Перинаталната депресия е тази, която се появява по време или след бременността и нейните симптоми могат да варират от лека до тежка. В редки случаи симптомите са достатъчно тежки, за да застрашат здравето на майката и бебето. Перинаталната депресия може да бъде лекувана. Тази брошура описва вашите признаци и симптоми, както и как вие или любим човек можете да получите помощ.

перинатална

Общо описание

Какво е перинатална депресия?

Перинаталната депресия е разстройство на настроението, което може да засегне жените по време на бременност и след раждане. Думата "перинатална" се отнася до времето преди и след раждането на бебето. Перинаталната депресия включва депресия, която започва по време на бременност (наречена пренатална депресия) и депресия, която започва след раждането на бебето (наречена следродилна депресия). Майките с перинатална депресия изпитват чувство на изключителна тъга, безпокойство и умора, което може да затрудни изпълнението на ежедневните им задачи, включително грижа за себе си или грижа за другите.

По какво се различава бебешкият блус от бебешкия блус?

Терминът бебешки блус се използва за описване на леки промени в настроението, както и чувство на безпокойство, нещастие и изтощение, които много жени могат да изпитат през първите две седмици след раждането. Новородените бебета се нуждаят от 24-часова грижа, така че е нормално майките да се чувстват уморени и дори претоварени понякога. Ако промените в настроението и чувството на безпокойство или нещастие са много силни или ако продължат повече от две седмици, жената може да има следродилна депресия. Обикновено жените с този тип депресия няма да се чувстват по-добре, докато не получат лечение.

Какво причинява перинаталната депресия?

Перинаталната депресия е истинско медицинско заболяване и може да засегне всяка майка, независимо от възрастта, расата, дохода, културата или образованието. Жените не са виновни за перинаталната депресия. Това не е резултат от нещо, което те са направили или не са направили. Няма единична причина за перинаталната депресия; по-скоро изследванията показват, че това е резултат от комбинация от генетични и екологични фактори. Стресовете в живота (например изисквания за работа или минали травматични преживявания), физическите и емоционални изисквания за раждане на деца и грижи за ново бебе, както и хормонални промени, които настъпват по време и след бременността, могат да допринесат за депресия Освен това жените са изложени на повишен риск от развитие на перинатална депресия, ако имат лична или фамилна анамнеза за депресия или биполярно разстройство или ако са имали перинатална депресия при предишна бременност.

Следродилна психоза

Следродилната психоза е сериозно психично заболяване, което се появява след раждането. Счита се за спешна медицинска помощ и е важно да потърсите помощ незабавно, като се обадите на 911 или отидете до най-близката спешна помощ. Жените, които имат следродилна психоза, могат да имат заблуди (вярвания или мисли, които не са верни), халюцинации (виждане, чуване или миришене на неща, които не са там), мания (повишено и еуфорично настроение, при което хората често изглеждат не в контакт с реалност), параноя и объркване. Жените с следродилна психоза също могат да бъдат изложени на риск да навредят на себе си или на децата си и трябва да получат помощ възможно най-скоро. Възстановяването е възможно с професионална помощ.

Знаци и симптоми

Някои жени могат да изпитат няколко симптома на перинатална депресия, докато други могат да имат няколко. Някои от най-честите симптоми на перинатална депресия включват:

  • упорито тъжно, тревожно или „празно“ настроение;
  • раздразнителност;
  • чувство за вина, безполезност, безнадеждност или безпомощност;
  • загуба на интерес или удоволствие от хобита и занимания;
  • умора или необичайно намаляване на енергията;
  • да се чувствате неспокойни или да имате проблеми да останете неподвижни,
  • Трудности с концентрация, запомняне или вземане на решения
  • трудности със съня (дори когато бебето спи), събуждане рано сутрин или прекалено много сън;
  • абнормен апетит, промени в теглото или и двете;
  • болки в тялото, главоболие, спазми или храносмилателни проблеми без ясна физическа причина или които не се облекчават дори при лечение;
  • проблеми при свързването с новото бебе;
  • постоянни съмнения относно способността ви да се грижите за новото бебе;
  • мисли за смърт, самоубийство или нараняване на себе си или бебето.

Само лекар или друг доставчик на здравни грижи може да помогне на жената да определи дали симптомите, които изпитва, се дължат на перинатална депресия или нещо друго. Важно е жените с някой от тези симптоми да посетят доставчик на здравни услуги.

