Целиакия (която винаги е била наричана непоносимост към глутен, въпреки че това вече не е така) и чувствителността към глутен са два процеса с много разлики и няколко общи точки: най-очевидните и двете се произвеждат от консумацията на глутен. Трябва да се вземе предвид и алергията към глутен, въпреки че е много по-рядка. Следователно имаме едни и същи протеини, глутен и три различни нарушения.
Целиакия (традиционно погрешно наречена непоносимост към глутен) и глутеновата чувствителност са все по-често срещани днес. Първият засяга 1% или 1,5% от популацията и е изследван от десетилетия, докато се изчислява, че популацията с чувствителност към глутен е около 6% от популацията и е изследвана от около 20 години.
Непоносимост към глутен?
Използването на термина „непоносимост към глутен“, за да се говори за цьолиакия, не е правилно, въпреки че това традиционно се прави и все още се използва днес, макар и погрешно. The цьолиакия, днес се определя като автоимунно, системно и хронично заболяване, произведено от консумацията на глутен, което се проявява при генетично предразположени индивиди, както е дефинирано от настоящия протокол за ранна диагностика на целиакия.
От друга страна, чувствителността към целиакия към глутен, сравнително млада патология, все още има неизвестен произход и въпреки че споделя симптомите (понякога) с целиакия, чувствителността към глутен не отговаря на изискванията на диагностични тестове, за да се говори за цьолиакия. Така, чувствителност към глутен, също наричан ентеропатия чувствителен към глутен или лимфоцитен ентерит, диагностицира се чрез изключване и няма специфични тестове. За да знаете подробно процеса на цьолиакия, препоръчително е да прочетете ръководството 0 Глутен, идеален особено за подход към целиакия, нейните симптоми, диагностика на целиакия, неговото лечение и последиците от неправилното спазване на безглутенова диета или пропуснете диетата без глутен, в други аспекти.
В допълнение, нецелиакичната глутенова чувствителност е свързана в различни проучвания с фибромиалгия, спондилоартропатии, а също и автоимунни заболявания. Симптомите на не-целиакия чувствителност към глутен са различни и дифузни, както се случва при цьолиакия, а също така са и извън храносмилателни и храносмилателни. Те варират от коремна болка и симптоми, подобни на раздразнените черва, до главоболие, умора, болки в ставите или мускулите, изтръпване на крайниците, лошо настроение и др. Първите случаи на хора с чувствителност към глутен, но не и цьолиакия, които са реагирали на диета без глутен, датират от 1978 г.
Накратко, човек, чувствителен към глутен, не отговаря на диагностичните критерии за цьолиакия, но отговаря на безглутенова диета.
Целиакия и генетично предразположение
Следователно чувствителността към целиакия към глутен се диагностицира, когато се изключат целиакия и алергия към пшеница, но въпреки това има възстановяване и подобряване на симптомите след период, стриктно спазващ безглутеновата диета. От гледна точка на симптомите на целиакия е много трудно да се разграничи целиакия от чувствителност към глутен, но има още една разлика по отношение на необходимостта от генетично предразположение, което целиакия изисква, а не чувствителност към глутен. Всъщност се изчислява, че само половината от пациентите с чувствителност към глутен имат алел на DQ2 или DQ8 гени, гените, с които целиакия традиционно се свързва, въпреки че в момента знаем, че половината DQ2 също е свързана с целиакия, както е обяснено от лабораториите на GENYCA.
Следователно е от съществено значение да се разграничи целиакия от нецелиакийна чувствителност към глутен, патология, изследвана наскоро, относно която все още има много съмнения и чието лечение включва и безглутенова диета. Диетата без глутен винаги трябва да бъде строга и за цял живот. Това означава да се избегне кръстосано замърсяване, тъй като следите вече увреждат тялото на целиакия. За да се елиминира всички рискове от замърсяване, от съществено значение е да се научите да готвите без глутен и ръководството Научете се да готвите без глутен съдържа всички основни стъпки, за да можете да го направите: от идентифицирането на храни без глутен, правилното изхвърляне на кухня, избягване на контакт със замърсени прибори и др.
Но за да диагностицираме чувствителността към глутен, освен да изключим непоносимостта към глутен, тоест целиакия, трябва да изключим и глутенова алергия, рядка промяна, но това е необходимо да се вземе предвид, тъй като може да бъде и потенциално опасно.
