Затлъстяването може да се определи като натрупване на телесни мазнини, данните от Организацията за икономическо сътрудничество и развитие (ОИСР) отнасят Мексико като държава с най-висок процент на наднормено тегло и затлъстяване през 2017 г., в допълнение към нарастването на младежите. Въпреки това САЩ все още са страната с най-много затлъстели хора.

телесни

В тази връзка д-р Фернандо Перес-Галаз, директор на многофункционалната клиника Balianz, а също и член на Мексиканския колеж по хирургия за затлъстяване и метаболитни заболявания в Мексико Сити.

Какво кара човек да страда от затлъстяване?

Това е проблем с много причини, бих казал, че е многофакторен. На първо място, ние живеем в общество, което е обезогенно, допустимо е с въпроса за наднорменото тегло от деца до възрастни, мексиканската храна е с високо съдържание на наситени мазнини, в случая с градовете има сериозен проблем със заседналия начин на живот, в който пътуването от вкъщи до работа понякога е до три часа, през които трябва да сте седнали и времето, прекарано в седене в офиса, се добавя и местата, където можете да ходите, са загубени. Децата имат повече време на екрана, отколкото време за излизане и игра с други деца.

Има ли връзка между затлъстяването и генетиката?

Понастоящем са идентифицирани няколко гена, особено при латиноамериканците, които благоприятстват наличието на затлъстяване, въпреки че те са най-малко. Генът на лептин (LEP), чиято функция е да поддържа енергиен баланс между изразходваните и консумирани калории, също генът на лептиновия рецептор (LEPR), който причинява усещане за глад, проопиомеланокортин (POMC) рецесивен ген наследствен, който трябва да свържете се с метаболитния капацитет, както и с други идентифицирани 7 свързани гена.

Какво се случва с хората със затлъстяване, които се опитват по много начини да отслабнат и не успяват? Защо се случва това?

Има пациенти, които постигат значителна загуба на тегло, но те се възстановяват до 20 килограма, в някои случаи това се дължи на натрупването на мазнини в тялото, преди количеството хормони, съдържащи се в мастната тъкан, е било неизвестно, тъй като открива ос между червата, мастната тъкан и мозъка, която се конспирира срещу тялото и го кара да се откаже от диетата, като е бърза диета, тези, които причиняват повече щети и възстановяване.

Мазнините увеличават производството на лептин и адипонектин и са причина за генериране на проблеми в метаболизма на мастните тъкани в тялото, а също така причиняват проблеми с холестерола и триглицеридите. Когато пациентът започне нова диета, хормоните са отговорни за изпращането на съобщение до мозъка, симулиращо нуждата от мазнини и натрупващо я.

Какви са възможностите, които имат?

В тези случаи най-добрите решения обикновено са операция за борба със затлъстяването като стомашен ръкав или вертикална гастректомия. В продължение на две години стомашният ръкав е процедурата, която се извършва най-много за лечение срещу затлъстяване и най-ефективна според резултатите и мерките за безопасност за неговото лапароскопско изпълнение.

Идентифицирано е веществото грелин, чиято функция е да произвежда глад и да ги кара да се хранят, докато стомахът им се разшири, пациентът има по-голяма секреция на това вещество, когато е подложен на диета, която веднага генерира отскок.

При стомашния ръкав се отстранява широката кривина на стомаха и се структурира тръбовиден стомах, когато тази тъкан се отстранява, зоната на стомаха, която произвежда грелин, също се отстранява, т.е. след операция няма нулево производство на това вещество.

След шест месеца този хормон, секретиран от други части на тялото, се появява отново и се нормализира около година по-късно, което позволява на пациента да има нов начин на живот и по-голям контрол върху собственото си тяло. Предимството е, че операциите вече са лапароскопски и за кратък престой, тоест те остават между 24 и 36 часа в болницата

Кои пациенти не са кандидати за тези операции?

Тези, които имат други видове сериозни метаболитни заболявания, напреднали сърдечно-съдови или белодробни състояния, тези пациенти със супер затлъстяване, т.е. повече от 200 килограма с наднормено тегло. Що се отнася до автоимунните заболявания, единственото условие е те да нямат проблеми със съсирването или заздравяването, също и заболявания на жлезите.

Индексът на телесна маса (ИТМ) е връзка между теглото и височината на квадрат, резултатът ще покаже степента на затлъстяване, която пациентът има, нормалният диапазон е между 18 и 25, от числото 25.1 се счита за наднормено тегло. Ако достигнем числото 30 до 35, това е степен на затлъстяване първа степен, от 35 до 40 това е степен две и от 40 това е степен трета, но ако пациентът достигне 50, ние говорим за хиперабелност, която може да бъде ограничение за операцията, тъй като колкото по-голямо е теглото по време на операцията, толкова по-голям е шансът за усложнения.