Здравейте отново uciers!

водния

Както се е случвало и по други поводи, днес ви предлагам рецензия след туит от другаря Мартин (@martintorral) за водния баланс и по-конкретно изчисляването на нечувствителните загуби.

Търсейки в мрежата, намерих пълна и добре обоснована статия на Хорхе Гонсалес Навас в дигиталното списание на Испанското общество за спешни и медицински сестри (SEEUE) през 2015 г., която отразява единно и надеждно изчисление в съдържанието си.

Според автора можем да класифицираме нечувствителните загуби по следния начин с последващото изчисление:

Интубиран пациент: 500 ml ще бъдат изчислени на всеки 24 часа интубация. Ако искате да фракционирате на час, тя ще бъде изчислена със скорост от 20 ml/h механична вентилация. Ако вместо механична вентилация, вие сте в процес на отбиване с Т-тръба, ще бъдат изчислени допълнителни 20 ml/h, т.е. 40 ml на час с T-тръба.

Тахипнея: На всеки 5 вдишвания над RR≥20 се добавят 4 ml/h

Треска: -Ако Tª 38-‐39ºC: Добавете 20ml на час с този Tª -Si Tª 39-‐40ºC: Добавете 40ml на час с този Tª -Ако Tª 40-‐41ºC: Добавете 60ml на час с този Tª

- Пот - Умерен: 20 мл на час с умерено изпотяване - Интензивен: 40 мл на час с силно изпотяване

Всичко това, с изключение на това, което авторът включва в статията си и което цитираме тук:

„Трябва да имаме предвид, че всяка стойност на получения воден баланс не е точна математическа стойност, а по-скоро приблизителна стойност, резултат от възможно най-пълна оценка.“