоменатите проблеми - т.е. стрес, хранителни дефицити или прекомерна физическа активност, логичното е действайте по тези нездравословни навици или разстройства за да ги модифицирате.
От хранителните дефицити най-честата и опасна е нервната анорексия, много често при юноши поради страх от напълняване.
Хранителните навици и прекомерната физическа активност трябва да бъдат коригирани и се консултирайте с гинеколога, а понякога и с психотерапевта.
Тежка или продължителна менструация: хиперменорея или метрорагия
The хиперменорея, Наричано още менорагия, това е промяна в количеството кръв по време на менструалния период.
Ако правилата са много повече обилно или дълготрайно отколкото обикновено се наричат менорагия. Докато ако се появи кървене извън менструацията са наречени метрорагия.
Когато говорим за хиперменорея, имаме предвид:
- правилата за прекомерно количество - с повече от 6 компреса, напоени през деня-,
- с прекомерна продължителност - повече от 8 дни-
- или твърде често - по-малко от 21 дни - интервал между менструацията и менструацията.
Тези промени се случват главно при юноши и перименопауза. Юношеството е етап, склонен към менструални нарушения и точно през това време между 60 и 85% от циклите не са овулаторни.
Какво означава това?
Липсата на овулация и последващото намаляване на нивата на прогестерон произвеждат излишък от естрогени - хиперестрогенеза -. На свой ред тази ситуация кара ендометриума да расте прекомерно - ендометриална хиперплазия. По-късно се получава отделяне на ендометриума, което е придружено от маточно кървене.
Това разстройство обаче е по-често при жени в пременопауза, които не използват хормонални терапии, тъй като на този етап естрогенът преобладава над прогестерона.
Друга възможна причина за това разстройство са нарушения на кръвосъсирването. Те правят всяко кървене, разбира се и това, което се случва по време на менструация, по-интензивно и продължително. Това е произходът на метрорагия в 19% от диагностицираните случаи.
Хиперменорея или метрорагия: лечение
Когато кървенето не е значително, може да се приложи лечение с желязо и нехормонални лекарства, като антифибринолитици. В допълнение към мониторинга за контрол на еволюцията на разстройството.
Но ако кървенето е тежко и анемията е очевидна, вероятно е необходимо хормонално лечение с прогестерон. самостоятелно или с естрогени и прогестерон.
В най-екстремните случаи необходимостта от приемане на пациента в болница за преливане. Дори а кюретаж с цел спиране на кървенето възможно най-скоро.