Ако познавате някой, който преживява криза:

  • Обадете се на 911 при спешни случаи.
  • Обадете се на Lifeline, безплатната гореща линия на Националната мрежа за превенция на самоубийствата на 1-888-628-9454, която е на разположение 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата. Хората с увреден слух с TTY могат да достигнат до мрежата, като се обадят на 1-800-799-4889. Всички разговори са поверителни. Научете повече на уебсайта на Националната мрежа за предотвратяване на самоубийства .
  • Свържете се с кризисната линия за текстови съобщения, достъпни 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата. Изпратете ЗДРАВЕ на 741741.

Лечение

Лечението на перинаталната депресия е важно за здравето както на майката, така и на бебето, тъй като може да има сериозни последици за здравето и на двете. При правилно лечение повечето жени се чувстват по-добре и симптомите им се подобряват.

Лечението на перинаталната депресия често включва психотерапия, лекарства или комбинация от двете. Ако тези лечения не намаляват симптомите, терапиите за мозъчна стимулация, като електроконвулсивна терапия, са опция, която може да бъде проучена. Научете повече за тези терапии в уебсайта на Националния институт за психично здраве (NIMH) Brain Stimulation Therapies. Лекар или друг доставчик на здравни услуги може да помогне на жените да изберат най-доброто лечение въз основа на техните симптоми.

Психотерапия

Има няколко вида психотерапия (понякога наричана „терапия за разговори“ или „консултиране“), която може да помогне на жените с перинатална депресия. Два примера за основани на доказателства подходи, използвани за лечение на перинатална депресия, включват когнитивна поведенческа терапия и междуличностна терапия.

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческата терапия е вид психотерапия, която може да помогне на хората с депресия и тревожност, като ги научи на различни начини на мислене, поведение и реагиране на различни ситуации. Хората се научават да предизвикват и променят безполезни модели на мислене и поведение като начин да подобрят своите емоции и чувства на депресия и тревожност. Този тип терапия може да се извършва индивидуално или с група хора със сходни проблеми.

Междуличностна терапия

Междуличностната терапия е основаваща се на доказателства терапия, която се използва за лечение на депресия, включително перинатална депресия. Тя се основава на идеята, че междуличностните и житейски събития влияят на настроението и обратно. Целта на междуличностната терапия е да спомогне за подобряване на комуникативните умения в отношенията, да създаде мрежи за социална подкрепа и да развие реалистични очаквания, които ви позволяват да се справите с криза или други проблеми, които могат да допринесат за вашата депресия.

За информация как да идентифицирате специалист по психично здраве и въпроси, които да зададете, когато обмисляте терапия, посетете уебсайта за психотерапия NIMH.

Лекарства

Жените с перинатална депресия обикновено се лекуват с вид лекарство, наречено антидепресанти. Те могат да помогнат за подобряване на начина, по който мозъкът използва определени химикали, които контролират настроението или стреса. Бременни или кърмещи жени трябва да уведомят лекаря си преди да започнат антидепресанти, за да могат да предприемат стъпки за минимизиране на излагането на бебето на лекарството по време на бременност или по време на кърмене. Рискът от вродени дефекти и други проблеми за бебета, чиито майки приемат антидепресанти по време на бременност, е много нисък. Важно е обаче жените да говорят със своя лекар, за да сравнят рисковете и ползите от лечението и да намерят най-доброто решение за тяхната ситуация. Може да се наложи да се изпробват няколко различни лекарства, преди да се намери този, който най-добре намалява симптомите Ви и има управляеми странични ефекти.

Антидепресантите отнемат време за работа, обикновено от 6 до 8 седмици и често подобряват симптоми като сън, апетит и проблеми с концентрацията, преди да се подобри настроението. Важно е да се даде възможност на лекарствата да действат, преди да решите, че не действат.

Не спирайте приема на антидепресанти без помощта на лекар или друг доставчик на здравни грижи. Понякога хората, които ги приемат, се чувстват по-добре, затова спират да ги приемат сами и депресията отново се разпалва. Внезапното спиране на лекарствата може да причини симптоми на отнемане. Когато една жена и нейният доставчик на здравни грижи решат, че е време да спре лечението, лекарството ще й помогне да намали дозата бавно и безопасно. За най-актуална информация относно антидепресантите говорете с доставчик на здравни услуги и посетете този уебсайт на Администрацията по храните и лекарствата на САЩ (FDA) относно употребата на лекарства по време и след бременността .

Имайте предвид че в някои случаи децата, юношите и младите хора под 25-годишна възраст могат да получат нарастване на мислите или поведението за самоубийство, когато приемат антидепресанти, особено през първите няколко седмици след започването им или когато дозата им се промени. Пациентите от всички възрасти, приемащи антидепресанти, трябва да бъдат внимателно наблюдавани, особено през първите седмици от лечението.

