Говори се за неволно отслабване, когато човек намалява обема на тялото си, без да иска. Тоест този човек не прави лечение или специфична диета, за да свали килограми. Ситуацията се разглежда като червен флаг.
Преди да се консултират за този проблем, лекарите незабавно проследяват основните причини за изключване на злокачествени процеси и сериозни заболявания, които излагат живота на риск.
Струва си да се изясни, че не всички неволни загуби на тегло са изключително сериозни, стига да не се удължават във времето. Така, професионалната оценка е важна във всеки случай, за да се определят стъпките, които трябва да се следват.
Строго погледнато, здравният екип трябва да бъде предупреден, ако повече от 5% от теглото, което лицето е имало преди, е загубено за 6 месеца. Ако спадът в килограмите е на границата на този процент, можете да изчакате до една година.
Кой е най-застрашен и защо?
Има групи от населението, по-склонни от други да претърпят неволна загуба на тегло. При здрав възрастен е малко рядко, въпреки че може да се появи спонтанно. Ситуацията е различна при тези над 60-годишна възраст, сред които симптомът може да бъде открит с честота по-голяма от 10%.
При хоспитализациите има константа, която се намира при 2% от интернираните, които губят тегло по време на хоспитализацията. Сега, ако тази хоспитализация е дълга или стане институционализация, разпространението се увеличава до 50%.
Неволевата загуба на тегло води до повишена заболеваемост, а при пациенти с предишно заболяване прогнозата се влошава. В случай на рак, той е конфигуриран като знак за прогресия и лош отговор на лечението.
Причини за неволно отслабване
Една от причините за неволна загуба на тегло, която избягва медицината, е тази за социално-икономическите причини. Липсата на пари и липсата на достъп до хранителни вещества поради социални бариери водят до нежелано недохранване. От друга страна, имаме три големи групи причини, които ще видим по-долу: органични, психологически и поради лекарства.
Органичен произход на неволевата загуба на тегло
Има много органични причини за този симптом, от системни нарушения като неоплазми, до хормонални промени като диабет. Понякога те представляват истинско диагностично предизвикателство.
При рак често говорим за конституционален синдром, който е комбинация от неволно отслабване, астения (липса на сила) и анорексия (липса на апетит). Въпреки че се проявява в различни злокачествени патологии, той е по-класически от рак на стомаха.
Стомашно-чревните разстройства водят до по-малко тегло, тъй като пациентите ядат по-малки количества, за да избегнат симптомите. Това е така при цьолиакия и болестта на Crohn.
Сред хормоналните вариации, които променят апетита и абсорбцията на хранителни вещества, е надбъбречната недостатъчност, най-висок израз на която е болестта на Адисън. Диабетиците страдат по различни пътища, свързани с промени във възприятието за вкус и мирис, както и вариации в инсулина.
При пациенти, страдащи от неврологични заболявания има промяна в поведението, която обяснява хранителните проблеми, и следователно, загуба на тегло. При Паркинсон, Алцхаймер и съдови деменции пациентите отказват храна, когато им се предлага.
Психологически причини
Депресията е причина за неволна загуба на тегло, която може да бъде маскирана от други патологии. Депресираните индивиди ядат по-малко, но често го крият и приписват слабината си на външни или външни фактори.
Anorexia nervosa, характеризираща се с отказ от ядене, понякога поради невъзможност за преглъщане, без специфична обструкция на храносмилателния тракт, води до отслабване със сериозен риск за здравето. Това е разстройство, което има тенденция да се проявява при млади жени по-често, отколкото при останалата част от населението.
И накрая, пристрастяванията към алкохола и други по-мощни наркотици, като кокаин, изместват хранителните навици. Пристрастените не зачитат графика за обяд или вечеря и не поглъщат хранителните вещества, необходими на тялото, за да изгради телесната си маса.
Лекарства
Няколко лекарства имат сред своите неблагоприятни ефекти загуба на тегло. Посочени от друг симптом или друга патология, те причиняват намаляване на телесните килограми във фонов режим.
Левотироксинът, предписван при хипотиреоидизъм, ускорява метаболизма и във високи дози консумира килокалории. Леводопа за болестта на Паркинсон също причинява неволна загуба на тегло, както и дигоксин и лираглутид.
Не позволявайте на времето да минава с неволно отслабване
И хората, които забелязват рязък спад на теглото, и лекарите, които са консултирани за този симптом, трябва да бъдат нащрек. От съществено значение е да се извършат подходящи допълнителни тестове, за да се получи диагнозата и лекувайте източника на проблема, за да не се влоши.
- Суарес-Ортега, Сатурнино и др. "Конституционен синдром: клинична единица или смесена торба." Медицински вестник на Мексиканския институт за социално осигуряване 51.5 (2013): 532-535.
- Vanderschueren S, Geens E, Knockaert D, Bobbaers H. Диагностичният спектър на неволното отслабване. Eur J Intern Med.2005; 16: 160-4.
- Рамирес, Франсиско Буитраго, Хавиер Алехандре Кармона и Хосе Антонио Моралес Габардино. "Първоначално проучване на пациента с конституционен синдром в първичната помощ." FMC: Продължаващо медицинско обучение в първичната медицинска помощ 19.5 (2012): 268-277.
Завършва медицина в Националния университет в Кордоба (Аржентина) през 2008 г. Магистър по насърчаване на здравето и социално развитие, съвместна степен, от Държавния университет в Навара (Испания) и Университета в Бордо (Франция). Специалист по медицински одит от Националния технологичен университет (Аржентина) и по Семейна и амбулаторна медицина от италианската болница в Буенос Айрес (Аржентина). Служи като външен рецензент на индексирани научни публикации, главно по темите за здравето на подрастващите, проблемна консумация на алкохол, укрепване на здравето и медицински одит. Публикува научни трудове за сексуалното и репродуктивното здраве и подхода към юношеския алкохолизъм. Бил е редактор на съдържание за диплома за образование за здраве и интегрално развитие на Grupo Congreso de Educación (Аржентина). Извършва проекти за обществено здраве, свързани с подобряване на качеството на живот, главно в селските райони.