Целиакия срещу алергия към глутен
Алергията към глутен ще реагира дори когато глутенът не е достигнал червата им, докато хората с непоносимост към глутен обикновено трябва да го приемат. В този случай имунната система на засегнатите произвежда антитела веднага щом влезе в контакт с глутен и реакциите възникват незабавно под формата на оток, копривна треска и най-опасното затруднено дишане. Следователно хората, алергични към глутен, трябва да вземат още повече предпазни мерки, тъй като не могат да ядат глутен, нито да влизат в контакт с него.
Следователно е важно диагностицирайте глутеновата алергия възможно най-скоро и я разграничете както от целиакия, като чувствителност към глутен. Например, човек с алергия към глутен ще има реакция, когато използва глутенов шампоан, паста за зъби, овлажнител. Алергията в много случаи може да причини анафилактичен шок и да изисква спешна медицинска намеса. Ето защо алергичните към глутен и други храни винаги трябва да бъдат придружени от лекарства, за да се опитат да намалят кризата, предизвикана от алергена.
Непоносимост към глутен или цьолиакия: ключовете
Целиакия предполага непоносимост към глутен, но тя отива по-далеч и се определя, както обяснихме, като автоимунно, системно и хронично заболяване. Да отидем на части:
-тя е автоимунна, защото нашето собствено тяло уврежда чревните власинки, за да се защити от глутен, който счита за враг;
-системна е, защото засяга целия организъм, с разнообразни и дифузни целиакични симптоми, които наред с други фактори зависят от възрастта на пациента; и е хронично, защото няма лечение, това е състояние, с което ще живеем цял живот.
В допълнение, непоносимостта към глутен, както обикновено се нарича, въпреки че трябва да се нарича целиакия или целиакия, се среща при хора с генетично предразположение, както е обяснено от лабораторията GENYCA и може да се появи по всяко време от живота, противно на това, което е било вярвал преди няколко години. От друга страна, важно е да се отбележи, че при целиакия няма степени и единствените степени, към които можем да се позовем, са тези на чревни увреждания, следвайки класификацията на Марш на британския патолог Майкъл Марш.
Чувствителност към глутен и фибромиалгия
Фибромиалгията е нарушение с неизвестен произход, чийто основен симптом е хроничната генерализирана болка, разположена главно в сухожилията, мускулите и ставите. Заедно с тези симптоми често се появяват и други храносмилателни, психиатрични и неврологични симптоми. Точно неизвестният произход и това разнообразие от симптоми са накарали експертите да изследват различни видове лечения и през последните години е наложена връзката между фибромиалгия и нецелиакална чувствителност към глутен и следователно безглутеновата диета като диагноза.
Проучване от 2008 г., ръководено от Д-р Карлос Исаси в Мадрид, има за цел да оцени терапевтичната ефикасност на безглутенова диета при пациенти с фибромиалгия. Повече от 300 пациенти са участвали в проучването и резултатите са положителни. Постигането на тази диагноза обаче не е лесно и нейното потвърждаване се извършва след извършване на следните стъпки, както е обяснено от Асоциацията на чувствителните към целиакия и глутена от Мадрид.
- Изключете използването на целиакия диагностични тестове съответстващи.
- Проверете подобрението на пациентите, когато го правите диета без глутенза минимум 4 месеца.
- Проведете провокационен тест с глутен, за да проверите дали пациентът рецидивира и за да може да заключите, че неговата патология е свързана с консумацията на глутен.
В Испания се изчислява, че 2,4% от общото население на възраст над 20 години страда от фибромиалгия, която е по-често между 40 и 49 години и засяга 21 жени за всеки мъж. Общо у нас има около 700 000 засегнати пациенти.
Непоносимост към глутен, правилна ли е терминологията?
Традиционно наричаме целиакия болест като постоянна непоносимост към глутен, но правилната терминология е, че целиакията е хранителна алергия, медиирана не от IgE.
Те са обяснени от д-р Елена Алонсо, алерголог и педиатър: „Храната може да предизвика нежелани реакции. В много случаи това се дължи на развалена храна, която може да предизвика някакъв вид реакция у здравите хора и това се случва на всички нас. Но понякога храни, които не трябва да ни карат да се чувстваме зле, ни причиняват заболяване и в този случай говорим за свръхчувствителност, която може да бъде алергична и неалергична ", Посочва Алонсо.