Ако наблюдавате суицидно поведение, незабавно уведомете доставчик на здравни услуги. Ако вие или ваш близък човек е в криза, обадете се на 911 за спешни служби или се свържете с Lifeline, телефонната линия за помощ на Националната мрежа за предотвратяване на самоубийства на 1-888-628-9454. Научете повече на уебсайта на Националната мрежа за предотвратяване на самоубийства .

След раждането много жени имат по-ниски нива на определени хормони, което може да доведе до чувство на депресия. FDA одобри лекарство, наречено брексанолон, специално за лечение на тежка следродилна депресия. Това лекарство, дадено в болница, облекчава депресията, като възстановява нивата на тези хормони.

Изследователите продължават да проучват възможностите за лечение на перинаталната депресия. Доставчикът на здравни услуги може да обясни различните възможности за лечение и да помогне да се избере подходящият за всяка жена.

Как могат да помогнат семейството и приятелите?

Важно е да се разбере, че депресията е медицински проблем, който засяга майката, детето и семейството. Съпрузите, партньорите, членовете на семейството и приятелите може да са първите, които разпознават симптомите на перинаталната депресия при нова майка. Лечението е от съществено значение за възстановяването. Членовете на семейството могат да насърчават майката да говори с доставчик на здравни услуги, да предлага емоционална подкрепа и да й помага при ежедневни задачи, като например грижа за бебето или дома.

Групите за подкрепа могат да бъдат добър източник на помощ и информация. Пример за този тип групи е Postpartum Support International. Можете да намерите други, като направите търсене в интернет.

Научете повече за перинаталната депресия

Федерални ресурси

  • Moms ’Mental Health Matters (английски)
    (Юнис Кенеди Шрайвър, Национален институт за детско здраве и човешко развитие, Национална образователна програма за майките и детето)
  • Следродилна депресия
    (Служба за здраве на жените, Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ)
  • Лекарства и бременност
    (Американска администрация по храните и лекарствата)
  • Следродилна депресия
    (MedlinePlus на испански, Национална медицинска библиотека)
  • „Бебешки блус“ - или следродилна депресия? видео (английски)
    (NIMH)
  • Изследвания на NIMH за следродилна депресия. (Английски)

Как да участвам в клинични изследвания

Клиничните изпитвания са научни изследвания, които разглеждат нови начини за предотвратяване, откриване или лечение на заболявания и разстройства. Целта на клиничните изпитвания е да се определи дали нов тест или лечение работи и дали е безопасно. Въпреки че хората могат да се възползват от това, че са част от клинично изпитване, участниците трябва да са наясно, че основната цел на клиничното изпитване е да получат нови научни знания, така че другите да могат да получат по-добра помощ в бъдеще.

Изследователи от NIMH и в цялата страна провеждат клинични изпитвания със здрави пациенти и доброволци. Днес имаме нови и по-добри възможности за лечение поради това, което беше открито преди няколко години, благодарение на клиничните изпитвания. Бъдете част от утрешните медицински пробиви. Говорете с Вашия лекар или доставчик на здравни грижи за клиничните изпитвания, техните ползи и рискове и вижте дали има подходящи за Вас.

За повече информация на английски за клинични изследвания и как да намерите клинични изпитвания, които се провеждат в цялата страна, посетете уебсайта за клинични изпитвания на NIMH.

Как да намеря помощ

Локатор на програма за лечение на психично здраве

Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) разполага с онлайн ресурс на английски език, който помага да се намерят лечебни заведения и програми за психично здраве. Намерете заведение във вашата държава. За допълнителни ресурси посетете Помощната страница на NIMH за психични заболявания.

Как да поговорите с Вашия лекар за психичното си здраве

Добрата комуникация между вас и вашия лекар или доставчик на здравни услуги може да подобри грижите, които получавате, и да помогне на двамата да вземете добри решения относно здравето си. Можете да намерите съвети, които да ви помогнат да се подготвите за посещението си и да извлечете максимума от него. За допълнителни ресурси, като списък с въпроси, които да зададете на Вашия лекар, посетете уебсайта на Агенцията за здравни изследвания и качество.

Репродукции

Тази публикация е публично достояние и може да бъде възпроизведена или копирана без разрешение от NIMH. Оценяваме, че цитирате NIMH като източник на информация. За повече информация относно използването на публикациите на NIMH, свържете се с Информационния ресурсен център на NIMH на 1-866-615-6464, имейл [email protected] или вижте нашите указания за възпроизвеждане на нашите материали. Горните връзки са достъпни само на английски език.

За повече информация

ОТДЕЛ ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ И ЧОВЕШКИ УСЛУГИ в САЩ
Национални здравни институти
Публикация на NIH № 20-MH-8116