Избери език

Лечение на лишеи от склероз, лишеи от планин и обикновени лишеи с помощта на регенеративна медицина

Какво представлява Lichen Sclerosus vulvae?.

The лишей склерозус (или лишей склероатрофикус) е заболяване възпалително характеризира се с появата на бели и атрофични папули или плаки по кожата и характерни симптоми под формата на сърбеж или парене в областта на гениталиите и тази около ануса. Произходът му е неизвестен въпреки че е известно, че нейната етиология вероятно е автоимунна, понякога съжителства с други патологии от същата категория, като витилиго, лупус еритематозус или склеродермия, наред с други. Може да се появи и при двата пола, на всяка възраст и навсякъде по кожата, но обикновено проявява се върху външните полови органи на жените между 40 и 60 години. Когато се появи при възрастни, обикновено се появява циклично с епизоди на подобрение и влошаване, но неизбежно има тенденция да стане хроничен. В тази статия можете да получите достъп до повече информация и как регенеративната медицина може да помогне за лечението на Lichen Sclerosus.

lichen

Основна диаграма на повърхностната анатомия на вулвата.

Какви прояви има Lichen Sclerosus?.

The класическа проява на lichen sclerosus е появата на бавно сливащи се бели плаки, които могат да засегнат малките срамни устни, големите срамни устни, клитора и вагиналния интроитус. Участието може да се разпростре върху перианалната област, но никога не засяга вътрешността на влагалището. Пациентите, особено пациентите от женски пол, циклично изпитват епизоди на сърбеж, парене или болка в областта на гениталиите. В най-тежките случаи плаките стават изключително атрофични и прибиращи се, генерирайки анатомично изкривяване на външните гениталии. С достатъчно време за еволюция обикновено се произвежда бавното изчезване на малките срамни устни, сливането или затварянето на клиторалната качулка и в най-тежките случаи стесняването на влагалищния вход (вагинален интроитус).

При мъжете то е много по-рядко (10: 1) и обикновено засяга главичката и вътрешната област на препуциума. Най-честите прояви са сърбеж и поява на бели или възпалителни плаки (върху главичката или от вътрешната страна на препуциума), които понякога са склонни да стесняват препуциалната кожа, предизвиквайки фимоза.

Други видове Лишей Вулвар.

  • Прост хроничен лишей вулвата. Това е заболяване, причинено от порочния цикъл, причинен от хронично надраскване. Първоначалната причина за сърбеж (сърбеж) води до надраскване, което от своя страна причинява повече сърбеж. Този порочен кръг се самоувеличава, докато някаква терапевтична мярка не успее да го прекъсне. За разлика от Lichen Sclerosus, Lichen Simple Chronic може да се простира отвъд вулвата, към ингвиналната област и вътрешната част на бедрата и не причинява разрушаване на анатомията на вулвата.
  • Лихен Планус вулвата. Това е хронично възпалително заболяване, което засяга кожата и нейните закрепвания (косата и ноктите) и което също може да засегне лигавицата на вагината и устата. Произходът е неизвестен, въпреки че има имунно разстройство и не е необичайно пациентът да представи и някакво друго автоимунно заболяване. Симптомите, непрекъснати или периодични, могат да бъдат много сходни с тези на Lichen Sclerosus, но перианалното участие е изключително. Разрушителните промени, дължащи се на изчезването на малките срамни устни или погребението на клитора, могат да бъдат също толкова сериозни.

Как се диагностицират Lichen Sclerosus, Lichen Simple Chronic и Lichen Planus?.

Диагнозата на Lichen Sclerosus, Lichen Simple Crónico и Lichen Planus обикновено се поставя въз основа на:

  • симптомите, които пациентът изпитва. Въпреки че пациентите могат да бъдат безсимптомни в ранните етапи, обикновено има сърбеж, парене и затруднения при полов акт.
  • чрез внимателен физически преглед. Не са редки случаите, когато пациентите разказват история за многократни посещения при различни специалисти, с неуспешно лечение, насочено повече към проблеми в менопаузата или гъбички. Не са редки случаите, когато се появяват белезникави плаки, болезнени пукнатини или ерозии, както и кожа, която прилича на „цигарена хартия“.
  • The биопсии те обикновено не са задължителни и обикновено са запазени за случаите, когато клиничната диагноза е неясна, препоръчаното лечение не е ефективно или ако има съмнения за тумори.

Какво е лечението на Lichen Sclerosus, Lichen Planus и Lichen Simple Crónico?.

Въпреки че може да има много значителни разлики според всеки пациент, като цяло лечения За най-изследваните лишеи склерозус, лихен симплекс хроникус и вулавар лихен планус те се основават на:

  • Приложението на локални кортикостероиди Високата сила (като клобетазол пропионат) традиционно е първият избор. Обикновено контролира симптомите приемливо добре, но може да причини атрофия на кожата в средносрочен и дългосрочен план. Употребата на кортикостероиди за лечение на лишей Склерозус трябва да бъде разумна и ограничена до периодите, когато симптомите са по-интензивни. Това е най-широко разпространената и ефективна модалност.
  • Инхибитори на калциневрин като такролимус или пимекролимус. Това са имуносупресивни лекарства, които са показали по-малка ефективност и по-чести и потенциално по-сериозни странични ефекти от кортиоидите. Те обикновено се използват като допълнение към кортикостероидите и като помощно средство при поддръжката.
  • The хормонални терапии те също са по-малко ефективни от употребата на кортикостероиди.
  • Други методи на лечение, за които не е доказано, че превъзхождат тези, споменати по-горе, са: орални или локални ретиноиди, циклоспорин, метотрексат, хидроксиурея и фотодинамична терапия. Почти всички от тях се използват в бунтарски случаи или в които класическите лечения са загубили своята ефективност.
  • Хирургията обикновено не е показана първоначално.

Регенеративна медицина за лишей склероз, лишей планин и проста хронична лишей.

Въз основа на неговия опит от 4 години в тази област можем да кажем, че лечението на лишеи от склероз чрез използване на мастна тъкан е изключително полезна алтернатива. Ученето публикуван наскоро от д-р Монреал в тази област демонстрира неговата безопасност и ефикасност. Необходимо ни е обаче повече време, за да определим крайната продължителност на резултатите или дали пациентите ще се нуждаят от бустер дози в по-дългосрочен план.

Прогноза на генитален лишей Склерозус.

Всички пациенти, при които се откриват признаци или симптоми на възможен лишей Склерозус, трябва да бъдат прегледани от лекар специалист със знания за тази патология. Тази ранна грижа може да предотврати забавяне на диагнозата и позволява ранно лечение.

Ако искаш знам повече за това как да получите мастна тъкан, която можете да посетите тази връзка.