Въпреки това, в рамките на алергичната свръхчувствителност има такива, които са медиирани от IgE и такива, които не са медиирани от IgE, "и към последната група би принадлежала целиакия, която също погрешно наричаме непоносимост към глутен, въпреки че това е много честа грешка", обяснява Алонсо . И продължава, „проблемът е, че традиционно, първо здравните специалисти ги наричаме непоносимост, след това пациентите и накрая обществото, но алергиите, които не се медиират от IgE, както е в случая с цьолиакия, не са непоносимост“.
Всъщност д-р Алонсо посочва, че наричането на целиакия „непоносимост“ също не е възмутително, тъй като организмът на целиакия не понася глутен, но правилната терминология не е това.
Тези статии също ще ви заинтересуват
Здравейте аз съм (уж целиакия) от бебе, сега съм на 36, не мога да отрека, че е трудно да повярвам, че съм, защото в един момент съм го прескочил и не се чувства зле, или поне не го забелязвам, Отслабнах не израснах ... и т.н. Какво мога да кажа на моя лекар да повтори тестовете или ако има частна лаборатория, която да потвърди или отхвърли
Фактът, че глутенът не причинява симптоми, не означава, че не сте целиакия, тъй като можете да бъдете асимптоматични, но страдате от имунния отговор, който страдат от всички целиакии при поглъщане на глутен. Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси. За да потвърдите това, ще трябва да консумирате глутен отново и да извършите серия от тестове, които той ще ви помоли да направите. Но нека да видим какво ще ви каже, защото ако диагнозата е била поставена добре по това време, че нямате симптоми, не означава, че не сте целиакия.
Благодаря ви много, че ни прочетохте. Всичко най-хубаво. Върви добре.
Сигурен съм, че от дете
Имам чувствителност към глутен без целиакия
но моят преподавател не иска да ми даде пари
от спестяванията ми (35 000 евро)
да отидете при специалист по храносмилане.
Тази ситуация ме прави отчаяна. ?Какво мога да направя.
Здравейте
Аз съм непоносим към глутен, отрицателен за генетични тестове Аз съм на строга диета от година и половина, много по-добре от всички симптоми, но преди 4 дни започнах с такъв като копривна треска или алергия по цялото тяло, аз също вземете 3/4 от хапчето 1 mg Lorazepam за сън Трябва ли да премахна Lorazepam, за да се изключи причината? Или проверете диетата си, че съм преминал глутен и откривам тази алергия? Благодаря,
Съжаляваме, че не можем да ви помогнем да изясните този въпрос, но не сме лекари. Ако е възможно малко замърсяване да причини тези симптоми, но не можем да го гарантираме на 100%. По-добре се консултирайте с лекаря, за да видите дали може да има някакви противопоказания за лекарството за сън.
Благодаря за четенето!
Здравейте, имам същото състояние, можете да използвате сапун и пяна с урея, има лаборатории, които предлагат тези продукти, те са отлични! Бианк
Здравейте, от няколко години страдам от стомашни проблеми.Реших да си направя тестове, за да разбера дали съм целиакия или не и резултатът ми беше DQ2 положителен. Бих искал да знам дали това означава, че трябва да елиминирам глутена, тъй като от известно време съм без глутен и съм много по-добър. Благодаря.
Здравей Мария, много добре!
Положителният резултат от генетиката само показва, че сте генетично предразположени да развиете болестта, но само с това не можем да разберем дали сте целиакия. Трябва да имате други тестове, за да потвърдите това, но за да се подложите на тези тестове, трябва да приемате глутен. Ето тестовете:
Всички въпроси, ето ни! Всичко най-хубаво!
здравей лека нощ, синът ми е имал малка кашлица от 4 месеца, вече са проверили гърлото му и той няма инфекция, кашлицата е лека като когато имаме заседнало нещо в гърлото, отидох на лекар и направих някои изследвания за алергии В храната резултатът показва положителни стойности на ниво 1 в глутен, краве мляко, овес, ананас, грозде, лук, той ми препоръча да спазвам диета без тях в продължение на две седмици, за да видя дали е свързана, имах също така забелязах, че с млякото имаше много газове.
Благодаря много предварително.
Аз съм алергичен към глутен, соя и други храни.
Интересно ми е да знам дали шампоанът трябва да е без глутен.
Ако сте алергични към глутен, предполагаме, че контактът с него предизвиква някакъв вид реакция, така че трябва също да го избягвате в шампоана и във всичко, което използвате или можете да ядете или пиете. Благодаря!
