нефролитиаза

Какво е

Бъбречна литиаза, наричана още уролитиаза или нефролитиаза, е заболяване, причинено от наличие на камъни или камъни вътре в бъбреците или пикочните пътища (уретери или пикочен мехур).

The камъни в бъбреците те са съставени от нормални вещества в урината, но по различни причини те са се концентрирали и втвърдили на по-големи или по-малки фрагменти.

В зависимост от това къде се образува камък (бъбрек или пикочен мехур) той може да бъде наречен камък в бъбреците или камъни в пикочния мехур, съответно.

Причини

Камъни в бъбреците могат да се образуват, ако урината е наситена соли, които могат да ги произведат, или защото в урината липсват естествените инхибитори на този процес. Това може да е свързано с други фактори:

  • Намаляване на обема на урината.
  • Увеличаване на отделянето с урината на химикали, които предотвратяват разтварянето на соли в урината.

Симптоми

Формите на клинично представяне при камъни в бъбреците са променливи в зависимост от размера, състава и местоположението на камъните в отделителната система. Някои може да останат незабелязани.

  • Бъбречна колика: Болка в лумбалната област или долната част на гърба, която излъчва към предната част на корема и към гениталиите; Причинява се от запушване на изхода на урина от бъбреците и понякога причинява много силна болка.
    Това е периодична болка, която е свързана с болест, повръщане, изпотяване и усещане за подуване на корема. Обикновено не причинява треска.
  • Хематурия: Произвежда се от лезиите, причинени от камъка при преминаването му през пикочните пътища.
  • Инфекции на урината: Камъните в бъбреците могат да бъдат причина или последица от чести инфекции на урината или цистит.

Предотвратяване

Един от начините за предотвратяване на това състояние е да се коригира всеки излишен прием на калций, фосфат, оксалат Y. пурини.

В допълнение, няколко общи диетични мерки могат да позволят по-добър контрол на заболяването, като например повишен прием на течности, за предпочитане Вода (първата и най-простата мярка за предотвратяване на патология).

Важно е да следвате a нискокалорична диета, с малко сол, ограничаващо протеин животни, захари и алкохол. Нито са храни като какао, кафе, чай, ядки и др.

Видове

Има различни видове камъни в бъбреците в зависимост от състава на веществата, които ги причиняват. Това са най-често срещаните:

  • Камъни в бъбреците, образувани от калциев оксалат: Те са най-честите. Те са съставени от калций и органична киселина.
  • Камъни в бъбреците, съставени от калциев фосфат, което е вид сол, която се комбинира калций Y. съвпада.
  • Камъни в бъбреците пикочна киселина, съединение, образувано, когато тялото разгражда вещества, наречени пурини. Те се съдържат в някои храни и напитки.
  • Камъни в бъбреците, получени от счупване напротеин: Най-често в детството.

Лечения

95 процента от камъните, разположени в уретера, преминават спонтанно за три до четири седмици, в зависимост от техния размер и позиция.

Всеки камък, който не е изхвърлен за два месеца, изисква терапевтично действие. Въз основа на оценка на някои фактори, като честотата на количните епизоди, въздействието върху пикочните пътища и т.н., специалистът ще определи най-индикираното лечение, което може да включва консервативно отношение с управление на болката или интервенционист.

В момента между 90 и 95 процента от камъните могат да бъдат премахнати с помощта на по-малко агресивни процедури, като например екстракорпорална литотрипсия чрез ударни вълни, което се състои от разбиване на камъните на малки фрагменти, които могат да бъдат изхвърлени по-лесно (с ефективност от 90 процента).

Ендоскопско отстраняване на камъни посредством уретероскопия (през пикочните канали, уретрата, пикочния мехур и др.).

Понякога изчисленията на пикочна киселина постепенно се разтваря, правейки урината по-малко концентрирана (например с цитрат калий), но останалите видове изчисления не могат да бъдат премахнати с този метод.

При специални обстоятелства по-големите камъни, причиняващи запушване, може да изискват a хирургическа интервенция да бъдат елиминирани.