Какво е обрив?

Обривът е кожен обрив, който може да се дължи на много причини. В зависимост от случая може да се прояви под формата на точки, петна, мехури или пъпки. Много вируси могат да създадат обриви, почти винаги придружени или предшествани от висока температура.

деца

Диагнозата на вирусната екзантема се поставя на базата на симптомите, които детето има и изследването му в консултацията, обяснява Инмакулада Гил Александрес, педиатър в здравния център "Дон Хосе Молина Диас" (Алхаурин де ла Торе, Малага) и специалист в мрежата Семейство и здраве на Испанската асоциация на педиатрията за първична медицинска помощ (Aepap).

С това почти винаги могат да бъдат изключени други причини, които биха имали различна еволюция и лечение, като бактериални, ревматологични заболявания или такива, причинени от токсични вещества. В някои конкретни случаи са необходими повече тестове, за да се гарантира диагнозата на непълнолетния, както добави Encarnación Gil González, педиатър в здравния център „Сан Мигел“ (Торемолинос, Малага) и специалист от Aepap.

Някои вирусни обриви са толкова характерни, че диагнозата им е ясна с обикновен преглед на детето и появата на техните петна или пъпки. Друг път обаче не е толкова ясно и специалистите не могат да дадат конкретно име на болестта. В тези случаи основното нещо е да се изключат други по-важни процеси, независимо от името на обрива.

Някои от най-често срещаните вирусни обриви при деца

Дребна шарка

Това е вирусна инфекция, която има симптоми, подобни на a грип чести (треска, кашлица, конюнктивит и хрема), заедно с кожен обрив, който засяга цялото тяло с петна с размер на леща или малко по-големи, наситено червен цвят. Те започват от лицето и се простират до багажника и крайниците. Може да се предотврати с MMR ваксина.

Рубеола

Също така се предотвратява от MMR ваксината. В този случай кожните лезии са кръгли и розови, започват от лицето и след това се обобщават за останалата част от тялото. Треската не е висока и има слабо общо усещане. Типично е подуването на жлезите на врата, зад ушите и горната част на шията.

Варицела

Това е инфекция, причинена от вирус от семейство Херпес, наречен Varicella-Zoster. Това е болест, типична за детството и много заразна.

Петната засягат главно багажника, лицето и скалпа, въпреки че могат да се разпространят по кожата. Също така може да причини умерена температура и главоболие. Лезиите обикновено са сърбящи и представляват розови петна, върху които се образува малък прозрачен балон, който след това се счупва и поражда струпея. Има ваксина.

Внезапен обрив

Много често заболяване, което обикновено се среща при деца под две години. Те имат висока температура за 2-4 дни без видима причина. Тъй като треската отшумява, обривът се появява с малки розови лезии по тялото, а понякога и по лицето и раменете.

Болест на ръка-крак

Това е заразна болест, причинена от вируси, които може да се появи и при юноши и понякога при възрастни, дори ако те са развили имунитет от контакт с вируса преди.

Започва с нискостепенна треска, лош апетит и лека настинка. По-късно се появяват малки везикули по лигавицата на устната кухина, ръцете, краката и седалището (откъдето идва и името му).

Erythema infectiosum или megaloerythema

По-често се среща при деца в училищна възраст. Няма висока температура или температурата е ниска и общите симптоми са леки. Наблюдава се зачервяване на бузите (обрив с шамар), последвано от мрежести лезии (като гнездо) на седалището, крайниците и багажника. Обривът може да варира в зависимост от излагането на слънце и температурните промени и може да продължи седмици. Трябва да се избягва контакт с бременни жени.

Бостънски обрив

Това е епидемично заболяване, което се появява през летните месеци. Състои се от повече или по-малко висока температура от около два дни с възпалено гърло и понякога коремна болка и общо неразположение. Заедно с треската или когато започне да отшумява, по лицето, багажника и крайниците се появява обрив от малки кръгли лезии с розови или подобни на сьомга. Възможно е да има язви във фаринкса или на небцето.

Инфекциозна мононуклеоза

Типичната картина е почти винаги висока температура, тонзилит, възпаление на жлезите на шията и обща афектация с лош апетит и умора. Далакът и черният дроб често са подути. Обривът може да бъде от много видове, но обикновено това са малки розови лезии по тялото. Много пъти обривът се благоприятства чрез прием на антибиотици.

Аденовирус

Засяга предимно деца между шест месеца и четири години. Типичната картина е настинка с треска, фарингит, кашлица и конюнктивит (възпаление на очите по-често при деца), което може да бъде придружено от обрив, който обикновено е розови лезии и понякога малко повдигнат. Обикновено има малки епидемии през зимата и пролетта.

Ентеровирус

Среща се особено при деца под две години. Те са много честа причина за треска без фокус. Обривът има силно различна интензивност и може да засегне дланите и ходилата. Може да имате и други симптоми (кашлица, настинка, диария).

За какво да внимавате при дете с обрив?

- Вашето общо състояние (външен вид, лице, цвят ...).

- Поведението им (сънливо, раздразнително, с прекомерен плач ...). Ако сте силно засегнати, трябва да отидете в спешното отделение.

- Ако по кожата има тъмночервени или лилави петна, които не изчезват при разтягане на околната кожа, трябва да отидете в спешното отделение.

- Педиатърът ще Ви информира за безопасната или вероятната диагноза, за развитието, което може да се очаква, и предпазните мерки, които трябва да предприемете. Проверете отново дали развитието е различно от очакваното (треска или обрив са по-големи или продължават по-дълго от очакваното, видът на лезиите се променя или се появяват нови симптоми).

* Инмакулада Гил Александрес, педиатър в здравния център „Дон Хосе Молина Диас“ (Alhaurín de la Torre, Малага) и специалист за уебсайта за семейството и здравето на Испанската асоциация на педиатрията на първичната медицинска помощ (Aepap). и Encarnación Gil González, педиатър в здравния център „Сан Мигел“ (Торемолинос, Малага) и специалист от Aepap.