Здравейте, направих анализ на непоносимостта през косата. Това ми даде 97% непоносимост към глутен. По принцип ще премина през храносмилателната медицина, за да проверя тази информация и елиминирах, като предпазна мярка, глутена от диетата си.
Вярно е, че ежедневните главоболия са изчезнали и коремните болки.
Ще изчакаме окончателните резултати
Имам болестта на черхома и псориазис съответно от 18 и 42 години и сега ми казват, че имам непоносимост към глутен и лактоза и че тя може да бъде свързана с другите заболявания.?
добре направих генетичен тест и излязох положително в QD8, нищо друго освен другите тестове излязоха отрицателни като DQ2 CIS: НЕГАТИВЕН, 1 DQ2 TRANS: НЕГАТИВЕН и 2 QD2 TRANS: НЕГАТИВЕН това означава, че съм целиакия?
Здравей Ванеса. Това, че сте имали положителен тест за DQ8, означава, че може да сте целиакия в бъдеще или че вече сте. Но може да бъде и така, че никога да не станеш такъв. Генетичните тестове показват само дали сте изложени на риск или не и сте. Но за да се потвърди целиакия, са необходими още тестове, като серология и биопсия. Серологията, т.е. антителата, понякога може да бъде отрицателна и все пак да е целиакия, така че често последната дума е биопсията.
Оставяме ви интервю с експерт в областта за тестване за цьолиакия. Благодаря.
Винаги ще има съмнения, чувствителен съм, но не съм сигурен дали не съм целиакия. Свалих глутена, 4 месеца, защото съм с остър дерматит от 40 години и той ме обуславя през целия ми живот. прочетох, че това може да е глутен и аз го имах. След това отидох на лекар и ми направиха генетичен анализ и тествах положително, след това той ми каза да въведа глутен, за да направя биопсия, и аз го направих, но ... . много малко и с голям страх и биопсията беше отрицателна. Излишно е да казвам, че намирам без глутен много по-добре за повече симптоми, би било твърде дълго за обяснение, въпреки че диетата е същата, винаги ще има съмнение.?
Здравей Мария Антония. Разбира се, когато премахвате глутена и го въвеждате отново, може би биопсията може да не е напълно валидна и вместо да сте чувствителни, вие сте целиакия. Особено ако генетиката е положителна, какъвто е вашият случай!
Важното е, че се чувствате по-добре, спазвайки диетата и докато това продължава и проследяването е адекватно ... Разбира се, важно е, ако имате положителна генетика, вашите роднини да изключат възможността за цьолиакия, особено ако някой от тях има симптоми. Благодаря ви много, че ни прочетохте! Всичко най-хубаво!
Здравейте аз съм (уж целиакия) от бебе, сега съм на 36, не мога да отрека, че е трудно да повярвам, че съм, защото в един момент съм го прескочил и не се чувства зле, или поне не го забелязвам, Отслабнах не израснах ... и т.н. Какво мога да кажа на моя лекар да повтори тестовете или ако има частна лаборатория, която да потвърди или отхвърли
Здравейте! Аз съм "наполовина изучена" непоносимост, тоест официално съм непоносима, но тъй като не са направили всички изследвания, така че лекарят ми каза, че мога да взема малко, както казвате тук, но не е така, замърсяване за мен Кръстът също ме засяга и трябва да поддържам строга диета с внимание, за да избегна замърсяване, затова бях много шокиран, че описахте, че непоносимите хора могат да приемат малко количество глутен
Здравей Кармен, благодаря, че ни писа ! Хората с непоносимост обикновено могат да понасят определена степен, какъвто е случаят с лактозата, но има някои, които изобщо не могат да понасят нищо. Ще го посочим в статията, в случай че може да бъде объркващо, защото сте прав. Благодаря ви много, че ни уведомите ! Всичко най-хубаво!
Благодаря ви много за отговора! Чета ви много и с отговора сте ме изяснили още повече, благодаря ви много и поздравления за това, което правите!
Благодаря на теб Кармен ! Тук сме за това, от което се нуждаете! Прегръдка!
- Целиакия, много често срещана непоносимост, която трябва да знаем
- Непоносимостта към глутен може да се прояви през кожата - салудемия
- Пшеницата ни разболява Опасностите от глутен и неговата непоносимост
- Безглутеновите диети и цьолиакия влияят върху асистираната репродукция
- По какво се различава тестът за хранителна непоносимост от теста за алергия